Infekcinės ligos dažnai skiriami antibakteriniai vaistai, tokie kaip Clacid ir Flemoxin Solutab. Jų sudėtis skirtinga, bet veikimo mechanizmas panašus. Suskirstėme abu vaistus, kad nustatytume jų privalumus ir trūkumus.
Vaistas | Privalumai | Trūkumai |
Clacid | Plati taikymo sritis | Didelė šalutinio poveikio rizika |
Patogiai vartojamas kas 24 valandas | Netinka naudoti nėštumo metu | |
Labiau tinka urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti | Draudžiama vartoti iki 3 metų amžiaus | |
Dažniau sukelia alergines reakcijas | ||
Vaisto suspensija tinka vaikams gydyti | ||
Flemoxin Solutab | Geriau toleruojamas | Galima įsigyti tik tablečių pavidalu |
Skirta naudoti nuo 1 metų amžiaus | Jokio poveikio ląstelėje esančiam patogenui | |
Jis vartojamas nėštumo metu | ||
Nedidelės kontraindikacijos | ||
Skirta pagyvenusiems žmonėms |
Vaisto „Clacid” aprašymas
Antibakterinis vaistas „Clacid” yra tabletės, milteliai ir tirpalas. Pagaminta „Abbi and Famar Legl”, Vokietija. Veiklioji vaisto medžiaga yra klaritromicinas.
Vaistas yra aktyvus prieš daugelį patogenų. Jis blokuoja patogeno baltymų sintezę, todėl bakterija nustoja daugintis ir žūsta.
Tai pusiau sintetinis makrolidinis antibiotikas, veiksmingas prieš daugelį anaerobinių, aerobinių, gramteigiamų ir gramteigiamų bakterijų.
Ypač Clacid veikia šiuos patogenus:
-
Staphylococcus aureus;
- steria monocytogenes;
-
Streptococcus pneumoniae;
-
Neisseria gonorrhoeae;
-
Mycoplasma pneumoniae.
Moksliniai tyrimai ir veiksmingumas
Klaritromicinas plačiai vartojamas įvairių organų infekcijoms gydyti. Medžiaga veiksmingai veikia lytiškai plintančias patologijas, šlapimo ir lytinių takų sistemos ir virškinamojo trakto infekcijas.
Jo pagrindu pagaminti vaistai nereikalauja ilgo gydymo kurso. Vienos savaitės gydymas klaritromicinu prilygsta 10 dienų gydymui kitų grupių antibiotikais. Tai sumažina neigiamą antibakterinio vaisto poveikį visiems audiniams ir organams.
Klaritromicinas yra toks pat veiksmingas kaip penicilinas ir fluorochinoliai gydant kvėpavimo takų infekcijas. J tyrime. Dubois ši medžiaga pagal bakterijų poveikį prilygo amoksicilinui – atitinkamai 87 % ir 90 %.
Šaltinis: klaritromicinas: klinikinio naudojimo galimybės. Karpovas I.. Medicinos naujienos. 2012.
Kontraindikacijos
Clacid vartojimui taikomi šie apribojimai:
-
Iki 3 metų amžiaus;
-
nėštumas ir žindymas;
-
porfirija;
-
padidėjęs jautrumas preparatui.
Klaritromicinas išsiskiria per kepenis, todėl vartojant Clacid sergant kepenų ir tulžies sistemos ligomis reikia būti atsargiems. Nėštumo metu jo vartojimo saugumas neištirtas, todėl nėštumo metu gydyti nerekomenduojama.
Šalutinis poveikis
Nepageidaujamos reakcijos į Clacid gali būti nemiga, galvos skausmas, neramumas, nerimas, sumišimas, traukuliai, psichozė.
Nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti šiems organams ir sistemoms:
-
Kraujas – trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, agranulocitozė;
-
imunitetas – anafilaksinės reakcijos, padidėjęs jautrumas, edema;
-
Psichika – nemiga, haliucinacijos, nerimas, manija, psichozė;
-
neurologiniai požymiai – traukuliai, drebulys, anosmija, parosmija;
-
jutimo organų – klausos praradimas, spengimas ausyse, galvos svaigimas;
-
Širdies ir kraujagyslių sistema – tachikardija, mėlynės, širdies plakimas;
-
kepenys – cholestazė, gelta, hepatitas, nepakankama funkcija;
-
kvėpavimo – plaučių embolija, kraujavimas iš nosies, bronchų spazmas;
-
Virškinimo sistema – dispepsija, viduriavimas, skrandžio skausmai, vidurių pūtimas;
-
oda – dermatitas, bėrimas, spuogai, dilgėlinė;
-
Šlapimo sistema – nefritas, padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis;
-
raumenų ir skeleto sistema – mialgija, miopatija, raumenų sustingimas;
-
Bendras – bloga savijauta, šaltkrėtis, krūtinės skausmas, karščiavimas, nuovargis.
Dozavimas
Klacidas skiriamas po 12 metų amžiaus ir suaugusiesiems po 500 mg per parą; esant sunkiai būklei vartojamas kas 12 valandų. Gydymo trukmė 2 savaitės. Vaikams po 3 metų amžiaus dozę ir gydymo kursą turi parinkti individualiai gydantis gydytojas.
Perdozavus vaisto, pasireiškia sąmonės sutrikimas, hipoksemija, paranoja, hipokalemija, vėmimas, dispepsijos simptomai. Skrandžio plovimas, enterosorbentų skyrimas ir daug skysčių. Reikalinga medicininė pagalba.
Kas tinka
Klacidas skiriamas pagal šias indikacijas:
-
Nosiaryklės infekcijos;
-
Odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
-
Mikobakterinės infekcijos;
-
Kvėpavimo takų infekcijos;
-
Helicobacter pylori išnaikinimas;
-
ūminės ir lėtinės odontogeninės infekcijos.
Vaisto „Flemoxin Solutab” aprašymas
Flemoxin Solutab tiekiamas tik tablečių pavidalu. Veiklioji medžiaga yra amoksicilinas. Parengė „Astellas Pharma Europe”, Nyderlandai, ir ORTAT, Lietuva.
Tai antibakterinis vaistas, pasižymintis baktericidiniu poveikiu. Jis veikia daugelį patogenų, įskaitant Helicobacter pylori, streptokokus, stafilokokus, šigeles, klostridijas.
Tyrimas ir veiksmingumas
„Flemoxin Solutab” ypač vertinamas vaikų praktikoje. Jo veiksmingumas ir biologinis prieinamumas nepriklauso nuo vartojimo būdo. Jis minimaliai dirgina virškinimo traktą. Flemoxin vartojamas gydant bronchitą ir kitas pasikartojančias bronchopulmonines ligas.
Vaisto veiksmingumas ir saugumas buvo tiriamas Rusijos medicinos mokslų akademijos Pulmonologijos ir mikrobiologijos skyriuje. Buvo stebimi 95 vaikai. Todėl nustatytas geras vaisto toleravimas be ryškaus šalutinio poveikio. Flemoksinas pasižymi dideliu klinikiniu ir bakteriniu veiksmingumu sergant ūminėmis ir lėtinėmis vaikų plaučių ir bronchų ligomis.
Šaltinis: Naujoviškos formos Flemoxin Solutab klinikinis ir bakteriologinis veiksmingumas sergant vaikų kvėpavimo takų ligomis. Sereda E.. Sunkus pacientas. 2010.
Kontraindikacijos
Flemoxin draudžiama vartoti, jei netoleruojamas amoksicilinas ir kiti beta laktaminiai antibiotikai. Atsargiai vartojamas sergant mononukleoze, virškinimo trakto opomis, inkstų nepakankamumu.
Nėštumo metu vaistas skiriamas, nes jo nauda gerokai viršija galimą riziką. Tai taikoma ir žindymo laikotarpiu.
Šalutinis poveikis
Galimas šalutinis Flemoxin poveikis:
-
dispepsiniai sutrikimai;
-
Hemoraginis kolitas;
-
intersticinis nefritas;
-
Alergija – bėrimas, eritema, anafilaksinis šokas;
-
hemolizinė anemija;
-
Neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija.
Dozavimas
Flemoxin tabletės vartojamos per burną, jas galima kramtyti ir padalyti į kelias dalis arba ištirpinti vandenyje. Po 10 metų – 500-750 mg 2 kartus arba 350-500 mg 3 kartus. 3-10 metų amžiaus vaikams skiriama 375 mg 2 kartus, 1-3 metų amžiaus vaikams – 250 mg 2 kartus.
Esant sunkioms infekcijoms, Flemoxin reikia vartoti 3 kartus per dieną. Lėtinių infekcijų atveju – 500-750 mg 3 kartus. Nesudėtingai gonorėjai gydyti skiriama 3000 mg viena dozė kartu su 1000 mg probenecido.
Perdozavus atsiranda virškinimo trakto sutrikimų. Pykinimas, dispepsija, viduriavimas, taip pat vandens ir druskų pusiausvyros sutrikimas. Gydymas apima skrandžio plovimą ir enterosorbentų vartojimą. Po to taikomas simptominis gydymas.
Kas tinka
Flemoxin gali būti vartojamas pagal šias indikacijas:
-
odos infekcijos;
-
Kvėpavimo organų bakterinė infekcija;
-
Urogenitalinės sistemos infekcijos;
-
Virškinimo trakto infekcijos.
Išlaidos ir analogai
Vaistas | Išlaidos | Analogai |
Clacid | 500 mg tabletės Nr. 40 – nuo 800 Euro; 250 mg #10 – nuo 650 Euro; Granulės suspensijai 125 mg/5 ml – nuo 620 Euro; Lyophilis 500 mg #1 – nuo 640 Euro | Aziclar; Ženklas; Clarbact; Clarite; „Clarimax”; „Klamed”; „Claritro”; Klaritroheksalas; Klaritromicinas; Clafar; Oradro; Fromilidas; Nemokamas maksimumas; Ezeclar |
Flemoxin Solutab | 500 mg tabletės Nr. 20 – nuo 350 Euro; 1000 mg #20 – nuo 490 Euro | Amoksicilinas; Amoxil; Amofast; Graximol; B-mox; Iramoksas; Hikoncil |
Kuris vaistas yra geresnis?
Receptas priklauso nuo infekcijos sukėlėjo. Kiekvienas vaistas turi savo vartojimo indikacijas. Flemoksinas dažniausiai vartojamas sergant kvėpavimo takų ligomis ir ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis. Clacid labiau tinka urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti.
Nėščiosioms ir vyresnio amžiaus žmonėms skiriamas tik Flemoxin. Abu gali būti vartojami vaikams, tačiau Clacid dažniau vartojamas kaip suspensija.
Antibiotikas parenkamas nustačius infekcijos sukėlėją. Be jo vaistas gali būti neveiksmingas ir tik pakenkti. Prieš gydymą turi būti apžiūrėtas gydytojo.
Kokius privalumus ir trūkumus turi Clacid ir Flemoxin Solutab? Kuriuo vaistu geriau pasirinkti gydymą? Ar jie turi panašių šalutinių poveikių? Kokiose situacijose rekomenduojate vartoti kiekvieną vaistą? Ar jie yra prieinami be recepto? Ačiū už atsakymus!