Kas geriau Neurox ar Mexidol skirtumai ir geriausias pasirinkimas

Nuo akmens amžiaus iki šių dienų žmonija bando rasti amžinos jaunystės ir ilgaamžiškumo receptą. Vaistų ir maisto papildų gamintojai siūlo paprastą, nors ir ne pigų, būdą – vartoti antioksidantus. Jei tikite reklama, užtenka išgerti „stebuklingų” tablečių ar injekcijų kursą, kad gyventumėte ilgai ir nepasentumėte. Tačiau kyla klausimas, ar yra kokia nors racionali priežastis, ar visos šios diskusijos yra tik rinkodaros triukas?

Du garsūs antioksidantai – Mexidol ir Neurox. Oficialiais duomenimis, jis nėra nemirtingas ar net atsparus vėžiui. Proziškiau, jie naudojami cerebrovaskuliniams sutrikimams gydyti ir tinka vegetacinei kraujagyslių distonijai ir kitoms ligoms gydyti.

Mūsų žurnalo ekspertai palygino tirtų antioksidantų sudėtį ir veikimo principą ir nustatė, kad jie skiriasi. Mexidol yra originalus vaistas, kurio veiksmingumas patvirtintas klinikiniais tyrimais. „Neurox” yra bendrinis, lėčiau veikiantis ir mažiau sėkmingas. Nustatytus skirtumus gali lemti skirtingi gamybos būdai ir skirtingos pagalbinės medžiagos.

Sužinokime, kuo dar skiriasi pasirinkti vaistai ir kokiais atvejais juos galima vartoti.

Iš ko jie pagaminti? Sudėtis ir produkto forma

Abiejų antioksidantų veiklioji medžiaga yra 2-etil-6-metil-3-hidroksipiridino sukcinatas. Nereikia išsigąsti sudėtingo pavadinimo! Sukcinatas, dar žinomas kaip gintaro rūgšties jonas, dalyvauja natūraliuose organizmo medžiagų apykaitos procesuose (Krebso ciklas). Hidroksipiridino struktūra panaši į piridoksino, mums žinomo vitamino B6, struktūrą. Sudėtingas pavadinimas slepia palyginti paprastą molekulę, kuri (pasak preparato kūrėjų) gali susidoroti su agresyviais laisvaisiais radikalais.

Originalus rusiškas vaistas Mexidol yra dviejų formų:

1. 125 mg tabletės, skirtos gerti;

2. Ampulės su injekciniu tirpalu 50 mg/ml.

„Neurox” rinkoje galima įsigyti tik kaip injekcinį tirpalą. Nėra tablečių formos.

Skiriasi injekcinių antioksidantų formų kaina. Mexidol bus brangesnis – už 10 ampulių turėsite sumokėti 450-550 Euro. „Neurox” kainuos 300-350 Euro už tą patį vaisto kiekį. Referencinis vaistas visada yra brangesnis už generinį, nes yra veiksmingesnis ir geriau toleruojamas.

Kaip jie veikia??

Mexidol ir Neurox priklauso tai pačiai farmakologinei grupei. Jų poveikį lemia du pagrindiniai mechanizmai:

1. Antioksidacinis poveikis. Hidroksipiridino sukcinatas veikia fermentinius ir nefermentinius lipidų peroksidacijos procesus.

2. Membranų apsauginis poveikis. Tiriami vaistai riboja žalingą laisvųjų radikalų – lipidų peroksidacijos produkto – poveikį. Hidroksipiridino sukcinatas stiprina ląstelių membraną (membraną) ir apsaugo nuo ląstelių žūties.

Mexidol ir Neurox turi įtakos daugeliui ligų, kurių vystymasis susijęs su lipidų peroksidacijos ir laisvųjų radikalų susidarymo procesais, patogenezės grandžių. Rusijos medicinos mokslų akademijos Farmakologijos institute atlikti tyrimai rodo tokį vaistų poveikį:

1. Anksiolitikai: šalina baimę, padidėjusį nerimą, nervinę įtampą, nerimą. Kitaip nei kiti panašūs vaistai, jis neturi raminamojo ar miorelaksacinio poveikio. Jie nesukelia miego ir neatpalaiduoja skeleto raumenų, neslopina dėmesio ir atminties. Medixol ir Neurox gali būti laikomi dieniniais anksiolitikais – jie netrukdo įprastai kasdienei veiklai.

2. Antialkoholinis poveikis. Vaistai panaikina apsinuodijimo etanoliu poveikį dėmesiui ir atminčiai.

3. Antihipoksinis poveikis. Tiriami vaistai didina audinių oksigenaciją

4. Antistresinis poveikis. Šie vaistai palengvina organizmo prisitaikymą prie streso ir normalizuoja miego ir budrumo ciklus.

5. Hipolipideminis poveikis. Vartojant antioksidantus, jie mažina cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų kiekį kraujyje ir taip užkerta kelią aterosklerozei, miokardo infarktui ir insultui.

Išnagrinėjome keletą mokslinių apžvalgų ir nustatėme, kad „Neurox” ir „Mexidol” veikimo principai yra tokie patys. Skiriasi tik vaistų farmakokinetika. Tyrimai parodė, kad:

1. Mexidol absorbuojamas geriau nei Neurox.

2. Didžiausia Mexidol koncentracija kraujyje pasiekiama per 30-40 minučių, o Neuroxus – per valandą.

3. Mexidol kraujyje išlieka iki 5 valandų, Neurox – ne ilgiau kaip 4 valandas.

Išvados:Originalus Mexidol veikia greičiau ir veikia ilgiau nei bendrinis Neurox. Jo biologinis prieinamumas didesnis, t. y. daugiau veikliosios medžiagos patenka į kraują ir veikia organizmo funkcijas.

Ar yra poveikis?

Etilmetilhidroksipiridino sukcinatas, abiejų produktų veiklioji medžiaga, registruotas tik Rusijos Federacijoje. Jis nenaudojamas už šalies ribų. 2019 m. sausio mėn. duomenimis, vaistas dar nebuvo dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo tyrimo metu. Jis negali būti naudojamas medicinos praktikoje pagal dabartinius įrodymais pagrįstus standartus:

1. Etilmetilhidroksipiridino sukcinato terapinis poveikis insultui neįrodytas.

2. Meksidolio, kaip antioksidanto, klinikinė reikšmė gydant įvairias ligas neįrodyta.

3. Nėra patikimų įrodymų, kad jis gali turėti įtakos ligos baigčiai.

PubMed duomenų bazėje yra daug publikacijų apie meksidolį, tačiau mokslinės apžvalgos rodo, kad jo veiksmingumas yra abejotinas. Atlikta įvairių tyrimų, tačiau ne visi jie atitinka tarptautinius kriterijus. Nėra griežtai patvirtintų jo veikimo mechanizmų ir įrodymų, patvirtinančių tikrą klinikinį poveikį. Vaistas, kurio pagrindą sudaro vitamino B6 molekulė ir kuris vartojamas įvairioms ligoms – nuo išsėtinės sklerozės ir insulto iki hepatito – gydyti? Kol kas visi įrodymai byloja prieš „Mexidol.

Kodėl tokie vaistai vartojami Rusijoje? Gydytojai ne visose medicinos srityse sugebėjo greitai prisitaikyti prie naujos sistemos. Atmestas vaistas negali būti iš karto pakeistas tinkamu pakaitalu, o gydytojas dažnai neturi alternatyvaus sprendimo. Taip pat paskelbta daugybė nacionalinių tyrimų apie „Medixol”, rodančių jo veiksmingumą insulto (įskaitant ūminį insultą), lėtinių smegenų kraujagyslių ligų ir kitų ligų atvejais. Leidinius pasirašo aktyvūs specialistai, kandidatai į gydytojus ir medicinos mokslų daktarai – argi jais negalima pasitikėti?? Šis prieštaringas klausimas dar neišspręstas.

Išvada: Meksidolio veiksmingumas pagal tarptautinius standartus neįrodytas, tačiau Rusijos tyrimai rodo teigiamą vaisto poveikį. Duomenų apie „Neurox” yra labai mažai. Neverta kalbėti apie bendrinį vaistą, kai net originalus produktas nebuvo išbandytas?

Tačiau palikime meksidolio ir jo generinių vaistų veiksmingumo vertinimą farmakologų sąžinei ir grįžkime prie vaistų palyginimo.

Kada jis skiriamas?

„Neurox” galima įsigyti tik injekcinio tirpalo pavidalu, todėl jis skiriamas trumpais kursais. Jo vartojimas pateisinamas esant ūminiams smegenų kraujotakos sutrikimams, pirmąją parą po miokardo infarkto, kaukolės ir smegenų traumos, apsinuodijus psichotropiniais vaistais. Jis netinka ilgalaikiam naudojimui.

Mexidol tiekiamas ampulėmis ir tabletėmis. Jis gali būti skiriamas ilgalaikiam įvairių būklių – aterosklerozės, koronarinės širdies ligos, encefalopatijos ir kt. – gydymui.

Remiantis naudojimo instrukcijomis, vaistų skyrimo indikacijos yra beveik identiškos:

1. ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai ir jų padariniai;

2. smegenų traumos ir jų komplikacijos;

3. įvairios kilmės encefalopatijos;

4. ūminė intoksikacija psichotropiniais vaistais;

5. pasitraukimas nuo alkoholizmo;

6. Kraujagyslinės distonijos sindromas;

7. Miokardo infarktas;

8. dėmesio ir atminties sutrikimas sergant ateroskleroze;

9. astenija;

10. Streso poveikis.

„Neurox” indikacijos taip pat apima glaukomą (kombinuotam gydymui), o „Mexidol” – išeminę širdies ligą.

Kaip jie toleruojami??

Mexidol ir Neurox yra gerai toleruojami. Abu vaistai gali sukelti alerginę reakciją. Nėra įrodymų, kad vienas iš tiriamų vaistų gali sukelti nepageidaujamą poveikį.

Meksidolis gali sukelti dispepsiją, jei vartojamas per burną. Pykinimas, pilvo skausmas ir išmatų suskirstymas nėra neįprastas reiškinys. „Neurox” neprasiskverbia pro virškinamąjį traktą, todėl šios reakcijos nėra neįprastos.

Išvada

Apibendrinant:

1. Mexidol yra originalus vaistas. Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad jis yra veiksmingesnis už bendrinį „Neurox”.

2. Mexidol tiekiamas tablečių ir injekcine forma. Tablečių forma tinka ilgalaikiam gydymui. „Neurox” galima įsigyti tik kaip tirpalą, kuris taikomas trumpuose kursuose.

Įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu, originalaus Mexidol ir jo generinių vaistų (įskaitant Neurox) veiksmingumas tebėra abejotinas.

Rinkdamiesi vaistus nepamirškite pasitarti su gydytoju. Tik specialistas gali nustatyti gydymo indikacijas ir įvertinti jo veiksmingumą kiekvienu atveju.