14 geriausių priemonių nuo herpeso

Jei kalbame apie vaistus nuo herpeso, galite išvardyti visą farmakologiją, kuri naudojama odos ligoms gydyti, ir medžiaga bus labai didelė. Todėl, siekdami supaprastinti užduotį, aprašysime pagrindines vietinio poveikio vaistų klases, kurios naudojamos įvairių formų dermatozėms, kurios gali būti vadinamos kerpėmis, gydyti.

Taigi, apžvelgsime vaistus, skirtus kovai su grybeline infekcija, vaistus, kurie sukelia didžiausią priešuždegiminį poveikį, arba hormoninius preparatus ir odos priežiūros priemones. Tai gali būti vietiniai čiulptukai, milteliai, tepalai ir kremai, kurie turi džiovinamąjį, sutraukiamąjį arba drėkinamąjį poveikį.

Herpeso atveju skaitytojas turėtų būti įspėtas, kad diagnozę nustato dermatologas, atlikęs išsamią apžiūrą, o jei skaitytojas laiku nesikreipia į gydytoją, jis gali pradėti rizikingą savigydą. Tokia manipuliacija gali rimtai paaštrinti problemą, o esama būklė gali tapti chroniška ir sunkiai gydoma. Pavyzdžiui, juostinė pūslelinė, kurią sukelia grybelinė infekcija, supainiota su psoriaze arba egzema. Pacientas tingi eiti pas dermatologą ir atlikti tyrimus dėl grybelio ir grybelių sporų. Jis nusprendė, kad pakaks stipraus hormoninio tepalo. Dėl nekontroliuojamo hormonų vartojimo vietinis odos imunitetas taip susilpnėjo, kad grybelinė infekcija išplito daug didesniame plote, o oda prarado gebėjimą reaguoti į bet kokius vaistus, išskyrus galingus hormonus.

Todėl ši medžiaga skirta pacientams, kurie tiksliai žino, kokio tipo herpesu serga, ir turėtų naudotis šia informacija kaip vadovu. Taigi, jei gydytojas pacientui paskyrė terbinafino kremą ar tepalą arba „Lamisil”, galite pamatyti, koks panašus vaistas gali pakeisti „Lamisil”, jei negalite patekti pas gydytoją ir paklausti specialisto. Preparatų, skirtų kerpių gydymui, reitingas rodo kainų intervalą. Jis galioja 2019 m. liepos mėn. visose Rusijos Federacijos vaistinėse.

Geriausios vaistažolių gynimo priemonės

Geriausi priešgrybeliniai preparatai (fungicidai) nuo Lichus

Ši vaistų grupė yra pagrindinė grybelinių odos ligų, tokių kaip dermatofitija, trichofitija, rankų Eurorofitija, pėdų ir liemens mikozė, paprastasis herpesas, gydymo dalis. Jų galima įsigyti kaip tepalo arba kremo, skirto vietiniam naudojimui, ir jų negalima naudoti onichomikozei arba grybeliniams nagų pažeidimams gydyti.

Tepalais ir kremais galima užkirsti kelią grybelinės infekcijos plitimui nuo nago į aplinkinę odą. Tačiau yra vaistų, skirtų kojų nagų grybeliui gydyti. Tai gydomieji lakai – Lotseril, Batrafen, Exoderil skystis. Šiame skyriuje aprašomi tik vietinio poveikio preparatai, skirti grybelinės etiologijos odos infekcijoms – dermatomikozėms – gydyti. Vėlgi, savigyda draudžiama. Jei mikozė yra gili arba sisteminė, gydytojo nurodymu taip pat gali būti naudojami geriamieji arba geriamieji fungicidai. Tai flukonazolas, itrakonazolas ir kt.

Terbinafinas (Lamisilas, Terbisilas, Termikonas, Fungoterbinas, Exiter)

Įvertinimas: 4.9

Terbinafinas yra modernus priešgrybelinis vaistas, priklausantis sintetiniams alilamino dariniams. Originalus ir pirmasis klinikinėje praktikoje pradėtas naudoti produktas yra Lamisil, kurį gamina Šveicarijos farmacijos bendrovė „Novartis”. Lamisil yra įvairių formų: purškalas išoriniam naudojimui, tabletės vidiniam naudojimui ir kremas. Nedidelė 15 gramų tūbelė vaistinėse kainuoja nuo 470 iki 740 eurų.

Jis nėra pigus, bet labai veiksmingas. Jis laikomas plataus veikimo spektro fungicidu ir gali veikti dermatofitus, mielių grybelius, pelėsius. Priklausomai nuo Lamisil koncentracijos, jis gali slopinti grybelių augimą (fungistatinis poveikis) arba naikinti grybelius, t. y. būti fungicidas.

Jis vartojamas sergant infekcinėmis šunvotėmis, tokiomis kaip dermatofitija, pėdų mikozė, odos kandidozė ir juostinė pūslelinė. Jį gali naudoti suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų, tačiau nuvalę ir nusausinę pažeistas vietas. Pakanka kremą tepti ne dažniau kaip du kartus per dieną, plonu sluoksniu, ne tik ant pažeistos odos, bet ir ant aplinkinių sveikos odos plotų. Vidutinis nesudėtingų atvejų gydymas – 1 savaitė.

Privalumai ir trūkumai

Šio kremo trūkumai – didelė kaina, be to, jis draudžiamas jaunesniems nei 12 metų vaikams. Be to, jo negalima vartoti net išoriškai žindymo laikotarpiu, sergant sunkiomis kepenų ligomis ir lėtiniu inkstų nepakankamumu, kai glomerulų filtracijos greitis yra mažesnis nei 50 mililitrų per minutę. Lamisil negalima vartoti, jei kaulų čiulpų funkcija sutrikusi, sergant vėžiu ar lėtiniu alkoholizmu. Gali pasireikšti šalutinis poveikis, tačiau jis dažnesnis geriamųjų vaistų formų atveju, pavyzdžiui, galvos skausmas ir svaigulys, pilvo pūtimas ir įvairūs alerginiai sutrikimai, bėrimas ir sąnarių skausmai. Tačiau Lamisilas yra labai veiksmingas priešgrybelinis preparatas. Jei įmanoma, visada pirkite originalų „Lamisil”, o ne gydymą generiniais preparatais, ypač pigesniais.

Ketokonazolas (Nisoral, Mycosoral, Sebozol)

Įvertinimas: 4.8

Vaistinėse galima įsigyti Nizoral arba originalaus ketokonazolo kremo, 2 % kremo 15 g talpos tūbelėse. Jį gamina farmacijos bendrovė „Janssen Cilag” („Janssen-Cilag”), priklausanti „Johnson & Johnson” įmonių grupei. Viena pakuotė kainuoja nuo 470 iki 700 Euro.

Kremas padeda gydyti įvairias grybelines odos ligas, kurios gali pasireikšti kaip aiškiai apribotos kerpės ir kerpės be uždegiminio keteros pakraščiuose. Tai epidermofitija, įskaitant kirkšnių, plaštakų ir pėdų. Įvairūs pienligės, seborėjinės ar pustulinės karštligės variantai. Šis produktas priklauso sintetiniams imidazolo-dioksolano dariniams ir, kaip ir Lamisilas, priklausomai nuo koncentracijos turi fungicidinį arba fungistatinį poveikį.

Nizoral kremą patartina tepti kasdien po vieną kartą ant odos ir greta esančios sveikos odos. Gydant pityriją pakanka trijų savaičių gydymo, toks pat gydymo kursas reikalingas ir gydant mielių infekcijas. Kirkšnies epidermofitiją, taip pat pėdų epidermofitiją reikia gydyti šiek tiek ilgiau – iki mėnesio. Gydymo trukmė tokia pati kaip ir seborėjinio dermatito atveju.

Privalumai ir trūkumai

Dideliu „Nizoral” pliusu galima laikyti sėkmingą kovą su niežuliu. Ypač mielių ir dermatofitų sukeltą herpesą. Niežulys greitai išnyksta, kol kerpė sumažėja arba kol pažeidimas visiškai išnyksta. Tai labai gera Nizoral savybė, nes nereikia vartoti antihistamininių ir migdomųjų vaistų, tokių kaip Erius ar Cetrin. Tačiau „Nizoral” taip pat turi šalutinį poveikį. Kai kuriais atvejais jis gali sukelti odos dirginimą, deginimo pojūtį, dilgėlinę ar bėrimą. Vienintelė kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas ketokonazolui. Perdozavus gali atsirasti odos paraudimas, patinimas ir deginimo pojūtis. Ketokonazolo kaina yra gana didelė, tačiau geriau vartoti originalą, nes generiniai vaistai gali nesugebėti susidoroti su grybelinėmis infekcijomis.

Izokonazolas (Travogenas)

Įvertinimas: 4.7

Šis gražus pavadinimas priklauso izokonazolui, kuris yra priešgrybelinis vaistas. Nepaisant pavadinimo panašumo į fitopreparatus, izokonazolas neturi nieko bendra su vaistažolėmis. Išoriniam naudojimui skirto kremo sudėtyje yra izakonazolo nitrato, kuris suteikia kremui gelsvai baltą atspalvį. Juo gydomos įvairios grybelinės kerpės. Tai tas pats, kas dermatofitija, pienligė, paprastoji pūslelinė ir eritraksas.

Savaime suprantama, kad prieš pradedant gydymą pacientą turi apžiūrėti dermatologas, o diagnozė turi būti nustatyta ir patvirtinta ištyrus grybieną ir grybelio sporas, nurodant patogeno tipą. Izokonazolas priklauso imidazolų šeimai ir, svarbiausia, be fungicidinio arba priešgrybelinio poveikio, taip pat pasižymi antiseptiniu, antibakteriniu poveikiu. Dėl to juo galima gydyti eritrazmą, kurią sukelia ne grybeliai, o korinebakterijos. Taip pat veiksmingas prieš gramteigiamas bakterijas, streptokokus ir stafilokokus.

Jį reikia naudoti kartą per dieną, plonu sluoksniu tepant pažeistą vietą dvi-tris savaites; jei herpesas yra raukšlėse, jį galima naudoti iki vieno mėnesio. Išnykus visiems klinikiniams skundams, kremą būtina naudoti dar dvi savaites, kad būtų išvengta atkryčio. Gamina Travogen garsus Vokietijos koncernas Bayer, o 20 gramų kremo pakuotė kainuoja nuo 650 iki 990 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Travogen yra labai veiksmingas ir saugus produktas. Didelis privalumas – antibakterinis poveikis, kuris yra gana retas priešgrybeliniuose vaistuose. Jį gali naudoti net kūdikiai nuo 1 mėnesio amžiaus. Travogeno perdozuoti negalima, jis gerai toleruojamas. Vienintelis šalutinis poveikis tikriausiai yra niežulys ir deginimo pojūtis, o tai pasitaiko itin retai, net ir jautriai odai. Be to, „Travogen” yra aukštos europietiškos kokybės, ir galbūt vienintelis trūkumas yra gana aukšta kaina. Tačiau kodėl nemokėti už kokybę ir rezultatus??

6Sertakonazolas (Zalainas, Sertamikolis)

Įvertinimas: 4.6

Zalain yra šis labai veiksmingas fungicidas, kuris yra dviejų procentų kremo, kurio sudėtyje yra sertaconazolo, pavidalo. Preparatą importuoja ir gamina „Ferrer International” iš Ispanijos. Sertaconazolas yra bekvapis baltas minkštas kremas, kurio sudėtyje yra viena dvidešimtoji veikliosios medžiagos dalis. Sertaconazolas, kaip ir anksčiau, veikia kaip fungistatinė medžiaga ir fungicidas. Tai įmanoma dėl specifinės sertaconazolo cheminės struktūros ir azolo žiedo molekulėje. Ši struktūra veikia fungistatiškai, o papildomos molekulės veikia sukėlėjo grybelinę membraną. Zalainas palaužia jų jėgą, ir grybo ląstelės žūsta.

Produktas veikia prieš Candida, dermatofitus ir kitus mikozes sukeliančius organizmus. Įrodyta, kad jis veiksmingas sergant kirkšnies dermatofitija, pityriaze, veido trichofitija, kandida odos infekcija ir kitais panašiais pažeidimais. Jį reikia tepti ant švarios ir sausos odos. Kremą reikia tepti kuo plonesniu sluoksniu, būtinai 1 cm atstumu aplink kerpės perimetrą. Maksimalus aplikacijų skaičius – du kartus per dieną, vidutinė gydymo trukmė – 2 savaitės, tačiau norint užtikrinti visišką gijimą, būtina atlikti mėnesio trukmės gydymo kursą.

Privalumai ir trūkumai

Zalain labai veiksmingas tiek nedideliems grybeliniams pažeidimams, tiek dideliems grybelių pažeistiems plotams gydyti. Jei dermatomikozę lydi niežulys ir diskomfortas, „Zalain” gali sumažinti diskomfortą jau po pirmojo panaudojimo per kelias minutes. Kremas greitai įsigeria ir nepalieka dėmių ant drabužių. Zalain herpesas yra labai veiksmingas po pirmosios naudojimo savaitės, ir tai yra aiškiai matoma, o po 2 savaičių klinikiniai simptomai visiškai išnyksta.

Kremas gerai toleruojamas, vienintelis šalutinis poveikis – trumpalaikis į eritemą panašus paraudimas. Tokiu atveju pakanka odą nuplauti šiltu vandeniu. Vaistų sąveikos tarp Zalain ir kitų vietinio poveikio vaistų nenustatyta. Atsižvelgiant į daugybę teigiamų specialistų ir pacientų atsiliepimų, „Zalain” gali būti laikomas puikiu grybelinės infekcijos, įskaitant veido herpesą, gydymo produktu. Kremo naudojimas mėnesį taip pat padeda atsikratyti recidyvų.

Chloronitrofenolis (Nitrofungin-Teva)

Įvertinimas: 4.5

Nitrofunginas išsiskiria iš kitų vietinio poveikio antimikotinių preparatų, skirtų grybelinei pūslelinei gydyti. Tai ne kremas, gelis ar tepalas, o išoriniam naudojimui skirtas tirpalas, priešgrybelinis skystis. Jo sudėtyje yra chlorinitrofenolio, o likusi dalis yra etilo alkoholis ir vanduo. Nitrofunginu reikia tepti pažeistas vietas tamponu iki trijų kartų per dieną. Jis gali būti vartojamas ilgą laiką, nuo šešių savaičių iki dviejų mėnesių ar net ilgiau, kol liga išnyks.

Nitrofunginas taip pat gali būti laikomas antibakteriniu, jei vartojamas didelės koncentracijos, neskiestas. Nitrofungino vartojimo indikacijos yra „infekcinė” juostinė pūslelinė, pavyzdžiui, Eurorofitozė, trichofitozinė kandidozė, rankų ir kojų grybelinės infekcijos ir išorinio klausos kanalo grybelinės infekcijos. Jei preparatas dirgina odą, nitrofunginą galima skiesti vandeniu santykiu vienas prie vieno. Izraelio bendrovė „Teva” gamina preparatą „Nitrofungin”, kurio 25 ml buteliukas kainuoja nuo 290 iki 430 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Nitrofungino privalumas yra tas, kad jis neturi riebaus tepalo pagrindo, nepalieka dėmių ant drabužių, greitai įsigeria ir išdžiūsta. Tačiau jie taip pat gali sukelti dirginimą, alerginį arba kontaktinį dermatitą. Netinka nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims, padidėjusio jautrumo asmenims. Svarbu prisiminti, kad apdorotos Nitrofunginom vietos negali būti veikiamos saulės spindulių, draudžiama degintis ir lankytis soliariumuose. Nitrofungino tirpalu dieną ir Terbinafinu arba Lamisilu naktį. Tačiau šį labai veiksmingą derinį visada turi paskirti dermatologas, atsižvelgdamas į diagnozę ir odą užpuolusios pūslelinės tipą. Pats nitrofunginas pasirodė esąs veiksmingas trichofitozės, grybelinės egzemos ir kitų mikozių atvejais.

Hormonai herpesui

Hormonai griežtai draudžiami infekcinės pūslelinės, mikrobinės egzemos, grybelinių odos pažeidimų, eritrazmos, įvairių formų streptodermijos atveju. Jie stipriai slopina vietinę imuninę sistemą ir turi priešuždegiminį poveikį, tačiau niekaip nepadeda kovoti su infekcija, o tik jai padeda. Todėl jie turėtų būti naudojami, bet tik kraštutiniais neinfekcinio herpeso atvejais. Klasikinis pavyzdys – psoriazė, ribotas neurodermitas ir kiti juostinės pūslelinės variantai.

Tačiau hormoninius tepalus ir kremus reikia naudoti ypač atsargiai. Tik gydytojas turėtų skirti hormonines priemones nuo egzemos. Pirmiausia turėtų būti skiriami silpnesni hormonai, ir tik jei nėra poveikio ir gydymą reikia tęsti, turėtų būti skiriami stipresni hormonai. Gydymo kursas turi būti kuo trumpesnis, o hormonų kiekis ant odos turi būti kuo mažesnis.

Tačiau jei pažeisime šiuos principus ir nuo pat pradžių gausiai tepsime pažeistą odą stipriausiais hormoniniais preparatais, netrukus pamatysime, kad niekas kitas, išskyrus šiuos stipriausius hormoninius tepalus ir kremus, nepadeda. Po kurio laiko pastebėsite, kad šis stipriausias hormoninis tepalas ar kremas dėl tam tikrų priežasčių nebeveikia taip gerai kaip anksčiau, ir turėsite jį naudoti vis dažniau. Galiausiai stipriausi hormoniniai tepalai visiškai neveikia, niekas kitas nepadeda, ir atsiranda rimtas atkrytis, kurio niekaip negalima gydyti. Tokią kainą mokate už mėgėjiškumą ir „beveik visiško” pasveikimo jausmą, kai patys skiriate stiprius hormonus. Aprašykime vietinio poveikio gliukokortikosteroidus, skirtus egzemai gydyti, eilės tvarka.

Silpni hormonai: hidrokortizono tepalas

Įvertinimas: 4.9

Hidrokortizono tepalas yra bene silpniausias iš visų hormoninių tepalų; daugelis pacientų jaučia, kad hidrokortizono acetatas jiems nebepadeda. Tai reiškia tik tai, kad jie jau anksčiau vartojo hormoninius preparatus. Visiems galioja vienas dėsnis: silpnesnis hormonas neveikia po stipresnio. Prireikia nemažai laiko, kelių mėnesių ar net metų, kol organizmas vėl pradeda reaguoti į silpnus hormonus.

Hidrokortizono tepalas skirtas atopiniam dermatitui, psoriazei, kontaktiniam ir alerginiam dermatitui, kitam neinfekciniam herpesui gydyti. Tepalo negalima vartoti dažniau kaip 3 kartus per dieną, o gydymas neturėtų būti ilgesnis kaip 2 savaitės, ir tik gydytojui nurodžius. Siekiant išvengti absorbcijos, t. y. hormonų rezorbcijos ir sisteminio poveikio, būtina vengti ilgalaikio tepimo, naktinių tvarsčių ant tepalo, šildymo ir pan. Hidrokortizono tepalą gamina daug įvairių šalies įmonių, pvz., farmacijos bendrovė „Synthes”. Šis tepalas yra pigiausias iš visų hormoninių tepalų ir 15 gramų tūbelė turėtų kainuoti tik 50 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Šio tepalo privalumai bus jo maža kaina, maža priklausomybės rizika, kuri yra svarbi, juk tai silpnas hormoninis vaistas. Jo trūkumas gali būti tas, kad jo poveikis nėra toks ryškus arba toks reikšmingas, kokio tikėtasi, ypač jei asmuo jau buvo gydomas vietiniais hormonais. Tačiau hidrokortizono tepalas, kaip ir visi kiti hormoniniai tepalai, draudžiamas, jei yra antrinių infekcijų, sergama cukriniu diabetu arba stipriai draskoma. Šio tepalo taip pat reikia atsargiai vartoti nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims.

Flumetazonas (Lorinden), triamcinolonas (Fluorocort), alklometazonas (Afloderm) yra „vidutinio stiprumo” hormonai

Įvertinimas: 4.8

Šioje grupėje yra daug tepalų ir kremų, tačiau tiek „Lorinden”, tiek „Fluorocort” yra gana seni tepalai. Tačiau tai nereiškia, kad jie negalioja. Nepamirškite, kad vartojant hormoninius vaistus būtina palaipsniui pereiti prie modernesnės ir stipresnės hormonų grupės. Jei psoriaze sergančiam pacientui hidrokortizono tepalas nepadeda, gydytojas skirs gydymą, pavyzdžiui, Lorinden A, kuriame hormonas flumetazonas derinamas su salicilo rūgštimi. Mažos dozės turi keratoplastinį poveikį, o didelės – keratolitinį poveikį. Dėl to hormonas lengviau prasiskverbia giliai į odą, kur ir veikia. Lorinden A taip pat skiriamas ne tik psoriazei, bet ir ichtiozei, difuziniam ir atopiniam neurodermatitui gydyti, taip pat labai gerai reaguoja į raguotą egzemos formą su hiperkeratozėmis. Lorindenas A vartojamas tokioms ligoms kaip planus lichenus, fotodermatitas, vabzdžių įkandimai ir raudonoji vilkligė gydyti.

Jo nereikėtų vartoti dažniau kaip 3 kartus per dieną, o kai uždegimas atslūgsta, 1-2 kartus. Visais atvejais Lorinden negalima vartoti ilgiau kaip 3 savaites. Gamina „Lorinden” Lenkijos bendrovė „Jelfa”, o viena 15 gramų tepalo pakuotė kainuos apie 400 Euro.

Privalumai ir trūkumai

„Lorinden A”, kaip ir kitų šios kartos tepalų, trūkumas gali būti laikomas tam tikru disbalansu, dėl kurio gali atsirasti niežulys, odos sausumas ir deginimas kaip šalutinis poveikis. Ilgalaikio vartojimo metu taip pat galima hiperpigmentacija, voratinklinės venos, padidėjęs plaukų augimas. Sisteminės reakcijos, būdingos visiems gliukokortikosteroidams, taip pat neatmetamos, jei jie ilgai naudojami po tvarsčiais. Ypač atsargiai reikia vartoti vaistą akių vokų odos srityje, nes hormonai gali sukelti glaukomos ir kataraktos vystymąsi.

Stiprūs hormonai: mometazonas (Elocom), metilprednizolonas (Advantan)

Įvertinimas: 4.7

Tiek „Elokom”, tiek „Advantan” gamina bendrovė „Schering-Plough”, ir abu yra labai stiprūs ir puikios kokybės. Tačiau „Advantan” yra beveik 7 kartus brangesnis už „Elokom”. Kaip tai galima paaiškinti? Labai paprastai: „Schering-Plough” atliko daug darbo dėl „Elocom”, ir jis buvo įtrauktas į gyvybiškai svarbių vaistų sąrašą (VED), todėl 2019 m. galite gauti modernų, galingą hormoninį kremą už labai, labai mažą kainą.

Viena vertus, tai puiku, tačiau, kita vertus, pagunda nusipirkti stiprų hormoninį kremą už nedidelius pinigus ir išbandyti jį ant savęs yra labai didelė, ypač jei oda labai, labai „niežti” ir vargina. Tačiau turite būti santūrūs ir nevartoti šio stipraus vaisto vieni. Jį gali skirti tik gydytojas. „Elocom” reikia tepti tik kartą per dieną, jo nereikėtų tepti du ar tris kartus. Kursų trukmė priklauso nuo veiksmingumo, tačiau jie turi būti kuo trumpesni. Kai tik pacientas pasijunta geriau, „Elokom” reikia nutraukti, o kremo pageidautina nenaudoti ilgiau kaip 3-5 dienas.

Privalumai ir trūkumai

Nepaisant didelio veiksmingumo, šis hormonas gali sukelti deginimą, niežėjimą, odos atrofiją. Kai kuriais atvejais gali atsirasti rausvų juodų taškelių. „Elokom” taip pat kartais sukelia odos sudirginimą, pigmentacijos sumažėjimą ir strijų atsiradimą. Jei „Elocom” naudojamas ilgai, po okliuziniu tvarsčiu, šių šalutinių poveikių dažnis labai padidėja. Žinoma, dėl mažos, net labai mažos kainos ir puikios europietiškos kokybės derinio šis vaistas yra vienas iš vietinių hormonų rinkos lyderių Rusijoje.

Itin stiprus: klobetazonas (Dermoveit)

Įvertinimas: 4.6

Nuo 2019 m. „Dermoveit”, kurio sudėtyje yra klobetazono, yra stipriausias vietiniam naudojimui skirtas hormoninis vaistas. Todėl griežtai draudžiama jį naudoti savarankiškai be gydytojo recepto. Visuose kituose hormoninių tepalų ir kremų aprašymuose sakoma tas pats, tačiau čia situacija tikrai išskirtinė. Tai stipriausias hormoninis produktas. Ir jei hidrokortizono, Lorindeno A atveju būtų galima daryti tam tikras išimtis, o net ir Elokom atveju nėra kelio atgal. Jei naudojote „Dermoveit” savarankiškai 3-5 dienas be indikacijų, galite tikėtis daugiau problemų. Skiriamas sunkiems sutrikimams, kurie yra atsparūs kitiems gydymo būdams, gydyti. Dermoveitas turėtų būti vertinamas taip pat, kaip ir branduoliniai ginklai: jie yra, bet neturėtų būti naudojami be priežasties. Tam yra ekstremalios sąlygos.

Visais kitais atžvilgiais indikacijos yra lygiai tokios pačios, ir jis turėtų būti vartojamas vieną ar du kartus per dieną, būtinai prižiūrint gydytojui, kol pagerės, kuo trumpesnį laiką ir kuo mažesniais kiekiais, nenaudojamas ant švarios odos. Gamina Dermoveit bendrovė GlaxoSmithKline, o mažas vamzdelis kainuoja apie 490 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Visi „Dermavoveit” privalumai jau seniai aptarti: tai galingiausias, greičiausiai padedantis hormoninis kremas, jo kaina atitinka jo kokybę, o jo trūkumas tikriausiai yra nemokamas ir be recepto pardavimas. Jei jis būtų parduodamas pagal receptą, hormonams atsparių odos ligų, tokių kaip egzema ir psoriazė, atvejų būtų kur kas mažiau, nes hormonai nebūtų vartojami savigydai.

Drėkinančios, džiovinančios, sutraukiančios, dermatotropinės herpesą gydančios medžiagos

Ši vaistų grupė yra per didelė, kad joje būtų galima išskirti atskirus pogrupius. Tačiau šių patogeninių patalų, tepalų ir miltelių paskirtis yra aiški. Jis arba intensyviai drėkina odą, arba, atvirkščiai, ją sausina. Jis drėkina sausą ir sutrūkinėjusią odą, šašus, šašus, plutas ir odos piešinio gruoblėtumą, t. y. lichenifikaciją. Šie reiškiniai gali būti ir kerpių zonoje, ir periferijoje. Kita vertus, džiovinamasis kremas naudojamas gleivinėms, įskaitant įvairias egzemos formas, ir streptodermai gydyti. Tokiems infekciniams kerpių variantams taip pat reikalingas patogenetinis gydymas, be antibakterinių ir priešgrybelinių tepalų

Bepanten plus (dekspantenolis + chlorheksedinas)

Įvertinimas: 4.9

„Bepanten plus” – tai vaistas, kuris „klaidžioja” nuo peržiūros iki peržiūros. Tai pakankamai sąžininga. Tai produktas, kurio sudėtyje yra specialaus odos provitamino dekspantenolio. Giliai odoje ji virsta pantoteno rūgštimi, kuri padeda keratinocitams ir epitelio ląstelėms atsigauti po pažeidimų. Be to, „Bepanten Plus” sudėtyje yra chlorheksidino, kuris pasižymi antiseptiniu poveikiu.

„Bepanten Plus” skirtas infekuotoms žaizdoms, skausmingai pūslelinei, nes jis turi šaldantį ir atitraukiantį poveikį. Kremas yra neriebus ir nepalieka dėmių ant drabužių. Be to, Bepanten Plus skirtas ne tik infekuotoms ir švarioms žaizdoms gydyti, bet ir įvairioms odos ligoms, trofinėms opoms, ypač patogeninės floros sukeltam herpesui gydyti. Tai yra visi streptodermos – kombinuoto mikrobinio ir grybelinio pažeidimo – variantai.

Jei pacientas serga Euroer lichen, rožine kerpute arba psoriaze, t. y. žvyneline, jis gali naudoti paprastą Bepanthen, kurio sudėtyje nėra chlorheksidino. Tai suprantama, nes minėtoms ligoms nereikia antiseptinio bėrimų gydymo, nes liga yra vidinė, medžiagų apykaitos pobūdžio. Tepkite „Bepanten” ir „Bepanten Plus” tik išoriškai, vieną ar kelis kartus per dieną, tepdami kremą ir po tvarsčiu. Gamina „Bepanten Plus” kompanija „Bayer”, o 30 g 5% kremo kainuoja nuo 400 iki 620 Euro.

Privalumai ir trūkumai

„Bepanten” trūkumas gali būti laikomas tik didele kaina. Jis gerai gydo, yra netoksiškas ir nesukelia perdozavimo ar hipervitaminozės. Jis praktiškai nesąveikauja su vaistais, tačiau vis dėlto nereikėtų naudoti Bepanten plus su kitais antiseptiniais preparatais. Netepkite ant gleivinės ar į akis. Jei pacientui yra stiprus uždegimas arba sudirgusi oda, nesusijusi su mikrobine infekcija, šio preparato naudoti nerekomenduojama ir pakanka paprasto Bepanthen be chlorheksidino

Lassar pasta (salicilo cinkas)

Įvertinimas: 4.8

Salicilo ir cinko pastą arba Lassaro pastą sudaro du komponentai: baltasis cinko oksidas ir salicilo rūgštis. Dėl salicilo rūgšties šis preparatas pasižymi ryškiu keratolitiniu, antiseptiniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Cinkas džiovina ir pašalina skausmingumą. Tai rodo, kad ši pasta yra įvairių herpeso variantų, išsivysčiusių egzemos fone, esant gleivinėms ir prakaitavimui. Salicilo cinko pasta gali būti naudojama sergant psoriaze su hiperhidroze, taip pat esant per dideliam keratinizavimui (ichtiozė). Šią pastą reikia tepti ne dažniau kaip 2 kartus per dieną, o gydymo kursas neturėtų būti ilgesnis kaip 2 savaitės. Gamina šią pastą Tula farmacijos gamykla, o jos kaina yra labai patraukli: už 25 gramų pakuotę mokate ne daugiau kaip 50 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Šios pastos privalumas yra jos prieinamumas ir maža kaina, o trūkumas – nesugebėjimas atskirai išgydyti bet kokios etiologijos herpesą. Jis turėtų būti taikomas tik kaip visapusiško gydymo dalis. Be to, jo negalima naudoti, kai yra intensyvi gleivinė ir ryškus eksudacijos reiškinys.

Salicilo tepalas

Įvertinimas: 4.7

Salicilo tepalas yra pirmiau aprašytos Lassaro pastos sudedamoji dalis, tačiau jis gali būti naudojamas ir vienas. Oficialiose instrukcijose nurodoma, kad tai antiseptinė ir dezinfekuojanti priemonė, kurią galima naudoti ant atvirų žaizdų, cheminių ir terminių nudegimų. Tačiau salicilo tepalas yra puikus keratolitinis preparatas ir net 2 % koncentracijos salicilo tepalas, reguliariai tepamas ant psoriazės ploto su hiperkeratozės reiškiniais, palaipsniui pagerins odos būklę ir ją suminkštins. Šis tepalas minkština ir atpalaiduoja raginius žvynelius bei mažina lichenifikacijos procesą.

Jei delnuose atsiranda antrinių kerpių reiškinių, vadinamų hiperkeratoze (odos šiurkštėjimas, Langerio linijų sustiprėjimas, sunkumai lenkiant pirštus), šis tepalas gali labai suminkštinti odą ir išvengti įtrūkimų atsiradimo. Pageidautina tepalą tepti ilgą laiką ir galbūt nakčiai po tvarsčiu. Tokiu atveju jis turės ilgalaikį minkštinantį poveikį. Šį tepalą gamina įvairūs šalies gamintojai, pavyzdžiui, Tulos farmacijos gamykla, ir jis kainuoja dar mažiau. 25 g tepalo pakuotė kainuoja ne daugiau kaip 25 Eurolius.

Privalumai ir trūkumai

Šios populiarios priemonės privalumai ir trūkumai yra tokie patys kaip ir Lassaro pastos. Salicilo tepalas yra puiki pagalbinė priemonė, padedanti minkštinti odą ir turinti antibakterinių, priešgrybelinių savybių. Po gydymo salicilo tepalu nuo hiperkeratozės maitinamieji tepalai ir kremai prasiskverbs giliau ir veiks veiksmingiau. Tačiau vien salicilo tepalas negali išgydyti grybelinės odos infekcijos ar sumažinti psoriazės pažeisto ploto.

Romazulanas (ramunėlių žiedų ekstraktas)

Įvertinimas: 4.6

Romazulanas gana retai naudojamas dermatologijoje, nes jo taikymo sritis apsiriboja negrybelinėmis ir nemikrobinėmis dermatozės ir dermatito apraiškomis. Ramunėlių žiedų ekstraktas gali būti laikomas vieno ingrediento fitopreparatu. Vaistinės ramunėlės yra puiki dezinfekuojanti ir antiseptinė priemonė, kurią galima naudoti voniose, kai yra odos patologijų. Romazulanas taip pat vartojamas trofinėms opoms gydyti. Pusantro valgomojo šaukšto produkto praskieskite viename litre vandens. Gautas tirpalas naudojamas nakčiai kaip kompresas, dedamas ant pažeistų vietų. Gamina „Romazulan” Rumunijos bendrovė „Biopharm”, o 100 ml buteliuko tūris, kurio pakanka ilgą laiką, kainuoja ne daugiau kaip 180 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Romazulano ir vietinio fitopreparato iš vaistinės ramunėlės privalumas bus bendro odos trofikos pagerėjimas, kuris taip reikalingas sergant lėtiniu neinfekciniu herpesu – psoriaze, raudonąja plokščiapėdyste, Giberio raupsais. Reguliariai vartojant „Romazulan” gali sumažėti nemalonaus kvapo tepalų, kurių sudėtyje yra dervos, sieros, kreolino, poreikis. Kai kuriais atvejais „Romazulan” gali sumažinti arba panaikinti hormonų vartojimą. Ši vaistažolių priemonė taupo pinigus ir gerina psoriazės būklę.

Radevit Activ (ergokalciferolis+retinolis+tokoferolis)

Įvertinimas: 4.5

Galiausiai būtina pristatyti tepalą „Radevit-active”, kurį sudaro trys riebaluose tirpūs vitaminai: retinolis, arba vitaminas A, alfa-tokoferolis, arba vitaminas E, ir ergokalciferolis, arba vitaminas D2. Odai reikia šių medžiagų, ypač esant uždegimui ir funkcijos sutrikimams. Žinoma, vaistinėje galite nusipirkti paprastą retinolio acetato buteliuką aliejaus tirpalo pavidalu išoriniam naudojimui, tačiau vis tiek geriau naudoti sudėtingas priemones, kuriose yra subalansuota vitaminų sudėtis. Tai baltas arba šviesiai geltonas tepalas, būtinas įvairių dermatozių, pavyzdžiui, grybelių sukeltos psoriazės ar juostinės pūslelinės, gijimo metu.

Pastaruoju atveju „Radevit” ir panašius vitamininius tepalus reikia naudoti tik po priešgrybelinių vaistų, kai infekcija baigėsi. „Radevit-Aktiv” normalizuoja keratinizaciją, gerina odos regeneraciją, mažina niežulį ir uždegimą. Be įvairių herpeso variantų, jis skiriamas ichtiozei, seborėjai, įtrūkimams ir neužsikrėtusioms žaizdoms gydyti.

Radevit reikia tepti du kartus per dieną, pageidautina netrinant. Galima tepti naktį po okliuziniu tvarsčiu. Jei yra odos defektų, pavyzdžiui, įtrūkimų ar trofinių opų, pirmiausia juos reikia gydyti antiseptinėmis, priešgrybelinėmis ar antimikrobinėmis priemonėmis ir išdžiovinti. Gydymo trukmė neribojama ir priklauso nuo paciento odos būklės, diagnozės ir dinamikos. Šalies bendrovė „Retinoids” gamina „Radevit-Aktiv”, o maža tepalo tūbelė, sverianti 35 gramus, kainuoja nuo 320 iki 480 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Didelis „Radevit-Aktiv” pliusas – trijų vitaminų derinys, geras įsiskverbimas į odą, galimybė naudoti vaikams ir žindymo laikotarpiu. Kontraindikacijos, išskyrus nėštumą, yra padidėjęs jautrumas ir hipervitaminozė, tačiau klinikinėje praktikoje jos pasitaiko labai retai, išskyrus hipervitaminozę D. Ji pasireiškia vaikams, kai jiems duodama per daug šio vitamino, kad būtų išvengta rachito. Naudojimo apribojimai yra nepageidaujamas jo ir kitų vaistų, kurių sudėtyje yra šių vitaminų, sąveikavimas. Todėl tuo atveju, kai pacientui paskiriamas Radevit-Aktiv, kompleksiniai multivitaminų preparatai turėtų būti atšaukti arba tiesiog duoti askorbo rūgšties ar kitų kompleksų, kuriuose nėra riebaluose tirpių vitaminų.