Viskas apie išminties dantis – kam jie skirti ir 10 didžiausių mitų

Išminties dantys… Šiame žodyje yra kažkas paslaptingo. Tik nedaugelis žmonių žino, kas jie yra ir ką su jais daryti. Išminties dantys visada kėlė daug klausimų: ar jie erzina, ar padeda kramtyti maistą?? Ar juos reikia iš karto pašalinti?? Ar jiems prasidedant turi būti jaučiamas skausmas?? Kada vyksta šis procesas ir kodėl žmogui apskritai reikia išminties dantų, jei jie atsiranda ne taip vėlai??

Pirmiausia reikėtų paneigti visą „mistinį” požiūrį. Jie taip vadinami dėl to, kad išdygsta daug vėliau nei visi kiti dantys, o ne dėl to, kad vaikų dantys iš pieninių virsta nuolatiniais. Jie prasideda ne prenataliniu ar vaisiaus laikotarpiu, o maždaug penktaisiais gyvenimo metais. Be to, jei jie apskritai neatsiranda, šiuolaikiniam žmogui tai yra normali situacija ir nereikia panikuoti.

Jie vadinami išminties dantimis, nes įprasti, nuolatiniai dantys išdygsta, kai žmogus dar yra nesąmoningas vaikas, o paskutinieji dantys, išminties dantys, išdygsta, kai žmogus jau gali gyventi savarankiškai ir yra įgijęs tam tikros patirties. Vaizdžiai tariant, juos galima vadinti išminties dantimis, tačiau daug gražiau būtų vadinti juos išminties dantimis: po jų atsiradimo ir prasideda, kaip manoma, ilgas „išminties įgijimo” laikotarpis, bet, deja, praktiškai tai toli gražu nėra tiesa.

Kas yra išminties dantys ir kada jų prireikė??

Kas yra išminties dantys ir iš kur atsiranda šie keistieji dantys?? Jie paveldėti iš pereinamųjų formų nuo primatų iki žmonių, iškastinių protėvių, kurių amžius baigėsi ankstyvajame paleolite, prieš kelis šimtus tūkstančių ar net milijoną metų. Paleontologai ir antropologai juos vadina archantropais. Jų pavyzdžiai – australopitekas, sinantropas, neandertaliečiai. Visi šie iškastiniai žmonių protėviai turėjo daug platesnius žandikaulius ir jiems reikėjo papildomų dantų maistui apdoroti, kramtyti šaknis, žalią mėsą, termiškai neapdorotus, kepintus, troškintus, rūkytus ar kitaip paruoštus augalus. Juk platesnis žandikaulis mažiau spaudžia žandikaulį ir apsaugo dantis nuo ankstyvo nusidėvėjimo ir pažeidimų.

Šiais laikais išminties dantys yra rudimentiniai žmogaus organai, kurie šiuolaikiniame pasaulyje nėra skirti savo funkcijoms atlikti, todėl jų netekimas ar nebuvimas nėra pavojingas. To paties rudimentinio organo pavyzdys yra apendiksas arba apendiksas, kirmininis apendiksas. Jis pasireiškia tik nemalonia liga (apendicitu), kurią reikia skubiai operuoti, atlikti apendektomiją arba pašalinti apendiksą. Jei chirurgai „įeina” į pilvą dėl kitos priežasties, pavyzdžiui, atlikdami ginekologinę kiaušidžių operaciją, jei randa bendrą apendiksą, jie pašalina ir jį, kad žmogui ateityje nesusidarytų apendicitas.

Tas pats galioja ir išminties dantims. Žmogui įvaldžius ugnį, prijaukinus gyvulius ir pradėjus ūkininkauti, pasikeitė jo mityba: maistas tapo gerokai minkštesnis, dingo jo kietumas. Dėl to išminties dantys, kuriuos odontologai liaudiškai vadina išminties aštuntukais arba trečiaisiais krūminiais dantimis, per tūkstančius metų palaipsniui prarado savo funkciją.

XXI amžiuje vis dažniau pasitaiko atvejų, kai nėra net šio danties užuomazgų (ši būklė vadinama pirminiu 3 krūminio danties adentija). Vis dažniau pasitaiko išminties dantų, kurių padėtis, struktūra ir forma nukrypsta nuo normos. Tokia būklė vadinama distopija arba sulaikymu ir aptariama toliau.

Su šiais dantimis siejama apie tuzinas įvairių mitų, todėl pacientai niekada nepavargsta užduoti šių klausimų gydytojui odontologui odontologijos kabinete, o gydytojas turi susikoncentruoti į savo darbą. Šiame tekste panagrinėsime kai kuriuos populiarius mitus ir klaidingus įsitikinimus apie išminties dantis.

1 mitas: „Išminties dantys gali išdygti net paauglystėje”

Taip nėra: jie pradeda ryškėti sulaukus 17 ir net 25 metų. Kaip jau minėjome, to priežastis yra gana vėlyvas išminties dantų atsiradimas: visi kiti nuolatiniai dantys išdygsta dar vaisiaus laikotarpiu, o išminties dantys išdygsta tik apie 4-5 metus. Jei šiuo laikotarpiu nuvesite vaiką pas odontologą, odontologas iš pumpuro gali pasakyti, ar ateityje išdygs išminties dantys ir kiek jų bus.

Tikroji viršutinė dalis, vadinama vainikėliu, atsiranda sulaukus 12 metų, kai vaikams susiformuoja tikrasis nuolatinis dantų sąkandis, pakeičiantis pieninį dantų sąkandį. Tačiau šių išminties dantų šaknys yra labai stiprios, todėl net ir išdygus vėlyvajam amžiui jos toliau formuojasi.

Verta prisiminti, kad vienas iš 10 ar 12 sveikų suaugusiųjų neturi išminties dantų ir neturi jokių mikrobų. Todėl dygdami jie niekada nepatiria diskomforto ar skausmo ir neturi 32 ar 33 dantų, kaip garsiajame filme, o tik 28 nuolatinius dantis. Todėl 28-32 dantys yra norma, nes išminties dantų gali būti net ne 4, o vienas, du ar trys, ir visi jie yra normalūs.

2 mitas: „Išminties dantų sukeltą skausmą reikia iškęsti”

Taip toli gražu nėra. Net kai išminties dantys „privalo” išdygti, daugeliui žmonių išdygimas nesukelia jokių sunkumų ir jų išdygimas nėra komplikuotas jokiais simptomais. Niekada iš anksto nežinoma, ar išminties dantys sukels diskomfortą ir skausmą, ar jie bus visiškai nepastebimi. Vienintelis dalykas, kurį galima žinoti iš anksto, yra tai, ar išminties dantys yra ankstyvoje stadijoje ir ar jie išdygs, ar ne. Jei dygstant dantims atsiranda stiprus skausmas, dantenų patinimas ar kiti simptomai, juos gali sukelti ne patys išminties dantys, o jau esama problema.

Tačiau dauguma sveikų žmonių patiria tam tikrą diskomfortą dėl išminties dantų, ir taip yra dėl to, kad išminties dantys, kitaip nei kiti dantys, neturi savo pieninių „pirmtakų”. Prieš visus nuolatinius dantis išdygsta pieniniai dantys, kurie paruošia pakankamai vietos nuolatiniams dantims. Nuolatiniai dantys visada auga jiems paruoštoje vietoje, o išminties dantys – ne.

Kaip atskirti normalių, fiziologinių išminties dantų skausmingą pojūtį nuo esamos patologijos?? Esant atitinkamiems simptomams. Trečiųjų krūminių dantų atsiradimas ne vėliau kaip:

1. temperatūra pakyla iki subfebrilios, labai retai iki 38 °C;

2. Paprastai skauda žandikaulį, kramtant, o kartais net ryjant;

3. Aplinkiniai dantenų audiniai uždegami ir patinsta;

4. labai retai pasitaiko, kad pažandiniai limfmazgiai padidėtų ir taptų skausmingi.

Tai fiziologinio išsiveržimo požymiai. Kita vertus, jei jaučiate ūmų ir stiprų skausmą, jei skruostas patinsta, o išdygusioji pusė parausta, iš dantenų teka kraujas arba pūliai, tai yra dantų ligos požymis. Tuomet reikia kreiptis į odontologą. Taip pat verta kreiptis į gydytoją, jei dygstantys dantys nuolat traumuoja liežuvį ir skruosto gleivinę.

Net jei išminties dantys prasikalė normaliai, nereikėtų kęsti skausmo, o iš karto kreiptis į odontologą. Tik gydytojas gali nuraminti pacientą, nustatydamas, kad išminties dantis išdygs be anomalijos. Tokiu atveju išskyras galima sumažinti vartojant paracetamolio tabletes arba naudojant specialias dantų valymo priemones, kurios aprašytos vėliau.

3 mitas: „Išminties dantis visada reikia išrauti iškart, kai tik jie išdygsta

Kam šalinti trečiuosius krūminius dantis, jei jie išdygę lieka ramūs, stovi savo vietoje, netrukdo kramtyti ir niekaip nepasirodo?? Tokių dantų visai nereikia šalinti. Jie stiprina dantų raiščio, periodonto, galus su stipriomis šaknimis ir yra naudingi suaugus. Dantų chirurgo pagalbos prireikia, kai šie dantys auga neteisingai, patologiškai. Dėl kokios būklės reikia šalinti išminties dantis ir kuo greičiau, tuo geriau?? Tai distopija, išlaikymas ir jų derinys. Pažvelkime į juos atidžiau.

Dantų distopija

Distopija – tai išminties dantų neatitikimas likusiam dantų sąkandžiui, panašiai kaip vienas blogai į tvorą įkaltas kuoliukas yra neatitikimas. Šie distopiniai aštuonkojai dantys gali atlaisvinti kitus dantis, jie gali būti ištraukti, sužaloti skruostą ar liežuvį arba net pasisukti vietoje, pakeisdami ankstesnio danties padėtį.

Pats nemaloniausias distopijos variantas yra tada, kai išminties dantis iš apačios išdygsta su ryškiu polinkiu į kaimyninį dantį. Jų vainikai liečiasi, bet tarp jų, ties pagrindu, yra tarpas. Juos reguliariai praryja maisto likučiai, kuriuos labai sunku pašalinti net valant dantis šepetėliu ar tarpdančių siūlu: jie tiesiog negali prasiskverbti tarp dantų.

Šioje dantų poroje labai greitai vystosi ėduonis, kaupiasi dantų akmenų nuosėdos ir apnašos, vystosi aplinkinių vainiko audinių uždegimas, vadinamas perikoronitu. Vėliau prasideda dantenų uždegimas ir gingivitas, susidaro pūlingos dantenų kišenės. Tokį išminties dantį būtinai reikia ištraukti.

Danties išlaikymas

Retencija – tai būklė, kai dantis neatsistato su vainiku, kaip jo draugai viršuje, ir netampa lygiaverčiu dantų lanko nariu. Šie dantys lieka paslėpti giliai žandikaulio kaule arba iškyla virš kaulo, bet nepakankamai aukštai ir lieka paslėpti dantenų audiniuose. Atitinkamai išlaikymas gali būti visiškas arba dalinis. Tarp dantenų ir neišsivysčiusio danties susidaro savotiškas „gaubtas”, kuris taip pat užsiliepsnoja, ir atsiranda perikoronitas.

Jei tai įvyksta pirmą kartą, pakanka išpjauti dantenų kišenę virš danties ir dezinfekuoti susidariusią ertmę. Tačiau jei šis uždegimas pasireiškia vis dažniau, išminties dantį reikia ištraukti, nes perikoronitas gali pereiti į periodontitą, kai susidaro pūlingas pūlinys, ir tapti organizme tūnančios infekcijos židiniu.

Mišri patologija pasireiškia, kai tas pats dantis yra neišsivystęs, t. y. patyrė retenciją, bet tuo pat metu auga į gylį nuo kitų, t. y. yra atopinis. Kraštutiniais atvejais dantis gali būti ne tik pasviręs kampu, bet jo augimo kryptis gali būti netgi horizontali arba neįprastai pasvirusi aukštyn kojomis. Tokio danties šaknis bus aukštyn, o vainikas augs žemyn.

Tokiu atveju jo augimas nepataisomai pažeidžia gretimus dantis ir žandikaulio struktūrą. Gali susiformuoti įvairių rūšių pūlingas uždegimas – nuo abscesų, t. y. pavienių pūlinukų, iki flegmonos arba pūlingo išsiliejimo proceso, ir netgi gali susiformuoti žandikaulio osteomielitas, t. y. kaulų čiulpų uždegimas.

4 mitas: „Tačiau išminties dantų šalinimas visada yra skausmingas ir užima daug laiko”

Tai dar viena klaidinga nuomonė. Patyręs odontologas nepradės „plėšti” danties iš karto, bet parinks danties traukimo arba ištraukimo metodą atsižvelgdamas į jūsų anatominę padėtį ir problemą. Šiuolaikinė odontologija užtikrins visišką anesteziją ir iki minimumo sumažins diskomfortą bei nemalonų dantų skausmo laukimą.

Nemanykite, kad jei dantis yra toliausiai, aštuntojo danties ištraukimas visada yra sunkus ir visada su daug kraujo. Jei dantis stovi vietoje, turi gerai suformuotą vainikėlį ir matomą kaklelį ir neturi pirmiau aprašytų defektų, pakanka naudoti įprastas žnyples.

Šiuolaikiniai vietinės nejautros metodai leidžia patikimai pašalinti skausmą, o pati nesudėtinga operacija paprastai trunka 10-12 minučių. Tik kelias dienas po danties ištraukimo svarbu laikytis tam tikrų taisyklių. Tai yra šios taisyklės:

1. 2 valandas po operacijos negalima valgyti ar gerti ir liežuviu liesti ekstrakcijos vietos;

2. Po 2 valandų galite pamažu gerti kambario temperatūros virintą vandenį;

3. valgydami turėtumėte kramtyti kita puse, operacijos dieną stengtis neskalauti burnos ir nevalyti dantų;

4. Kitą dieną galite skalauti burną antiseptiniu tirpalu, bet labai atsargiai;

5. 24 valandas po operacijos negalima gerti karštų gėrimų ir valgyti karšto maisto;

6. 2-3 dienas po operacijos susilaikykite nuo fizinio krūvio.

Atminkite, kad net ir ištraukus sveiką dantį gali padidėti temperatūra ir patinti dantenos, todėl gydytojas gali paskirti vaistų. Tai paracetamolis, paracetamolis putojančio pavidalo, acetilsalicilo rūgštis (suaugusiesiems, vaikams ir paaugliams neleidžiama), taip pat geliai, purškalai ir tirpalai vietiniam naudojimui, kurių pagrindą sudaro vietinis anestetikas lidokainas ir įvairūs antiseptiniai preparatai. Tai geliai, tokie kaip Metrogil-denta, Camistad ir jų atitikmenys.

Tačiau jei yra išminties danties anomalija, būtina atlikti tinkamą tyrimą ir pasirinkti tinkamą šalinimo metodą. Būtina padaryti vieno danties arba viso žandikaulio rentgeno nuotrauką, kad gydytojas galėtų susidaryti nuomonę apie aplinkinius dantis. Tuomet turėtų būti atliekama pirminė burnos higiena, atliekami kraujo tyrimai dėl hemostazės, prireikus skiriami krešėjimą mažinantys vaistai, nutraukiamas trombocitų vartojimas, skiriami profilaktiniai analgetikai ir raminamieji vaistai, pvz., Deksalginas. Šis deksektoprofenas pasižymi trumpalaikiu, bet ryškiu analgetiniu poveikiu.

Šiuo atveju vien tik žnyplių nepakanka, nes pirmiausia reikia priartėti prie pakitusio danties. Tam reikia skalpeliu arba lazerio spinduliu padaryti pjūvį minkštuosiuose dantenų audiniuose, išpjauti žandikaulio kaulą ir ištraukti dantį. Tada išpjautas dantenų lopas grąžinamas į vietą ir susiuvamas. 3-4 valandas dedamas specialus priešuždegiminis tvarstis.

Atlikus tokią gilią intervenciją, visiškas atsigavimas gali užtrukti iki 10 d. Per tą laiką reikėtų vartoti dantų gelius, analgetikus ir priešuždegiminius vaistus. Šiuo atveju reikia laikytis visų tų pačių taisyklių, tik griežčiau. Kol operacijos vieta gyja, reikia vengti dantų valymo, kelias dienas dėti šaltus kompresus ir vengti karšto, kieto ir aštraus maisto. Žinoma, būtina kramtyti priešingoje pusėje ir vengti šiluminių pratimų, pavyzdžiui, pirties, baseino, sporto salės ir paprastų fizinių pratimų.

5 mitas: „Išminties dantys niekada negydomi – tai nenaudinga, jie iš karto pašalinami

Šio mito paneigimas susijęs su ankstesniu mitu. Taip, trečiuosius krūminius dantis ne visada reikia šalinti. Prieš ištraukiant dantį reikėtų pabandyti jį gydyti, ypač jei jo padėtis normali ir nėra pažeisti gretimi dantys. Tačiau šiuo atveju išminties dantų ir jų kaimynų ėduonies rizika yra didesnė, nes jie yra toliau ir juos sunku išvalyti. kai kuriais atvejais tarpas tarp dantų yra per siauras, kad būtų galima valyti dantų šepetėliu.

Be to, kaip minėjome, dantenų kišenė gali susidaryti, jei dalis danties, grubiai tariant, „neiškrenta”. Į šią dantenų dangą patenka dantų ėduonį sukeliančios maisto dalelės. Išminties dantų rizikos veiksnys taip pat yra palyginti ilgas latentinio gedimo laikotarpis. Juk tai krūminiai dantys, kurie yra gana stori ir stiprūs. Kad nepraleistumėte danties emalio ligos pradžios, bent kas 6 mėnesius profilaktiškai apsilankykite pas odontologą. Jei gydytojas aptinka ėduonį, bet ankstyvoje stadijoje, galima išsaugoti normaliai išsidėsčiusį 8 dantį.

Išminties dantis, kaip ir kiti dantys, gyvenimo eigoje gali būti veikiamas įvairių patologinių procesų. Tokiu atveju juos taip pat reikėtų pašalinti. Pagrindinė danties šalinimo priežastis – stiprus danties pažeidimas, nepatogi ir toli esanti vieta. Tokiu atveju labai sunku jį tinkamai gydyti ir išsaugoti. Kitos priežastys – smarkiai kreivi šaknų kanalai, kurie gana dažni išminties dantų atveju. Tai labai apsunkina endodontinį darbą, o gydyti tokį dantį gali būti beveik neįmanoma.

Išminties dantis turėtų būti šalinamas, jei trūksta danties priešingoje žandikaulio pusėje. Jei išminties dantys pažeisti ėduonies, kramtymo krūvis pasiskirsto netolygiai. Tokio gretimo danties buvimas yra svarbus – jis vadinamas antagonistiniu dantimi.

Anksčiau buvo manoma, kad iš tiesų geriau ištraukti išminties dantis nei juos palikti. Tačiau jau XXI a. pradžioje britų ir amerikiečių ekspertai griežtai pasisakė prieš šį gydymą, nes įrodymai rodo, kad šalinant išminties dantis kartais pažeidžiamos trišakio nervo atšakos, kurios sukelia dantų skausmą ir jautrumą. Dėl to dantys gali likti be organizmo „sarginio šuns”, bendro skausmo. Taigi, jei išminties dantis netrukdo kitiems, leiskite jam augti.

6 mitas: „Išminties dantys yra nenaudingi”

Iš tiesų, ar išminties dantys tikrai reikalingi, jei negalima kramtyti ypač kieto maisto?? Kam jie mums reikalingi, jei jų funkcija šiuolaikiniam žmogui nereikalinga?? Pasirodo, jie yra puiki paramos svetainė brandaus amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems reikia dantų protezų ar tiltelių. Tinkamai sutvarkytas išminties dantis yra puiki tilto ar kabės vieta arba atrama. Jie taip pat gali būti naudojami išimamuosiuose dantų protezuose.

7 mitas: „Išminties dantys kenkia sąkandžiui”

Kai kurie žmonės teigia, kad išminties dantys „keičia kitų dantų padėtį” ir dėl to bendras dantų sąkandis tampa laisvesnis. Tiek dantų buvimas, tiek jų nebuvimas neturi įtakos sąkandžiui dėl paprastos priežasties – dantų buvimas neturi įtakos dantų būklei. Deja, nors tretieji krūminiai dantys neturi įtakos sąkandžiui, jie yra „tobuloji dėžė” ir reikalauja ypatingos priežiūros.

8 mitas: „Išminties dantų šalinimas pakeičia veidą”

Iš tiesų, jei lieknoms moterims pašalinamos apatinės 12 porų šonkaulių, galima išgauti įdubusią taliją. To negalima pasakyti apie ištrauktus išminties dantis. Jų buvimas ar nebuvimas neturi įtakos veido formai, nes visi aštuoni dantys yra žandikaulio lanko viduje. Net ir tais atvejais, kai yra didelė distopija ir išminties dantis yra išdygęs, jo negalima atpažinti po skruosto riebaliniu sluoksniu ir jis neturi jokios įtakos veido formai, nors išminties dantį reikia ištraukti.

Įdomūs faktai apie išminties dantis

Mažai kas žino, bet visai neseniai buvo tautų, kurios turėjo dar vieną ketvirtųjų krūminių dantų grupę, t. y. „superišminties” dantis. Tasmanijos aborigenai – visai neseniai išnykusi populiacija. Prieš penkiolika tūkstančių metų Tasmaniją nuo Australijos skyrė sąsiauris, o tasmanai daugelį tūkstančių metų buvo visiškai izoliuoti. XIX a. pabaigoje Tasmanijos aborigenai išnyko, jų skaičius greitai sumažėjo nuo 5000 iki 300. Tai sukėlė europietiškos ligos, todėl dabar egzistuoja tik mišrios santuokos be kraujo, o tasmanų kalba išnyko.

Tasmanijos gyventojai pasižymėjo daugeliu unikalių anatominių ypatybių, kurių neturi jokia kita rasė ar tauta:

1. Jų dantys buvo labai dideli, tiesą sakant, visi jų dantys buvo labai dideli – tai pasaulio rekordas;

2. Tretieji krūminiai dantys, kurie mums yra nereikalingi ir nefunkcionalūs, buvo gerai išsivystę ir puikiai kontaktavo su žandikaulio antagonistais, aktyviai dalyvaudami virškinimo procese;

3. Be to, tasmanai turėjo ir ketvirtuosius krūminius dantis, kurių funkcija buvo tokia pati, kaip ir mūsų išminties dantų. Todėl neretai buvo galima sutikti Tasmanijos aborigeną, turintį 36 dantis.

Tai ne vienintelis tasmanų tautos bruožas. Jie turėjo ypatingą kaukolės formą, o santykinis tasmanijos nosies plotis, manoma, yra didžiausias pasaulyje.

Išvados

Jei perskaitėte šį įdomų tekstą, tiksliai žinote, kas tiesa ar mitas apie išminties dantis. Paaiškėjo:

1. išminties dantys yra rudimentiniai ir atlieka kramtymo funkciją arba atlieka ją labai nežymiai, jei priešingoje pusėje nėra antagonistų;

2. išminties dantys gali išdygti be jokių simptomų ir netrukdyti žmogui visą gyvenimą;

3. Jei jaučiate stiprų skausmą ir iš dantenų išsiveržusio išminties danties išskyras, visada kreipkitės į odontologą,

4. Sveikų aštuntukų šalinti negalima, tačiau dantys turėtų būti šalinami tik esant anomalijoms ir netaisyklingam dygimui;

5. Jei dantį reikia ištraukti, būtina laikytis visų odontologo nurodymų tiek prieš operaciją, tiek po jos, kad sutrumpėtų reabilitacijos laikotarpis ir ji būtų patogi;

6. Išminties dantys ne visada turėtų būti ištraukiami. Jei jie jums netrukdo ir auga normaliai, juos galima gydyti, nors jiems reikia intensyvesnės ir kruopštesnės priežiūros.

Galiausiai, jei jūsų išminties dantys dar neišdygo, esate normalus žmogus ir tai nėra problema. Sėkmės ir išlikite išmintingi, su išminties dantimis ar be jų!