*Redakcijos grupės nuomone, geriausias įvertinimas. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvi, o ne reklama ir nėra pirkimo vadovas. Prieš pirkdami turėtumėte kreiptis į specialistą.
Žmogaus atmintis yra viena iš aukštesniųjų psichikos funkcijų, be kurios neįmanoma mąstyti, analizuoti ir sintetinti informacijos. Atmintis dabar yra viena iš centrinės, labai gerai organizuotos nervų sistemos savybių, leidžiančių saugoti, kaupti ir atgaminti iš išorės gautą informaciją. Atmintis taip pat leidžia ją pakartotinai atkurti ir keisti, t. y. atmintis yra mokymosi ir tikslingo įgūdžių formavimo pagrindas.
Kuo tobulesnė centrinė nervų sistema, tuo didesnė atminties talpa, tuo patikimiau išsaugoma informacija, tuo trumpesnis laikas reikalingas atkūrimui ir tuo didesnis jo greitis. Kuo daugiau neuronų ir kuo labiau išvystytas tinklas tarp jų, tuo geriau tenkinamos minėtos sąlygos. Štai kodėl iš visų žemėje gyvenančių būtybių žmogus šiuo metu geriausiai atlieka įvairių rūšių atminties funkcijas. Tačiau atminties susilpnėjimas ir pablogėjimas vadinamas hipomnezija.
Be hipomnezijos, yra vadinamoji paramnezija, kuri susijusi ne su atminties sutrikimu, o su atminties iškraipymu. Tai, pavyzdžiui, pseudoreminiscencijos ir konfabuliacijos, kurios gerai žinomos psichiatrams, dirbantiems su lėtiniu alkoholizmu. Klaidingi „intarpai” vietoj pamirštų epizodų, skirtingas realaus ir įsivaizduojamo, praeities ir dabarties maišymas.
Hipomnezija paprastai pasireiškia vyresniame amžiuje ir yra normalus su amžiumi susijusios centrinės nervų sistemos involiucijos reiškinys, t. y. „planuotas” jos aukštesniųjų funkcijų silpnėjimas.
Kokios yra atminties sutrikimų priežastys?
Tačiau hipomnezija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, kartais kaip įvairių organinių ligų, kurias lydi smegenų pažeidimas, pasekmė. Dažniausios atminties sutrikimo priežastys yra šios:
- sunkūs galvos sužalojimai su ilgalaikiu sąmonės netekimu
- išeminis ir hemoraginis insultas (kuo didesnis pažeidimas, tuo sunkesnis atminties sutrikimas);
- neuroinfekcijos, tokios kaip erkinis encefalitas, neurosifilis ir herpetinis encefalitas;
- sunkios epilepsijos formos su sąmonės netekimu, epistaksija;
- židininiai smegenų navikai.
Įvairios metabolinės ir egzogeninės intoksikacijos labai dažnai sukelia didelį atminties praradimą. Lėtinis kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas dėl azotinių medžiagų kaupimosi kraujyje, piktybinė gelta. Dažniausiai pasitaikančios egzogeninės intoksikacijos yra lėtinis alkoholizmas ir piktnaudžiavimas narkotikais.
Atmintis taip pat gali sutrikti dėl adaptacijos mechanizmų sutrikimo, kurį sukelia padidėjęs protinis krūvis ir sistemingas miego trūkumas. Pasiruošimo egzaminams laikotarpiai, per didelis stresas darbe, galimybės pailsėti trūkumas, nepalankios aplinkos sąlygos. Dėl visų šių priežasčių sutrinka atmintis.
Šiuo metu yra daug įvairių vaistų, vitaminų ir maisto papildų, skirtų nervinio audinio medžiagų apykaitai, kraujotakai ir mikrocirkuliacijai gerinti, veikti specifinius receptorius ir taip stimuliuoti atminties mechanizmus.
Į šį vertinimą bus įtraukta daug vaistų, kurie gali būti skiriami įvairioms būklėms, susijusioms su atminties ir dėmesio, kaip pažinimo funkcijos, sutrikimais, gydyti. Tačiau yra grupė vaistų, kurie nebus įtraukti į šį reitingą. Daugiausia homeopatinės priemonės, kurių poveikis nėra pagrįstas įrodymais ar moksliniais tyrimais, pvz., Divase. Į reitingą taip pat nebus įtraukiami produktai, kurių pagrindą sudaro bet kokių gyvūninių organizmų biologiniai ekstraktai. Tai cerebrolizinas, aktoveginas, kortexinas ir kiti vaistai. Jie nenaudojami šalyse, kuriose medicina pažangi, ir neturi įrodymais pagrįsto veiksmingumo pagal tarptautinių tyrimų taisykles. Visų kitų šioje apžvalgoje pateiktų vaistų kaina yra aktuali 2019 m. gegužės mėn.
Geriausi atminties ir dėmesio produktai
| Nominacija | vieta | produkto pavadinimas | kaina |
| Geriausi nootropiniai preparatai | 1 | Nootropilas (piracetamas) – Lucetamas, Memotropilas, Nootobril, Noocetamas, Piramas | 254€ |
| 2 | Fezamas (piracetamas + nootropilas) – Combitropil, Piracesin | 301€ | |
| 3 | Fenibutas (aminofenil sviesto rūgštis) | 86€ | |
| 4 | Recognan (citicolinas) – Ceraxon | 544€ | |
| 5 | Gliatilinas (cholino alfosceratas) – Cerepro, Cereton, Gleaczer | 768€ | |
| Smegenų kraujotakos ir mikrocirkuliacijos pagerėjimas | 1 | Cavinton comfort (vinpocetinas) | 596€ |
| 2 | Vinpotropil | 150€ | |
| 3 | Trentalis (pentoksifilinas) | 134€ | |
| 4 | Pikamilonas (nikotinil gama-aminom sviesto rūgštis) | 93€ | |
| 5 | Sermionas (nikergolinas) | 459€ | |
| Individualios grupinės teisių gynimo priemonės | 1 | Tanacan (dviskiautis ginkmedis) – Gynos, Memoplant | 1 146€ |
| 2 | Acathinol Memantinas (memantinas) – Maruksa, Memantinas, Memantinas, Memorel, Noogeron, Tingrex | 4 998€ | |
| 3 | Pronoranas (pyrevedilas) | 520€ |
Geriausi nootropikai
Nootropiniai vaistai yra gana didelė grupė vaistų, kurie gali pagerinti kognityvinę funkciją, nors jie neturi didelės įtakos mikrocirkuliacinei sistemai ir smegenų kraujotakai. Tačiau daugelis šių vaistų vienaip ar kitaip gerina kraujo reologiją. Pagrindinė jų savybė – gerinti dėmesio, atminties ir atminties atgaminimo mechanizmus, jie didina centrinės nervų sistemos atsparumą psichinei ir fizinei įtampai, todėl gali būti rekomenduojami kaip pagalbiniai vaistai, padedantys įsiminti didelį kiekį medžiagos, prieš egzaminus ir studentų sesijas.
Apžvelkime žinomiausius šios grupės vaistus. Į šią grupę taip pat buvo įtraukti Recognan ir Gliatilin, nes jų poveikis yra artimiausias nootropinių medžiagų poveikiui.
Nootropilas (piracetamas) – Lucetamas, Memotropilas, Nootobril, Noocetamas, Piramas
Įvertinimas: 4.9
Nootropilas arba Piracetamas yra vienas iš pagrindinių nootropinių vaistų, apie kurį sukurta aiški įrodymų bazė. Šis vaistas susijęs su gama-aminobutyro rūgšties metabolitais ir gerina impulsų perdavimą tarp neuronų. Jis turi nedidelį poveikį mikrocirkuliacijos gerinimui, o kartu padidina kraujo tekėjimą. Pacientams, sergantiems funkciniais atminties ir dėmesio sutrikimais, skiriant nootropilio, šie rodikliai pagerėja, o tai netiesiogiai įrodo geresni smegenų ritmo pokyčiai atliekant elektroencefalografiją. Piracetamas vartojamas įvairiems atminties ir dėmesio sutrikimams gydyti, tačiau tik tuo atveju, jei pacientui nėra diagnozuota demencija. Nootropilą reikia gerti per burną, valgio metu arba nevalgius, 3 kartus per dieną, vidutinė paros dozė yra viena kapsulė 2-3 kartus per dieną. Gamina Nootropil Belgijos kompanija USB, o 30 kapsulių 800 mg kainuoja vidutiniškai 240 Euro.
Privalumai ir trūkumai
„Nootropil” trūkumas ir kartu privalumas yra tai, kad jis jau seniai naudojamas, o visos jo geros ir blogos pusės yra žinomos. Piracetamas praktiškai neturi perdozavimo simptomų ir požymių, o jo šalutinis poveikis aiškiai priklauso nuo dozės. Taigi šalutinio poveikio dažnis vidutiniškai neviršijo 1 %. Padidėjęs jautrumas, galvos skausmas, pykinimas, odos niežėjimas. Vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Fezamas (piracetamas + nootropilas) – Combitropil
Įvertinimas: 4.8
Fezamas yra kombinuotas produktas, kuris priklauso nootropams ir psichostimuliatoriams, o be piracetamo jame yra cinnarizino. Cinnarizinas yra kalcio blokatorius ir histamino receptorių antagonistas, o šis derinys sukelia kraujagysles plečiantį poveikį, apsaugo smegenų ląsteles nuo hipoksijos ir gerina atminties bei dėmesio mechanizmus. Be to, cinnarizino vartojimas padeda pacientams, sergantiems galvos svaigimu ir padidėjusia simpatikotonija, esant vegetatyvinei distonijai.
Fezamas vartojamas smegenų aterosklerozei gydyti, atsigavimo laikotarpiu po insulto ir smegenų traumos, taip pat esant organiniams pažeidimams, pavyzdžiui, įvairios kilmės encefalopatijoms. Juo gydomas lėtinis apsinuodijimas alkoholiu, būklės po sunkių ligų, kai pasireiškia astenija ir judrumo stoka. Fezamas taip pat taikomas otoneurologijoje. Jis skiriamas nuo spengimo ausyse, Menjero ligos ir centrinių galvos svaigimo formų. „Fezam” galima vartoti trumpais kursais jūros ligai ir kelionėms lėktuvu, kaip prevencinę priemonę. Suaugusiems žmonėms Fezam reikia vartoti po vieną ar dvi kapsules tris kartus per dieną ne ilgiau kaip 3 mėnesius. Fenibutą gamina Bulgarijos bendrovė Balkanpharma, o 60 kapsulių pakuotė kainuoja 270 Euro.
Privalumai ir trūkumai
Phezam trūkumai ir labai svarbu yra tai, kad cinarizinas gali sukelti parkinsonizmą, t. y. ekstrapiramidinės nervų sistemos sutrikimus, nepaisant to, kad vaistas labai gerai toleruojamas ir nesukelia perdozavimo simptomų.
Todėl jis turėtų būti vartojamas kuo trumpiau ir niekada neturėtų būti vartojamas pacientams, sergantiems parkinsonizmu ir Huntingtono chorea. Kitos kontraindikacijos: jaunesni nei 5 metų vaikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis, hemoraginis insultas, sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai, psichomotorinio sujaudinimo sindromas.
Fenibutas (aminofenil sviesto rūgštis)
Įvertinimas: 4.7
Fenibutas priklauso šiek tiek modifikuotos formos aminosviesto rūgšties preparatams. Jam būdingas bruožas yra ne paciento aktyvinimas, kaip ankstesniu atveju, o priešingai, jis pagerina miegą, mažina nerimą ir įtampą. Fenibutas gali turėti teigiamą poveikį epilepsijos priepuoliams, nors jis neturi ryškaus antikonvulsinio poveikio. Labai tinka lengvam dirglumo, didelio emocinio streso, lengvų atminties ir dėmesio sutrikimų gydymui. Fenibutas gali pagerinti protinę veiklą, padidinti susidomėjimą įvairia veikla, padidinti iniciatyvą ir motyvaciją.
Todėl jis skirtas funkciniams sutrikimams, neurozei, lengvoms nerimo ir baimės formoms gydyti. Vyresnio amžiaus žmonėms rekomenduojama gydyti lengvas nemigos formas, įvairių tipų galvos svaigimą, užkirsti kelią nerimui ir stresui prieš įvairias medicinines intervencijas, pvz., prieš magnetinio rezonanso tyrimą, jei bijoma uždaros erdvės. Vaikų praktikoje jis vartojamas gydant šlapinimąsi į lovą ir mikčiojimą.
Fenibutas taip pat skiriamas alkoholio abstinencijos gydymui. Suaugusiems žmonėms fenibutas paprastai skiriamas vidutine 250 mg doze 3 kartus per dieną vieną ar du mėnesius. Didžiausia vienkartinė dozė yra trys tabletės arba 9 tabletės per parą, arba 750 mg tris kartus per parą. Fenibutą gamina šalies farmacijos bendrovė „Ozone”, ir jis yra nebrangus. 20 250 mg tablečių pakuotė kainuoja tik 103 Eurolius.
Privalumai ir trūkumai
Fenibuto privalumai yra lengvas raminamasis poveikis ir funkcinis miego pagerėjimas. Todėl tai yra vaistas, pasirenkamas lengvesnių sutrikimų atvejais, kai antidepresantai ir migdomieji vaistai nėra tinkami, o augalinės priemonės, tokios kaip valerijono ar jonažolės ekstraktai, nebepadeda. Ši „tarpinė zona” yra labai patogi gydytojui ir pacientui, o fenibutas yra kaip tik šioje vaistų zonoje.
Tačiau gydymo pradžioje pacientas gali būti mieguistas ir gali pasireikšti perdozavimo simptomai. Šis mieguistumas, sumažėjęs kraujospūdis, padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje, pykinimas ir vėmimas. Visi pirmiau išvardyti šalutiniai poveikiai pasireiškia tik vartojant dideles dozes, o terapinės koncentracijos fenibutas yra gerai toleruojamas. Fenibutas, vartojamas kartu su hipnotikais ir antikonvulsantais, gali sustiprinti jų poveikį, todėl jų dozę galima sumažinti. Pats fenibutas, atsižvelgiant į jo nedidelę kainą, kai kuriais atvejais gali padėti sutaupyti nemažai pinigų brangiems antikonvulsantams ir atipiniams neuroleptikams, kurie naudojami sunkioms depresijos formoms gydyti.
Recognan (citicolinas) – Ceraxon
Įvertinimas: 4.6
„Rekognan” yra originalus citicolino preparatas, kuris, vartojamas per burną ir patekęs į centrinę nervų sistemą, integruojasi į neuronų ląstelių membraną ir atkuria ją reikiamose vietose. Dėl pagerėjusios nervinio audinio medžiagų apykaitos vartojant „Recognan” pasireiškia nootropinis poveikis, todėl jis gali padėti įveikti atminties sutrikimus. Be atminties ir mąstymo sutrikimų, Recognan skiriamas ir kitiems pažinimo sutrikimams gydyti – insultui gydyti, neurodegeneracinėms ligoms gydyti.
Viena iš Recognan indikacijų yra pagyvenusių žmonių hipertenzinė encefalopatija, sukelianti lėtinę smegenų audinio išemiją. Dėl to prarandama ne tik atmintis ir gebėjimas vykdyti nurodymus, bet ir trūksta iniciatyvos, sunku pasirūpinti savimi namuose ir atlikti įprastus darbus. Recognan padeda įveikti šiuos nemalonius nervų sistemos involiucijos simptomus, padidina dėmesio lygį ir pašalina amnezijos simptomus. Vaistas taip pat skiriamas kompleksiniam gydymui esant kaukolės ir smegenų traumai.
Recognan geriamojo tirpalo pavidalu vartojamas kaip vienkartinė dozė vieną kartą per parą. Ispanijos bendrovės SAG gaminamas 10 mililitrų 10 dozių tirpalo kainuoja 1315 Euro., Tai nėra pigu. Pigesnė, geresnės kokybės bendrinė Recognan versija yra Zeraxone. Jis kainuoja mažiau nei 1000 Euro.
Privalumai ir trūkumai
Recognan privalumas yra patogi dozavimo forma, pagrįsta principu „imk ir pamiršk”, nėra perdozavimo galimybės ir reta sąveika su kitais vaistais: tik levodopos poveikis stiprina. Taip pat yra kontraindikacijų. Be padidėjusio jautrumo, yra aukštas parasimpatinės nervų sistemos tonusas, vadinamas vagotonija, jaunesniems nei 18 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaistas paprastai gerai toleruojamas, greitai pagerėja atmintis ir dėmesys, tačiau labai retai, šimtosiomis procento dalimis, gali pasireikšti alerginės reakcijos, drebulys, kraujospūdžio pokyčiai ar galvos svaigimas.
Gliatilinas (cholino alfosceratas) – Cerepro, Cereton, Gleaczer
Įvertinimas: 4.5
Gliatilinas, arba cholino alfosceratas, parduodamas kapsulėse, kurios šiek tiek primena žuvų taukų kapsules: jos yra minkštos, ovalios, geltonos spalvos. Ši medžiaga organizme paverčiama acetilcholinu, kuris yra nervų perdavimo tarp sinapsės ir raumeninio audinio nešiklis. Todėl Gliatilino taikymas yra centrinės nervų sistemos cholinerginiai receptoriai. Be to, skaidant pradinę medžiagą susidaro glicerofosfatas, kuris gali pagerinti neuronų membranų struktūrą ir taip pagerinti nervinių impulsų perdavimą.
Gliatilinas skiriamas įvairioms galvos traumoms, galvos smegenų sumušimams ūminiu laikotarpiu, lėtinėms organinio pobūdžio ligoms, kai vystosi smegenų kraujagyslių nepakankamumas: lėtinė smegenų išemija, hipertenzinė encefalopatija. Gliatilinas skiriamas sergant Alzheimerio liga, išeminio insulto atsigavimo laikotarpiu, sergant ekstrapiramidinėmis ligomis, pavyzdžiui, Huntingtono chorea. Gliatiliną gamina Italijos kompanija „Medipharm”, o 10 buteliukų, skirtų vidiniam naudojimui po 7 mililitrus, kainuoja apie 740 Euro.
Privalumai ir trūkumai
Gliatilinas pasižymi selektyviu poveikiu cholinerginei sistemai, geru toleravimu ir gerina receptorių funkciją. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad vaisto negalima skirti nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims, o šalutinis poveikis gali būti pykinimas. Jis priklauso nuo dozės, o sumažinus dozę šis nemalonus šalutinis poveikis išnyksta. Gliatilinas dabar vartojamas šiek tiek plačiau nei pagal esamas indikacijas ir skiriamas esant padidėjusiai protinei įtampai, sveikstant po įvairių sunkių ligų, kurios galėjo sukelti nervinį išsekimą.
Smegenų kraujotakos ir mikrocirkuliacijos pagerėjimas
Šiai vaistų grupei daugiausia priskiriami vaistai, kurie gerina smegenų kraujotaką ir taip daro antrinį poveikį nootropiniam poveikiui ir atminčiai dėl to, kad į neuronus patenka daugiau maistinių medžiagų, nes iš jų laiku pasišalina medžiagų apykaitos produktai. „Cavinton comfort” yra trečioji originalaus vengriško vinpocetino karta, o „Vinpotropil” yra vinpocetino ir nootropinio piracetamo derinys. Trentalu gydoma daugelis periferinės kraujotakos sutrikimų, tačiau jis taip pat skiriamas atminties ir dėmesio sutrikimams gydyti. Šiai grupei priskiriami dar du vaistai, atsižvelgiant į jų poveikio vystymąsi ir poveikį smegenų kraujotakai. Pažvelkime į šiuos populiarius vaistus, iš kurių brangiausias grupėje yra Sermionas (nikergolinas).
Cavinton comfort (vinpocetinas)
Įvertinimas: 4.9
Vinpocetiną arba alkaloidą „Mažasis Barvinecas” pirmą kartą pagamino Vengrijos bendrovė „Gedeon Richter”, po to buvo sukurtas „Kavintonas” kaip smegenų kraujotaką gerinantis vaistas. Standartinėje tabletėje yra 5 miligramai. Vėliau buvo išleista tabletė „Cavinton forte”, kurios dozė buvo dvigubai didesnė (10 mg), nes buvo gerai toleruojama. Šiuo metu bendrovė „Gedeon Richter” gamina „Kavinton comforte”, kurios dozė taip pat yra 10 miligramų, tačiau tai yra disperguojamos tabletės, kurias reikia įsiurbti į burną, kol visiškai ištirps, ir jų negalima nuplauti vandeniu.
Veikimo mechanizmas išlieka toks pat. Vinpocetinas gerina gliukozės ir deguonies įsisavinimą neuronuose, gerina mediatorių metabolizmą nerviniame audinyje, turi antioksidacinį poveikį ir gerina mikrocirkuliaciją. Veikimo į kraują mechanizmas – mažinti trombocitų agregaciją ir kraujo klampumą. Cavinton comfort skirtas pažinimo sutrikimams, atminties ir dėmesio sutrikimams, insulto padariniams gydyti, hipertenzinei encefalopatijai gydyti. Skiriamas esant kraujagyslių regos sutrikimams, Menjero ligai, centrinei ir periferinei vestibulopatijai.
Vaisto vartojimas yra viena tabletė tris kartus per dieną, o poveikis, susijęs su atminties pagerėjimu, turėtų būti tikėtinas ne anksčiau kaip po 2-3 savaičių nuo dozavimo pradžios. Apelsinų skonio tabletę reikia nuryti, kol ji ištirps. Tačiau jei pacientas nori, jis gali vartoti kaip įprasta, užgerdamas vandeniu. „Cavinton comfort” kaina už 30 vienetų, skirtų 10 dienų naudojimui, 306 Euro., Atitinkamai mėnesio kursų kaina bus apie 1000 Euro.
Privalumai ir trūkumai
Kavintono privalumai yra labai retas šalutinio poveikio pasireiškimas, geras toleravimas, puikus gydytojų tyrimas ir palyginti nedaug kontraindikacijų. Tai sunkus širdies ritmo sutrikimas, hemoraginis insultas, nėštumas ir žindymo laikotarpis, vaikystė. Esant kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimams galima skirti Cavinton įprastomis dozėmis. Kavintonas veiksmingiausiai gydo dėmesio ir atminties sutrikimus kartu su nootropiniais vaistais ir vitaminais.
Vinpotropil
Įvertinimas: 4.8
Vinpotropilas – tai labai patogus vaistas, kuris buvo sukurtas pagal analogiją su „Fezam”, tik vietoj cinnarizino į piracetamą buvo pridėta to paties vinpocetino. Rezultatas – sudėtingas nootropinis vaistas, stipriai veikiantis smegenų kraujotaką. „Vinpotropil” kapsulėje, kurią gamina vietinis gamintojas „Canonfarma Production”, yra 5 mg vinpocetino, kas atitinka vieną paprastą „Cavinton” tabletę, ir 400 mg piracetamo, kas atitinka vieną mažiausios dozės „Nootropil” kapsulę.
Dėl šio derinio gaunamas produktas, kuris plečia kraujagysles, gerina smegenų kraujotaką ir daro centrinės nervų sistemos ląsteles atsparesnes hipoksijai. Dėl pagerėjusios medžiagų apykaitos smegenų audinyje ir padidėjusios gliukozės apykaitos atitinkamai pagerėja atmintis, mokymasis, dėmesio mechanizmai. Smegenys optimizuoja signalų sužadinimą ir slopinimą, gerina ryšį tarp pusrutulių ir gerina sinapsinio perdavimo kokybę.
Tuo pačiu metu Vinpotropilas yra nebrangus – 60 kapsulių pakuotė kainuoja tik 300 Euro. Rekomenduojama vinpotropilį vartoti po vieną ar dvi kapsules tris kartus per dieną, gydymo trukmė – nuo 3 savaičių iki 6 mėnesių. Kapsules reikia gerti prieš valgį ir užgerti nedideliu kiekiu vandens.
Privalumai ir trūkumai
Sėkmingas piracetamo ir vinpocetino derinys vienoje kapsulėje nesukėlė didesnio šalutinio poveikio ir kontraindikacijų. Jie išlieka tokie patys, kaip ir originalių vaistų atveju: širdies aritmija, hemoraginis insultas, maitinimas krūtimi ir nėštumas, jaunesni nei 14 metų vaikai, sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas. Kita vertus, svarbu prisiminti, kad prieš nutraukiant Vinpotropil dozę, ją reikia mažinti palaipsniui, o ne nutraukti staiga. Tačiau naudojant šį produktą galima sutaupyti, nes jis yra maždaug perpus pigesnis nei originalus Nootropil ir Cavinton kartu.
Trentalis (pentoksifilinas)
Įvertinimas: 4.7
Trentalis yra originalus vaistas pentoksifilinas ir priklauso kraujagysles plečiantiems, vazodilatatoriams. Jis skiriamas daugeliui skirtingų būklių gydyti. Tai ne tik atminties sutrikimas, bet ir neurologija, galvos svaigimas, smegenų kraujagyslių ligos ir aterosklerozė, išeminis insultas ir klausos praradimas. Jis vartojamas kraujagyslių chirurgijoje, sergant apatinių galūnių diabetinėmis opomis, tromboflebitais, Raynaud liga ir periferinių kraujagyslių spazmais, net sergant diabetine gangrena.
Pentokifilinas yra medžiaga, kuri didina kraujo skystumą ir mažina kraujo klampumą. Kraujyje esantis trentalis neleidžia kraujo ląstelėms sulipti į stulpelius, t. y. neleidžia eritrocitams ir trombocitams susikaupti. Jis mažina fibrinogeno koncentraciją, t. y. mažina plazmos krešėjimo potencialą. Įrodyta, kad gydymas Trentalu pagerina mikrocirkuliacijos rezervą arterinės kraujotakos sutrikimų, įskaitant insultą, srityse.
Vartojama per burną po vieną tabletę tris kartus per dieną iš karto po valgio arba valgio metu, 100 mg dozė. Didžiausia vienkartinė dozė yra 400 mg, niekada nevartokite daugiau kaip 1200 mg per dieną. „Trental” gamina „Sanofi” (Indijos padalinys), o 60 enterinių tablečių pakuotė vidutiniškai kainuoja 510 Euro. Trentalas taip pat tiekiamas kaip infuzinis koncentratas, skirtas švirkšti į veną.
Privalumai ir trūkumai
Trentalio privalumas tas, kad jis gali būti naudojamas įvairiose medicinos srityse, o jo klinikinis poveikis yra gana greitas. Tačiau šis vaistas gali padidinti kraujavimo riziką, pvz., iš skrandžio opos arba į tinklainę. Todėl jis draudžiamas sergant širdies priepuoliu, hemoraginiu insultu, nevartojamas nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims ir jaunesniems nei 18 metų asmenims. Ypač atsargiai jis skiriamas pacientams, sergantiems sunkiais širdies ritmo sutrikimais, pacientams, sergantiems pepsine opalige, ir po neseniai atliktų operacijų, kai yra didelė kraujavimo rizika.
Pentoksifilinas taip pat gali sukelti įvairių šalutinių poveikių, įskaitant galvos skausmą, nerimą, tachikardiją, kraujo priplūdimą į odą, odos niežėjimą. Tačiau jei Trentalas skiriamas pagal indikacijas ir mažomis dozėmis, jis yra labai geras vaistas kompleksiniam IMSD arba pažinimo funkcijų sutrikimo gydymui. Tarp jų yra ir atminties sutrikimų.
Pikamilonas (nikotinoil gama-aminom sviesto rūgštis)
Įvertinimas: 4.6
Pikamilonas, griežtai kalbant, netaikomas smegenų kraujotaką gerinantiems preparatams, jis yra tarpinis tarp jų ir nootropinių vaistų, turinčių psichostimuliuojantį poveikį. Jis skirtas įvairioms smegenų ligoms gydyti, nes pasižymi antiagregaciniu poveikiu, apsaugo nuo hipoksijos, apsaugo nuo migrenos priepuolių ir ramina.
Pikamilonas skiriamas, jei diagnozuojami atminties ir dėmesio sutrikimai, cerebrovaskulinės ligos, lėtinis alkoholizmas, migrena, depresija ir autonominė distonija, neuroinfekcijos.
Pikamilon atminties ir dėmesio sutrikimams gydyti geriausia vartoti po vieną 50 mg tabletę 3 kartus per dieną mažiausiai 2-3 mėnesius. Būtina tęsti gydymą prižiūrint gydytojui. Vaistą „Pikamilon” gamina šalies bendrovė „Pharmstandard”, o 30 50 mg tablečių pakuotė kainuoja 95 Eurolius. Tai nebrangus ir populiarus vaistas.
Privalumai ir trūkumai
Pikamilonas gerai toleruojamas ir turi nedaug kontraindikacijų, iš kurių svarbios tik sunkios inkstų ligos, kai labai sumažėja glomerulų filtracija, ir padidėjęs jautrumas. Šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, galvos svaigimas, dirglumas ir alerginės reakcijos, pasireiškia retai.
Sermionas (nikergolinas)
Įvertinimas: 4.5
Sermionas yra geras vaistas, kuris dėl savo prigimties stovi šiek tiek nuošalyje, nes jis yra alfa adrenoblokatorius, o jie nėra dažnai naudojami atminties ir dėmesio sutrikimams gydyti. Tačiau pagrindinė indikacija skirti „Cermion” yra kraujagyslių sutrikimai, tokie kaip kraujagyslinė demencija, praeinantys smegenų išemijos priepuoliai, lėtinė smegenų išemija, išeminis insultas ir smegenų aterosklerozė.
Natūralu, kad dažniausiai visos minėtos kraujagyslių ligos galiausiai sukelia atminties ir dėmesio sutrikimus, nes jos dažniau pasireiškia vyresniame amžiuje. Todėl galime drąsiai rekomenduoti „Cermione” kaip pirmojo pasirinkimo vaistą vyresnio amžiaus pacientams, kuriems diagnozuota arterinė hipertenzija, kai cholesterolio kiekis yra gana didelis.
Pats nikergolinas, kaip veiklioji medžiaga, mažina trombocitų agregaciją, didina kraujotaką ir veikia visas tris neuromediatorių vietas: noradrenalino, dopamino ir acetilcholino. Apskritai šių sistemų aktyvumas padidėja, todėl pagerėja atmintis ir dėmesys, o jei gydymas yra ilgalaikis, pacientams nuolat gerėja visos kognityvinės funkcijos ir mažėja demencijos simptomai.
Preparato reikia vartoti po 10 mg 3 kartus per parą. „Cermion” gamina bendrovė „Pfizer”, tačiau reikėtų nepamiršti, kad jo poveikis yra laipsniškas ir reikia mažiausiai trijų mėnesių, kad būtų pastebėtas žymus atminties ir koncentracijos pagerėjimas. „Sermion” taip pat tiekiamas kaip tirpalas injekcijoms į raumenis ir į veną. Pakuotė po 50 tablečių. 2019 m. gegužės mėn. 0,01 g kainuoja apie 675 Euro.
Privalumai ir trūkumai
Sermionas, nepaisant jo privalumų, turi trūkumų, tačiau jie paprastai pasireiškia vartojant į raumenis arba greitai į veną. Tai yra kraujospūdžio sumažėjimas, kuris paprastai netrukus išnyksta. Kiti šalutiniai poveikiai: galvos svaigimas, diskomfortas pilve, karščiavimas. Tačiau šis poveikis dažniausiai pasireiškia vartojant į veną. Neskirti vaisto nėščioms ir žindančioms moterims, pacientams, kuriems yra žemas kraujospūdis, bradikardija, didelė kraujavimo ir miokardo infarkto rizika. Gnitzergolino taip pat nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 18 metų žmonėms. Tačiau jei jis vartojamas pagal nurodymus ir reikiamą dozę, po 2-3 mėnesių jis sukelia tikrą klinikinį poveikį, kuris pasireiškia smegenų kraujotakos pagerėjimu, visų perdavimo sistemų suaktyvėjimu, dėl kurio pagerėja kognityvinės funkcijos, įskaitant atmintį.
Atskiros produktų grupės
Apibendrindami turėtume paminėti keletą vaistų, kurie labai pagerina atmintį ir koncentraciją, tačiau juos sunku priskirti kuriai nors vienai grupei. Acathinol memantinas yra NMDA receptorių blokatoriams priklausantis vaistas, kuris, beje, yra vienas geriausių vaistų demencijai gydyti. Pronoranas yra vaistas, veikiantis dopamino metabolizmą ir vartojamas Parkinsono ligai gydyti. Tanakanas – tai vaistas, kurio sudėtyje yra ginkmedžio (Ginkgo Biloba) lapų ekstrakto, arba vaistažolių vaistas. Tačiau, nepaisant to, kad yra daug ginkmedžio dviskiaučių preparatų, tik „Tanakan” kartą gavo įrodymų, kad šis vaistas veiksmingas dėl atminties sutrikimų ir galvos svaigimo.
Tanacan (ginkmedis) – Ginos, Memoplant
Įvertinimas: 4.9
„Tanakan” sudėtyje yra garsiojo ginkmedžio (Ginkgo Biloba) ekstrakto. „Tanakan” naudojimo būdų spektras labai platus. Vertigo ir sensorinis klausos praradimas, periferinių kraujagyslių patologija ir Raynaud sindromas, arterijų vazospazmas, atminties ir dėmesio sutrikimai, kuriuos psichiatrija vadina „lengvu kognityviniu sutrikimu”. „Tanakan” yra geriamasis tirpalas ir plėvele dengtos tabletės, kurias lengviau vartoti. Tabletės yra plytų raudonumo spalvos ir skirtos vartoti po vieną tabletę tris kartus per dieną. Atminkite, kad norint pasiekti ilgalaikį poveikį, minimali gydymo trukmė turėtų būti ne trumpesnė kaip 3 mėnesiai. Todėl šiam kursui galima įsigyti tinkamą 90 tablečių pakuotę. „Tanakan” gamina Prancūzijos bendrovė „Bofour Ipsen”, o pakuotės kaina yra 1500 Euro.
Privalumai ir trūkumai
Tanakanas gerai toleruojamas ir teigiamai veikia atminties funkciją, tačiau kai kuriais atvejais jo negalima skirti. Tai erozinis – opinis virškinamojo trakto pažeidimas ūminėje stadijoje, ūminis insulto ir infarkto periodas, hipokoaguliacijos būklė arba sumažėjęs kraujo krešėjimas, nėštumas ir žindymas, jaunesnis nei 18 metų amžius.
Geriausia, kad jis gali būti gydomas kartu su nootropiniais ir kraujagysles plečiančiais vaistais arba smegenų kraujotaką gerinančiomis medžiagomis, jei nėra kontraindikacijų. Šis metodas padeda pasiekti stabilią lengvo ir vidutinio lygio pažinimo funkcijų sutrikimų remisiją, reikšmingai pagerinti atmintį ir pažinimo funkcijas, gebėjimą apsitarnauti namuose ir atlikti kasdienę veiklą vyresniame amžiuje, taip pat ir pradinėse demencijos stadijose. Tačiau demencijai gydyti yra specialus vaistas „Acathinol memantine”.
Acathinol Memantinas (memantinas) – Maruksa, Memantal, Memantinas, Memorel, Noogeron, Tingrex
Įvertinimas: 4.8
Akatinol memantinas – modernus vaistas, kurį gamina Vokietijos bendrovė „Merz Pharma”, ir nėra pigus: už vieną pakuotę 30 tablečių po 10 mg turite sumokėti 1700 Euro. Ši medžiaga mažina specifinių žievės neuronų, kurie dėl nepakankamo dopamino išsiskyrimo veikia tam tikras smegenų struktūras, poveikį. Memantinas sumažina kalcio patekimą į šias struktūras ir taip apsaugo jas nuo irimo. Dėl to vaistas plečia smegenų kraujagysles, didina nervinio audinio atsparumą hipoksijai, turi psichostimuliuojamąjį poveikį ir gali pagerinti atminties ir dėmesio mechanizmus.
Akatinolis memantinas taip pat didina smegenų audinio atsparumą padidėjusiam stresui, mažina nuovargį ir veikia atpalaiduojančiai skeleto raumenis, jei spazmus sukelia angiocefalgija, migrena ar kitos priežastys. Gali būti vartojama 5 mg paros dozė, o vėliau savaitinės dozės gali būti didinamos 5 mg. Vidutinė dozė paprastai yra 10 mg, o 30 tablečių pakuotės turėtų užtekti maždaug vienam mėnesiui. Didžiausia dozė yra 20 mg per parą.
Privalumai ir trūkumai
„Acathinol Memantine” privalumas yra tas, kad tai yra vaistas, specialiai sukurtas demencijai ir Alzheimerio ligai gydyti. Įrodyta, kad jis iš tiesų gerina atminties mechanizmus ir atitolina atminties nykimo laiką demencijai progresuojant. Tačiau šis vaistas, kaip ir daugelis kitų, turi tam tikrą šalutinį poveikį: galvos svaigimą, vidurių užkietėjimą, padidėjusį kraujospūdį ir alergines reakcijas. Jis taip pat turi kontraindikacijų, pavyzdžiui, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Kita vertus, kadangi jis skirtas demencijai ir Alzheimerio ligai gydyti, reikia suprasti, kad tai yra su amžiumi susijusios ligos, o vaikai, nėščios moterys ir paaugliai šiomis ligomis greičiausiai neserga. Taigi, nors Acathinol memantinas yra kontraindikuotinas „vaikystėje”, paprastai tariant, vaikams jo tiesiog nereikia.
Pronoranas (pyrebedilas)
Įvertinimas: 4.7
Galiausiai, norėdami užbaigti vaistų, skirtų atminčiai ir dėmesiui gerinti, reitingą, apsvarstykite retai skiriamą vaistą „Pronoran”. Dažniausia jo skyrimo indikacija yra Parkinsono liga ir egzogeninis parkinsonizmas. Jis gerina dopamino receptorių aktyvumą ir yra alfa adrenerginis antagonistas. Dėl to pagerėja žievės elektrinio aktyvumo amplitudės koeficientai ir padidėja dopamino valdomų funkcijų kontrolė. Tai, be kita ko, dėmesys, atmintis, aktyvumas ir budrumas. Šios funkcijos pagerėja, kai reikia atlikti įvairias protines užduotis.
Be Parkinsono ligos, „Pronoran” gali būti vartojamas sergant įvairiomis oftalmologinėmis ligomis, kurias sukelia tinklainės išemija, lėtinis atminties sutrikimas, pradinės senėjimo stadijos, kurias lydi jutimo sutrikimai. „Pronoran” gamina Prancūzijos bendrovė „Servier”, jos Rusijos padalinys. 30 50 mg tablečių pakuotė vidutiniškai kainuoja 490 Euro.
Privalumai ir trūkumai
Pronoran turi kontraindikacijų vartoti, pavyzdžiui, esant mažam kraujospūdžiui, širdies priepuoliui ir vaikystėje, kai jo tiesiog dar nereikia. Taip pat gali pasireikšti nedidelis šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, sujaudinimas, mieguistumas, tačiau jis paprastai praeina ir priklauso nuo dozės. Atminkite, kad atminties ir dėmesio sutrikimų vaistas turėtų būti viena tabletė kartą per dieną, ne dažniau. Didesnės dozės skirtos tik Parkinsono ligai gydyti. Pronoran, vartojamas prižiūrint gydytojui kaip kompleksinio gydymo dalis, paprastai labai pagerina pažintines funkcijas, atmintis ir dėmesys atsistato, jei ne pagerėja iki normalaus lygio, o pacientas ir jo artimieji pastebi, kad labai sumažėja atminties sutrikimų.
Ar šie vaistai tikrai veiksmingi gerinant atmintį ir koncentraciją? Ar yra tyrimų, kuriais remiantis jie buvo patvirtinti? Ar yra kokių nors šalutinių poveikių, apie kuriuos reikėtų žinoti? Ar yra kas nors išbandęs šiuos vaistus ir galėtų pasidalinti savo patirtimi? Tyrimų pagrindu, kokius rezultatus galima tikėtis nuo jų vartojimo?