9 geriausios priemonės nuo galvos skausmo

*Pagal redaktorių nuomonę – geriausiųjų reitingas. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvi ir nėra reklama, taip pat nėra skirta kaip pirkimo vadovas. Prieš perkant būtina pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.

Galvos skausmas yra viena rimčiausių klinikinės medicinos problemų. Skauda ne tik smegenis, nes jose nėra jokių receptorių. Visi jie yra periferijoje, todėl operacijos metu ploni elektrodai gali būti įvesti į smegenų medžiagą, o pacientas lieka visiškai sąmoningas ir nejaučia jokio skausmo. Visuose kituose audiniuose yra įvairaus laipsnio skausmo receptorių.

Gali skaudėti odą, poodinį audinį ir periostą, smegenų dangalus ir kraujagysles. Galvos skausmą gali sukelti pakaušio ar trišakio nervo neuralgija, migrena ir stiprus kraujagyslių spazmas, infekcinės uždegiminės būklės, pavyzdžiui, meningitas, odontogeninio skausmo ar dantų skausmo švitinimas.

Galvos skausmą dažnai sukelia vidurinės ausies uždegimas, viršutinio žandikaulio sinusitas, etmoiditas, frontitas arba uždegiminės LOR organų ligos. Galiausiai galvos skausmą gali sukelti aukštas arba žemas kraujospūdis, glaukoma ir net lėtinis stresas bei depresija, parazitiniai pūliniai, meningitas ir navikai.

Visa tai daro galvos skausmo problemą gana sudėtingą ir net kompetentingam ir patyrusiam gydytojui kartais prireikia daugiau nei dienos, kad išsiaiškintų šios patologinės būklės priežastis. Todėl geriausių vaistų nuo galvos skausmo reitingas gali būti grindžiamas tik jų priklausymu grupėms pagal veiksmus. Akivaizdu, kad nėra ir negali būti jokio kito vaisto nuo duriančio, skausmingo, spaudžiančio ar gręžiančio galvos skausmo – reikia žinoti jo priežastį.

Taigi, sergant meningitu, ideali priemonė būtų skirti antibiotikų, nes jie naikina ligos sukėlėjus – ligos priežastis, o sergant migrena reikėtų skirti ergotamino arba sumatriptano. Tačiau tai kraštutiniai atvejai. Daugiausia be recepto parduodamų vaistų nuo galvos skausmo yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kombinuotieji vaistai arba tiesioginiai skausmą malšinantys vaistai. Todėl pirmiausia apžvelgsime šiuos vaistus. Taip pat paminėsime kelis receptinius vaistus – juos reikia įsigyti pagal receptą, nes jų sudėtyje yra kodeino.

Geriausių tablečių nuo galvos skausmo įvertinimas

Nominacija	vieta	produkto pavadinimas	kaina
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo	1	Paracetamolis	121€
2	Aspirinas, ASA, acetilsalicilo rūgštis	270€
3	Mig 400, ibuprofenas	135€
Analgetikai	1	Ketorolakas (Ketonov, Ketorol, Ketolac, Adolor, Dolac, Ketofril)	233€
2	Analginas (metamizolo natrio druska)	29€
3	Nalgesinas ir Nalgesin-Forte (naproksenas)	257€
Kombinuotos galvos skausmo priemonės	1	Caffetine	122€
2	Pentalgin-plus	124€
3	Citramon Forte (Askofenas-P, Cofaceal-Plus)	94€

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Yra kelios dešimtys ar net šimtai šių vaistų rūšių, kurių pradininkas yra gerai žinomas aspirinas, arba acetilsalicilo rūgštis. Visi nesteroidinės grupės vaistai nuo uždegimo pasižymi trimis savybėmis: analgeziniu, arba skausmą malšinančiu, priešuždegiminiu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Skirtingi atstovai pasižymi skirtingomis šių savybių savybėmis, todėl apžvelgsime vaistus, kurie labiausiai padeda pašalinti galvos skausmo priepuolius.

Iš anksto reikėtų pasakyti apie labiausiai žinomą šių vaistų šalutinį poveikį – padidėjusią skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos, erozinio gastrito ir virškinamojo trakto gleivinės sutrikimo, kuris vadinamas ulcerogeniniu poveikiu, atsiradimo riziką.

Ilgai vartojant dideles NVNU dozes, taip pat pacientams, turintiems polinkį, pavyzdžiui, jau esamą pepsinę opaligę ar gastritą, pasireiškia opą sukeliantis arba opas sukeliantis poveikis. Todėl šie pacientai, prieš pradėdami vartoti bet kurį iš išvardytų vaistų, visada turėtų pasitarti su gydytoju.

Kita galimybė – kartu su NVNU vartoti specialius protonų siurblio blokatorius, kurie apsaugo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę nuo žalingo vaistų poveikio. Šio gastroprotekcinio vaisto pavyzdys būtų įprastas omeprazolas.

Galiausiai pacientus reikėtų įspėti, kad jie netikėtų vadinamąja „enterine tablečių forma”. Gamintojai teigia, kad jei vaistas yra apsaugotas specialia rūgštims atsparia danga ir ištirpsta bei pasisavinamas ne skrandyje, o toliau žarnyne (kaip „širdies” aspirinas – Cardiomagnil), jis esą gali apsaugoti skrandžio gleivinę nuo žalingo poveikio. Deja, tai netiesa.

Įrodyta, kad tas pats aspirinas sukelia sisteminį ulcerogeninį poveikį, t. y. ištirpęs ir patekęs į kraują. Todėl nesvarbu, kokiame apvalkale yra veiklioji medžiaga, o tai, kad ji ištirpsta žarnyne, o ne skrandyje, niekaip neapsaugo gleivinės. Svarbiausia – vartoti įvertintus vaistus nuo galvos skausmo kuo trumpesniais laikotarpiais ir mažiausiomis įmanomomis dozėmis.

Paracetamolis

Įvertinimas: 4.9

Paracetamolis ir daugelis jo bendrinių atitikmenų, pavyzdžiui, pediatrinis Panadolis, Kalpolas ir kiti, yra patikimi pagalbininkai nuo įtampos ir kraujagyslių galvos skausmo tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Šis produktas skirtas LOR organų, rinito, sinusito, dantų skausmo, kurį sukelia sugedę dantys, migrenos ir kitų ligų sukeltam skausmui malšinti.

Paracetamolis pasižymi stipriu antipiretiniu poveikiu, todėl jis skiriamas esant galvos skausmui, kuris yra karščiavimo, pvz., gripo, simptomas. Paracetamolio analgetinis poveikis taip pat gana geras, nors ir ne toks stiprus, tačiau jis beveik neturi priešuždegiminio poveikio. Todėl vartoti paracetamolį sąnarių, reumato ir kitų panašių ligų atvejais nėra prasmės. Paracetamolis dažniausiai parduodamas po 500 mg veikliosios medžiagos tabletėse. Suaugusieji turėtų vartoti ne daugiau kaip dvi paracetamolio tabletes keturis kartus per dieną. Suaugusieji neturėtų vartoti daugiau kaip 4 g paracetamolio per dieną, nes didelės dozės žalingai veikia kepenis, o retais atvejais net sukelia hepatocitų nekrozę.

Privalumai ir trūkumai

Paracetamolis yra toks populiarus, kad jį galima įsigyti ne tik tablečių, bet ir suspensijos, sirupo ir net vaikams skirtų tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Dėl to jį galima vartoti net tada, kai vaikas atsisako valgyti ar gerti dėl stipraus apsinuodijimo ar karščiavimo. Labai svarbi teigiama savybė – platus prieinamumas ir maža kaina. Pavyzdžiui, galite nusipirkti 20 tablečių paracetamolio po 500 mg net už mažesnę nei 10 Euro kainą per dieną.

Įvairių paracetamolio ekvivalentų trūkumai yra šie: reikia būti atsargiems juos vartojant, jei yra kepenų ar inkstų sutrikimų, ir ribota dozė. Kaip nurodyta pirmiau, jo negalima vartoti daugiau kaip 4 kartus per dieną.

Aspirinas, ASA, acetilsalicilo rūgštis

Įvertinimas: 4.8

Reikėtų iš karto pasakyti, kad į skausmą malšinančių vaistų sąrašą įtrauktos tik acetilsalicilo rūgšties formos, kurių koncentracija gerokai viršija 75 mg vienoje dozėje. Standartinė vienos tabletės dozė yra 500 mg. Mažos Asc dozės (50 mg, 75 mg arba 100 mg vienoje tabletėje) – tai vadinamieji „širdies aspirinai”, kurių užduotis – veikti prieš trombocitų susidarymą, t. y. skiedžiant kraują, ir užkirsti kelią kraujo krešuliams, taip užkertant kelią širdies priepuoliams ir insultams. Todėl visiškai nevertėtų pirkti tokių vaistų, kaip Cardiacek, Thrombo ACC, Cardiomagnil ir kitų mažų dozių acetilsalicilo rūgšties preparatų galvos skausmui malšinti. Kalbant apie acetilsalicilo rūgšties preparatus, pasižyminčius analgetiniu poveikiu, kurie tikrai veikia, paminėtini tik keli: aspirinas, aspirinas UPSA, Aspro-C ir daugelis kitų preparatų.

Labai svarbu prisiminti, kad visi vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, bet kokios formos – nuo žvakučių ir tablečių iki suspensijos ar sirupo – yra griežtai draudžiami jaunesniems nei 12 metų vaikams. Nesvarbu, kad kūdikis gali karščiuoti, jam gali skaudėti, o tai yra tiesioginis požymis suaugusiesiems. Aspirinas griežtai draudžiamas ankstyvame amžiuje dėl galimų retų, bet labai sunkių ir dažnai mirtinų komplikacijų.

Suaugusiesiems aspirinas tinka nuo šalto galvos skausmo kartu su karščiavimu, neuralgijos ir neurito, dantų skausmo, laikino artrito ir kitų ligų. Nerekomenduojama suaugusiesiems skirti acetilsalicilo rūgšties preparatų vartoti didesnėmis nei 1 g per dieną dozėmis ilgiau nei 5 dienas. Aspirinas gali sumažinti trombocitų kiekį, sukelti nesteroidinę gastropatiją, pilvo skausmą, rėmenį, pykinimą, alergiją ar kepenų ir inkstų sutrikimų simptomus. Acetilsalicilo rūgšties draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą.

Acetilsalicilo rūgšties kainų intervalas yra labai platus. Jei paprašysite acetilsalicilo rūgšties tablečių, kurių dozė yra 500 mg, skaičiumi 10, ir tuo pačiu metu pigiausių, jums bus pasiūlytos tokios tabletės už 3 Eurolius! Jei prašote tokios pat dozės ir tokio pat kiekio paprasto Aspirino, bet pagaminto ne vietinėje įmonėje „Medisorb” arba Baltarusijos Borisovo medikamentų paruošimo gamykloje, kaina bus 235 Euroliai., kuris yra 78 kartus brangesnis! Šį plitimą reikia vertinti atsižvelgiant į pradinės medžiagos kokybę ir skirtingą gydymo poveikį.

Privalumai ir trūkumai

Bene didžiausias trūkumas yra nepakankamas acetilsalicilo rūgšties analgetinis poveikis. Jis geriausiai veikia karščiuojant ir esant lengviems skausmams, pvz., opaligei. Jei skausmas yra pakankamai stiprus, reikia kombinuotų preparatų arba preparatų, pasižyminčių ryškesniu analgeziniu poveikiu. Tačiau acetilsalicilo rūgšties draudžiama vartoti pacientams, sergantiems uždegiminėmis skrandžio ir žarnyno ligomis, taip pat pacientams, kurių kraujo krešumas sumažėjęs. Be to, acetilsalicilo rūgštis yra visada prieinama, pigi, apsaugo nuo trombozės, skystina kraują ir mažina karščiavimo simptomus.

Mig 400, ibuprofenas

Įvertinimas: 4.7

Tai vaisto, kurio sudėtyje yra kito NVNU, pasižyminčio ryškesniu poveikiu nuo skausmo – ibuprofeno, pavadinimas. Mig – 400 yra 400 mg ibuprofeno plėvele dengtoje tabletėje. Šie vaistai turi stipriausią analgetinį poveikį, po to – priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Šis vaistas į sąrašą pateko dėl savo gebėjimo sumažinti galvos skausmą daugiausia sergant uždegiminėmis ligomis. Todėl jis visų pirma padės sergant įvairiomis galvos skausmo atmainomis, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus vyrų temporaliniu arteritu, simptomine cefalgija, susijusia su lėtiniu sinusitu, rinitu, viršutinio žandikaulio sinusitu, frontonitu ir etmoiditu. veiksmingas nuo ausies skausmo, kuris yra vidurinės ausies uždegimo simptomas, nuo dantų skausmo.

Suaugusiesiems galima vartoti ne daugiau kaip 3 tabletes (1200 mg) per dieną, o vaikams nuo šešerių metų – ne daugiau kaip 1,5 tabletės arba 600 mg per dieną. Vaistą gamina Vokietijos gamintojas „Berlin-Chemie”, o 20 tablečių vaisto galima įsigyti už 118 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Ibuprofenas gerai malšina skausmą ir padeda labai greitai, todėl jis vadinamas Mig. Skausmo malšinimas pasireiškia per 10 minučių ir tęsiasi mažiausiai 12 valandų, o kartais net iki paros. Produkto sudėtyje yra tik gryno ibuprofeno, kuris paprastai gerai toleruojamas net ir pacientų, sergančių įvairiomis polivalentėmis ir alergijomis vaistams. Kalbant apie vaisto trūkumus, jis visada turi būti skiriamas pirmą kartą, pasikonsultavus su gydytoju. Ibuprofenas turėtų būti vartojamas mažiausia galima doze ir, jei įmanoma, trumpiausią laiką. Jis dažnai gali sukelti rėmenį ir skrandžio skausmą (NVNU – gastropatiją), viduriavimą ir vidurių užkietėjimą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimą, o retais atvejais gali sukelti galvos skausmą ir svaigulį.

Analgetikai

Jei galvos skausmas yra pakankamai stiprus, kad jo negalima gydyti NVNU, prireikus galima vartoti stiprų nuskausminamąjį poveikį turinčių vaistų. Tačiau, perėjus prie šių analgetikų po kelių dienų nesėkmingo gydymo NVNU, svarbu pasikonsultuoti su neurologu, nes kai kuriais atvejais dėl nuolatinio galvos skausmo tenka skubiai gultis į ligoninę, pavyzdžiui, sergant meningitu, subarachnoidiniu kraujavimu arba esant židininiam smegenų dariniui – piktybiniam navikui. Tačiau apžvelkime populiariausius skausmą malšinančius vaistus, įtrauktus į stiprių skausmą malšinančių vaistų sąrašą.

Ketorolakas (Ketonov, Ketorol, Ketolac, Adolor, Dolac, Ketofril)

Įvertinimas: 4.9

Ketorolakas, tiksliau, ketorolako trometaminas, kaip ir kiti NVNU, slopina ciklooksigenazę, todėl jis priskiriamas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo. Tačiau jo analgetinis poveikis yra stipriausias iš visų NVNU. Todėl jis vartojamas į raumenis net ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, esant stipriam skausmui ir kai kuriais vėžio atvejais, kai dar galima apsieiti be narkotinių analgetikų.

Nepaisant stipraus analgetinio poveikio, jis neslopina kvėpavimo slopinimo ir nesukelia tokios priklausomybės kaip opioidiniai vaistai. Kai kurie mokslininkai mano, kad ketorolako analgezinė galia yra panaši į morfijaus, tačiau be jo šalutinio poveikio.

Didžiausias nuskausminamasis poveikis po tablečių vartojimo pasireiškia per 3-4 valandas, šio vaisto vartojimo indikacija yra nuolatinis ir ūmus galvos skausmas, kuris yra nuolatinio pobūdžio arba kurį sukėlė operacija ar trauma. Šie vaistai vartojami po LOR operacijų, sergant vidurinės ausies uždegimu, migreniniais galvos skausmais, stipriais ir nuolatiniais galvos skausmais ir ypač dantų skausmais. Jis skirtas įvairiems tūriniams ir židininiams navikams, įskaitant tuos, kurie susiję su sutrikusia smegenų skysčio dinamika, gydyti.

Atminkite, kad šis vaistas yra simptominis, tik mažina skausmą ir neturi įtakos ligos eigai ar prognozei. Kaip ir kitais atvejais, ketorolakas ir jo analogai turi būti vartojami tik trumpiausiais įmanomais kursais ir mažiausiomis įmanomomis dozėmis ir tik pasitarus su gydytoju.

Jis gali būti vartojamas kaip tabletė vieną kartą per dieną arba kelis kartus per dieną, tačiau bet kuriuo atveju per parą galima vartoti ne daugiau kaip 40 mg vaisto, o tokio savarankiško gydymo trukmė neturėtų viršyti 5 dienų. Vaistas draudžiamas jaunesniems kaip 16 metų vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims. Šis vaistas nėra skirtas ilgalaikiam vartojimui ir lėtinio galvos skausmo gydymui. Tai labai veiksminga pirmoji pagalba nuo stipraus skausmo.

Iš visų ketorolako analogų labiausiai prieinamas yra Ketorolac proper (INN) tabletės, dozė 10 mg, skaičius 10, ir jūs galite juos nusipirkti nuo 12 Euro., gamina šalies bendrovė Synthesis. Kalbant apie populiariausią Indijos vaistą „Ketaniv”, kurį gamina „Ranbaxy”, 20 tablečių pakuotę, kurios dozė yra 0,01 g, galima įsigyti už 46 Eurolius.

Privalumai ir trūkumai

Pagrindinis Ketanovos ir jos analogų privalumas – stiprus ir ilgalaikis analgezinis poveikis, kai nutraukiamas net stiprus danties skausmas. Vaistų trūkumai yra ilgas kontraindikacijų sąrašas, dažnas šalutinis poveikis, ypač vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems skrandžio ir žarnyno ligomis, ir ypač ilgai vartojant, sąveika su įvairiais vaistais, dėl kurios padidėja opinių pažeidimų rizika. Todėl ketorolako ir jo analogų visada turi skirti gydytojas, atsižvelgdamas į kitus paciento vartojamus vaistus.

Analginas (natrio metamizolas)

Įvertinimas: 4.8

Iš karto po labai veiksmingo ketorolako paminėsime nacionalinį mėgstamiausią Rusijoje – analginą, kuris yra beveik kiekvienoje namų vaistinėlėje. Iš pradžių reikia pasakyti, kad tariamai „saugų” analginą vartojate savo rizika. Nacionaliniuose įstatuose tik nurodoma, kad ilgalaikis gydymas didelėmis dozėmis skatina agranulocitozę arba neutrofilų, eozinofilų ir bazofilų skaičiaus mažėjimą. Tai kraujo ląstelės, priklausančios baltųjų kraujo kūnelių šeimai ir atliekančios daugybę funkcijų, visų pirma apsauginę.

Tačiau tai tik pusė tiesos. Tiesa ta, kad išsivysčiusiose Vakarų Europos šalyse, Izraelyje ir JAV, kur gydosi turtingi rusai, šis vaistas buvo uždraustas praėjusio amžiaus pabaigoje (JAV – nuo 1977 m.). Šalyse, kuriose jis vartojamas, pavyzdžiui, Vokietijoje, jis skiriamas tik esant griežtoms indikacijoms (receptas).

Statistiškai sunkus agranulocitozės atvejis po analgino vartojimo pasitaiko maždaug vienu iš 2000 receptų, t. y. 0,05 %. Tai labai aukštas rodiklis. Iš 100 šios pavojingos komplikacijos atvejų 7-10 % atvejų gresia mirtis, net ir esant įprastam medicininės priežiūros lygiui. Mūsų sąlygomis jis būtų dar didesnis. Taigi vidutiniškai kas 20 000 atvejų, kai išrašomas nereikšmingas analginas, gali pasireikšti sunki agranulocitozė, galinti baigtis mirtimi. Šią padėtį sunkina labai platus šio vaisto platinimas, galimybė jį parduoti visur be recepto ir maža kaina. Pavyzdžiui, galite nusipirkti 10 tablečių „Analgin”, kurių dozė yra 500 mg, už 7 Eurolius., jį gamina Tatkhimfarmpreparaty JSC.

Kalbant apie privalumus – visi jie (prieinamumas, nedidelė kaina, greitas poveikis) taip pat yra ir kituose vaistuose. Todėl, jei turite išbandyti vaistą, turintį pakankamą nuskausminamąjį poveikį, geriau vengti šio seno ir nelabai saugaus metodo. Išvardykime kai kuriuos veiksmingesnius ir saugesnius vaistus, vertus skausmą malšinančių vaistų įvertinimo.

Nalgesin ir Nalgesin-Forte (naproksenas)

Įvertinimas: 4.7

Vienas iš tokių šiuolaikinių vaistų, gerai veikiančių įvairių formų migreniniams galvos skausmams, vidurinės ausies uždegimui, veido ir dantų skausmams, įtampos galvos skausmams ir potrauminei cefalgijai gydyti, yra vaistai „Nalgesin” ir „Nalgesin-Forte”, kurių sudėtyje yra natrio naprokseno, dar vadinamo NVNU.

Įprastinio Nalgesin kiekvienoje tabletėje yra maždaug 300 mg naprokseno, tačiau Nalgesin-Forte dozė padidinta iki 0,55 g. Jį reikia gerti per burną, ne daugiau kaip 2 tabletes per dieną. Vienintelė išimtis – labai stiprus galvos skausmas, kai dozę galima padidinti dar viena tablete, bet ne ilgiau kaip 10 dienų. Šis vaistas gali būti vartojamas ne tik gydymui, bet ir migrenos priepuolių profilaktikai – tokiu atveju vartojama po vieną tabletę per parą. Analgetikų reikia vartoti atsiradus pirmiesiems migrenos požymiams, pavyzdžiui, kai pasireiškia regos, jutimo ar motorinės auros simptomai.

„Nalgesin” ir „Nalgesin-Forte” gamina Slovakijos bendrovė KRKA; 20 tablečių pakuotė kainuoja 340 Euro. arba daugiau.

Privalumai ir trūkumai

Nalgesinas yra puiki alternatyva, jei pacientas netoleruoja aspirino ar paracetamolio. Tačiau nepamirškite, kad nalgesinas, nepaisant jo analgetinio ir priešuždegiminio poveikio, tik sumažina ligos simptomus, bet nepašalina jų priežasties. „Nalgesin”, ypač „Nalgesin Forte”, yra labai greitai veikiantis ir gerai malšina kitus vietinius skausmus, pvz., skausmingas mėnesines, endometriozę ir kt. Tačiau reikėtų prisiminti, kad nalgesinas draudžiamas nėščioms ir žindančioms moterims, draudžiamas vaikams ir jaunesniems nei 15 metų paaugliams, įvairioms pacientų grupėms, ypač sergantiems erozinėmis skrandžio opomis, kraujo krešėjimo sutrikimais, kepenų ir inkstų patologijomis. Todėl šį vaistą turi skirti tik gydytojas, ypač jei jis skiriamas pirmą kartą.

Kombinuotos galvos skausmo priemonės

Daugumos sudėtinių skausmą malšinančių vaistų sudėtyje yra natrio metamizolo arba nepelnytai atpigusio analgino. Narkotikai, tokie kaip Saridonas, Tempalginas ir daugelis kitų. Taigi pabandysime apibūdinti tuos vaistus, kurie turi ryškų poveikį nuo skausmo esant cefalginiam sindromui arba galvos skausmui ir kurių sudėtyje nėra analgino. Galimi įvairūs pasirinkimai. Iš esmės tai bus tie vaistai ir priemonės, kurios veikia kraujagyslinį galvos skausmą arba angiocefalgiją. Juose dažnai yra kofeino ir kitų medžiagų.

Kai kuriuose reitinguose galima rasti vaistų, kurie mažina lygiųjų raumenų tonusą, ir dėl šios priežasties jie registruojami kaip veiksmingos priemonės nuo galvos skausmo. Papaverinas, Galidoras, Drotaverinas, No-shpa galima rasti. Iš tikrųjų šie miotropiniai spazmolitikai geriausiai tinka spazminio pobūdžio skausmui malšinti sergant kepenų, žarnyno ir tulžies takų ligomis, kai yra „traukimo” skausmas arba mėšlungis. Antispazminis poveikis smegenų kraujagyslėms ne visada sumažina skausmą, nes kartais stiprų skausmą sukelia ne kraujagyslių spazmas, o staigus jų išsiplėtimas.

Apsvarstykite tipiškus šio reitingo atstovus, kurie dažnai randami namų vaistinėlėse ir net moterų, ypač rūkančių moterų, rankinėse. Kadangi rūkymas sukelia kraujagyslių sienelių tonuso pokyčius ir galvos skausmą.

Caffetine

Įvertinimas: 4.9

Tai labai veiksmingo derinio, kurio sudėtyje yra paracetamolio, propfenazono, kofeino ir kodeino, pavadinimas. Šis vaistas yra receptinis, nes jo sudėtyje yra opioidų grupės kosulį slopinančio preparato kodeino. Galvos skausmo tabletėse taip pat yra psichostimuliatoriaus propifenazono. Šis vaistas labai tinka migreniniams galvos skausmams, dantų skausmams, įtampos galvos skausmams ir potrauminei cefalgijai gydyti. Vienoje tablečių pusėje romėniškomis raidėmis įspaustas žodis caffetine, kitoje pusėje – skaičius 5.

Apskritai vaistas pasižymi priešuždegiminiu, analgetiniu, karščiavimą mažinančiu, kosulį mažinančiu ir psichostimuliuojančiu poveikiu. Kofeinas padeda sumažinti mieguistumą ir mažina nuovargį, kodeinas ne tik mažina kosulį, bet ir stimuliuoja specifinius receptorius, kurie keičia emocinį galvos skausmo suvokimą, o tai taip pat gerina paciento būklę. Psichostimuliatorius propifenazonas gali palengvinti skausmą. Išgėrus vieną kofeino tabletę, didžiausias poveikis pasireiškia po valandos ir trunka 6 arba 8 valandas. Suaugusieji vartoja po vieną tabletę tris kartus per dieną, ne daugiau kaip 6 tabletes per dieną. Vartojimo trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 5 dienos. Šį vaistą nuo galvos skausmo gamina Makedonijos bendrovė „Alkaloid”. 12 tablečių pakuotė kainuoja nuo 80 Euro (12 eurų)., bet su receptu.

Privalumai ir trūkumai

Šio vaisto trūkumai yra tai, kad reikia recepto, galimybė pasireikšti kofeino perdozavimo simptomams vienu metu vartojant kelis natūralios kavos puodelius. Ji gali sukelti nerimą, galvos skausmą, širdies plakimą, todėl gydymo metu reikėtų susilaikyti nuo kavos gėrimo. Neabejotini šių veiksmingų galvos skausmo tablečių vartojimo trūkumai yra kvėpavimo centro veiklos slopinimas. Todėl asmenims, turintiems miego apnėjos sindromą, ryškų knarkimą ir kvėpavimo sutrikimus miego metu, jo vartoti nerekomenduojama.

Pentalgin Plus

Įvertinimas: 4.8

„Pentalgin-plus” sudėtyje yra dar daugiau veikliųjų ir subalansuotų ingredientų. Jis skiriasi nuo kofeino tuo, kad be kofeino, kodeino ir propifenazono jo sudėtyje yra paracetamolio ir fenobarbitalio. Vienoje tabletėje yra 300 mg paracetamolio, o propifenazono, kofeino, fenobarbitalio ir kodeino – atitinkamai 250, 50, 10 ir 8 mg. Vaisto veikimą lemia jį sudarančios sudedamosios dalys. Propifenazonas ir paracetamolis sustiprina vienas kito poveikį, todėl padeda malšinti skausmą ir karščiavimą. Kofeinas gali tonizuoti organizmą ir išlaikyti jį budrų. Kodeinas pagerina galvos skausmo toleranciją ir šiek tiek sumažina emocinį galvos skausmo intensyvumą. Fenobarbitalis yra barbitūratų darinys ir gali turėti spazmolitinį ir lengvą raminamąjį poveikį.

Nereikėtų stebėtis, kad vaisto sudėtyje yra priešingų sudedamųjų dalių: kofeinas stimuliuoja, o fenobarbitalis ramina. Visa tai kartu lemia subalansuotą nuotaiką ir optimizuotą elgseną. Šis vaistas skiriamas įvairiems galvos skausmams, įskaitant dantų skausmą, įtampos galvos skausmą, migreną, klasterinį ar pluoštinį galvos skausmą, temporalinį arteritą ir karščiavimą, gydyti. „Pentalgin-plus” gamina šalies farmacijos bendrovė „Pharmstandard”, o kaina prasideda nuo 130 Euro. už 12 pakuočių.

Privalumai ir trūkumai

Kaip ir anksčiau, santykinis vaisto trūkumas yra tas, kad reikia receptinės formos, nes šioms galvos skausmo tabletėms taikoma griežta kiekio kontrolė. Šių tablečių nuo galvos skausmo negalima vartoti daugiau kaip 4 tabletes per dieną. Priešingu atveju perdozavus gali pasireikšti ne tik alerginės reakcijos, bet ir pykinimas bei vėmimas. Nepageidautina dėl miego apnėjos ir knarkimo. Pentalgin Plus negalima vartoti kartu su kitais barbitūratais, jei sergate epilepsija, jo vartojimo metu negalima gerti alkoholio, nes padidėja kepenų pažeidimo rizika. Kita vertus, galvos skausmo tabletės yra labai veiksmingos ir greitai sumažina cefalgijos sindromo sunkumą.

Citramon Forte (Askofenas-P, Cofill-Plus)

Įvertinimas: 4.7

Šį vaistą, skirtingai nei ankstesnius, galima įsigyti be recepto. Jame taip pat yra paracetamolio ir kofeino, tačiau papildomai pridėta acetilsalicilo rūgšties. Kiekvienoje tabletėje yra atitinkamai 320, 240, 40 ir 7 mg acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio, kofeino ir citrinos rūgšties. Skiriamas įvairiems galvos, dantų, galvos skausmams, galvos skausmams, susijusiems su apsinuodijimu ir karščiavimu, įvairioms infekcinėms ligoms gydyti. Citramon Forte nurodyta vartoti ne daugiau kaip po vieną tabletę tris kartus per dieną. Vienkartinės vienos ar dviejų tablečių dozės gali pakakti, jei staiga skauda galvą, pvz., dėl nuovargio. „Citramon Forte” yra įperkamas ir veiksmingas vidaus produktas. Jį gamina „Ozon”, o 10 tablečių pakuotę galite įsigyti vos už 23 Eurolius.

Privalumai ir trūkumai

Citramon-Forte ir kitų jo analogų privalumai: didelis veiksmingumas, galimybė įsigyti be recepto, platus prieinamumas visose vaistinėse ir maža kaina. Kita vertus, šis vaistas, nors iš pažiūros nekenksmingas, gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą ir vėmimą, sumažėjusį kraujo krešėjimą ir kraujavimą, kraujavimą iš nosies ir net galvos skausmą, alergines reakcijas ir inkstų pažeidimus. Todėl Citramon Forte turėtų būti skiriamas atsižvelgiant į tokias ligas, kaip pepsinė opa, portalinė hipertenzija, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas. Draudžiama vartoti jaunesniems nei 15 metų vaikams, nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu.

Išvada

Deja, vienoje trumpoje populiarumo reitingų apžvalgoje neįmanoma apsvarstyti visų veiksmingų priemonių nuo galvos skausmo, nes jos yra labai skirtingo pobūdžio. Dažniausiai pasitaikantys galvos skausmai yra įtampos galvos skausmas, kraujagyslių cefalgija ir simptominis galvos skausmas, susijęs su LOR ar dantų ligomis. Visi šie vaistai yra veiksmingi nuo šių galvos skausmų.

Tačiau yra ir kitų galvos skausmų, pavyzdžiui, trišakio nervo neuralgija, dėl kurios reikia skirti specialių vaistų. Jie yra antikonvulsantai ir neturi tiesioginio analgetinio poveikio. Tiksliai nustačius migrenos diagnozę, pacientai netrukus pereina nuo įprastų vaistų prie specialių preparatų, kurie leidžia labai greitai pašalinti jos priepuolius. Tai triptanų grupės vaistai, kai kurie kiti vaistai nosies purškalų pavidalu. Visi jie yra specifiniai, juos skiria tik neurologas, todėl jų minėti nereikia. Bet kokiu atveju svarbiausias faktas yra tai, kad reikia iš pradžių skirti bet kokį vaistą nuo galvos skausmo, atsižvelgiant į gydytojo nuomonę, atmesti bet kokią acetilsalicilo rūgšties formą vaikams iki 12 metų ir informaciją apie žalingą analgino poveikį. Šiuo metu yra daug įvairių priemonių, kuriomis galima gerai gydyti galvos skausmą arba gerokai sumažinti jo stiprumą, nenaudojant šios priemonės.

Galiausiai turime prisiminti ir vadinamąjį piktnaudžiaujantį galvos skausmą. Taip vadinamas galvos skausmas, kurį sukelia per didelis vaistų nuo galvos skausmo kiekis. Kai kuriais atvejais visų vaistų atmetimas, darbo ir poilsio normalizavimas, blogų įpročių atsisakymas, miego normalizavimas, kavos vartojimo apribojimas gali padėti visiškai išsilaisvinti nuo ilgalaikių ir nuolatinių galvos skausmų, kuriuos sunku sustabdyti įvairiomis tabletėmis.