Geriausi ausų lašai ausų kištukams

*Pagal redaktorių nuomonę – geriausia produkto apžvalga. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvi, ji nėra reklama ir neturėtų būti suprantama kaip pirkimo rekomendacija. Prieš perkant būtina pasikonsultuoti su specialistu.

Medicinoje yra ne tik pasaulinių problemų, tokių kaip pandeminė koronavirusinė infekcija, ŽIV ir AIDS plitimas, širdies priepuolių ir insultų „atjaunėjimas”. Yra ir kitų, mažiau svarbių gyventojų išlikimui, bet labai svarbių medicininių klausimų, į kuriuos kiekvienas iš mūsų ieško savų atsakymų.

Viena iš tokių problemų yra ausų sieros arba vaško kamščių problema. Jis aktualus visose pasaulio šalyse. Kūdikis jau gimsta su vaško kamščiais, o vienam iš penkių naujagimių reikia išvalyti ausų kanalus. Turkijos mokslininkų duomenimis, 6-7 % visų pradinių klasių moksleivių abiejų ausų kanaluose turi ausų kamštukus, o mūsų šalyje pagal tuos pačius statistinius duomenis ausų kamštukus turi apie 4 % gyventojų, t. y. tikriausiai mažiau nei iš tikrųjų.

Žmogus, kaip ir bet kuri kita atvira sistema, nuolat sąveikauja su aplinka. Žmogus valgo maistą, vandenį, kvėpuoja oru. Susidaro anglies dioksidas, skystos ir kietos atliekos. oda išskiria prakaitą, o iš išorinio ausies kanalo išsiskiria ausų siera.

Tačiau ar ausų siera laikoma įprastomis atliekomis?? Tai kodėl mes taip mažai jos matome?? Dėl to kaltas per lėtas ar per netaisyklingas jos formavimas? Kokia prasmė apskritai jį turėti?? Ar jis turi kokią nors naudingą funkciją? O jei taip, kodėl jis neišsiskiria taip tyliai ir reguliariai, kaip kitos atliekos?? Kodėl susidaro ausų sieros kamščiai ir ar jų galima išvengti naudojant šiuolaikinę mediciną? O jei susiformavo ausų kištukai, kaip juos gydyti?? Ar padeda ausų kištukų lašai, o jei taip, kokie?? Kokios yra kitos priemonės, pavyzdžiui, ne vaistai, ir koks jų veiksmingumas? Visi šie klausimai įdomūs ir reikalingi, tačiau pradėkime nuo pagrindinio: kam iš tikrųjų reikalinga ausų siera??

Ar galima per didelį ausų sieros kiekį ir ausų sieros kamštelių susidarymą vadinti madingu žodžiu: „civilizacijos liga”?? Manau, kad taip. Yra žinoma, kad žmonės nuo kitų žinduolių skiriasi keliais esminiais aspektais. Pavyzdžiui, jis vaikšto stačias, turi pailgą nykštį, kuriuo gali sugriebti daiktus, ir, svarbiausia, palyginti su artimiausiais giminaičiais, nepaprastai didelį smegenų tūrį.

Kam žmogui reikalinga ausų siera??

Smegenų kaukolės tūrio pokyčiai didėjimo linkme lėmė daugybę kitų aplinkinių organų anatominių pokyčių – šis procesas prasidėjo jau primityviems primatams. Girdimosios membranos receptorius – būgnelio membrana – dabar yra giliai įsirėžęs, o ausies kanalas tapo gana siauru kanalu. Tačiau kažkaip turime jais rūpintis, stebėti jų švarą? Taip, būtina. Paradoksalu, bet būtent tam ir yra skirta nešvari ir, atrodytų, atstumianti ausų siera.

Žmogaus išorinį klausos kanalą sudaro dvi skirtingos struktūros. Netoli odos paviršiaus, išorinėje klausos angoje, jos sienelėse nėra kaulinio audinio, todėl jos vadinamos membranine-karpine dalimi. Tačiau arčiau būgnelio membranos yra kaulinė dalis. Tarp kremzlės ir kaulo perėjimo yra siauras tarpas, vadinamas pertvara. Ausų siera gaminama tik išoriniame ausies kanale; kaulų srityje ji nebesiskiria.

Reikėtų iš karto pažymėti, kad įprasta buitinė suaugusiųjų ir vaikų praktika valyti ausis vatos tamponais yra labai žalinga. Nežinodami, kad tarp dviejų išorinio klausos kanalo dalių yra anatomiškai siauras pertvara, tėvai paprasčiausiai stumia vaikų ausų sierą giliau, už pertvaros. Galiausiai vaškas už pertvaros sutirštėja, yra suspaudžiamas, o bandymas valyti vatos tamponais turi priešingą poveikį: susidaro ausų kamščiai.

ausų sierą sudaro išoriniame klausos kanale esančių riebalinių liaukų sekretas. Be sekreto, toje pačioje anatominėje riboje susimaišo ir žūsta pūliuojantis epitelis. Šį epitelį jungia riebalai, todėl siera netirpsta vandenyje, nes riebalus daugiausia sudaro lipidai.

Vaške taip pat yra įvairių glikopeptidų, fermentų, įvairių imunoglobulinų ir hialurono rūgšties. Išoriniame klausos kanale esančios riebalinės liaukos gamina normalų sebumą, tokį patį kaip ir likusioje odos dalyje. Tačiau taip pat yra specialių vaško liaukų, esančių giliau po išorinio klausos kanalo oda. Jų sekrecija yra ypatingas baltas pieno skystis, kuris pridedamas prie riebalų.

Įdomu tai, kad ausų sieros išsiskyrimui įtakos turi etninė kilmė ir rasė. Istoriškai afroamerikiečių ir kaukaziečių ausų sieroje yra daugiau lipidų; tai vadinama šlapia ausų siera. Mongoloidai turi mažiau šių lipidų ir yra linkę į sausesnę sieros konsistenciją.

Jei nėra kliūčių pašalinti ausų sierą, naudinga. Ausų sieros paskirtis – apsaugoti ausies kanalą nuo uždegimo ir kuo greičiau užgydyti bet kokius pažeidimus. Be baktericidinių savybių, ausų siera dėl joje esančių lipidų apsaugo išorinį klausos kanalą nuo vandens. Apskritai ausų sieros rūgščių ir šarmų pusiausvyra yra rūgštinė, t. y. aplinka, kuri stabdo kenksmingų bakterijų ir grybelių augimą sveikame žmoguje.

Tačiau kodėl tokia naudinga ausų siera sudaro kamščius, o ne savaime pasišalina, taip sakant, pagal planą??

Ausų kištukų priežastys

Sveikam žmogui ausų siera susidaro natūraliai, o išorinio klausos kanalo valymas nuo susikaupusios vaško yra susijęs su temporomandibulinio sąnario judesiais. Jis atsiranda kalbant, kramtant ir ryjant. Šio sąnario judesiai perduodami elastingai, elastingai, kremzlinei išorinio klausos kanalo daliai. Šis ritmingas judesys tiesiog mechaniškai stumia vašką į išorę. Jei padidėja vaško nutekėjimas arba sunku jį pašalinti, gausite ausų kištukus.

Ausų kištukų rizikos veiksniai yra šie:

1. Tam tikros įgimtos išorinio klausos kanalo savybės, pavyzdžiui, jo santykinis siaurumas arba vingiuotumas;
2. per didelis plaukų susikaupimas ausies kanale;
3. Pagyvenę žmonės, kurie sulėtėja, arba ką tik gimę kūdikiai, kuriems reikia kuo greičiau išvalyti ausies kanalą;
4. aplinkos veiksniai, dėl kurių vaškas sutirštėja ir išsausėja arba, atvirkščiai, išbrinksta ir lieka klausos kanale.

Tai – aukšta temperatūra, didelė drėgmė, atmosferos slėgio pokyčiai. Ypač svarbus yra toks profesinės rizikos veiksnys kaip dulkėtumas. Taip gali nutikti dėl smėliavimo, darbo su cementu ar net kviečių miltais.

Kitos vaško kamščių priežastys yra šios:

1. pernelyg dažnas vatos tamponų naudojimas ir bandymas reguliariai valyti ausis. Dėl to ausų siera mechaniškai stumiama į vidų. Tačiau per dažnas ir per stiprus lazdelės valymas taip pat dirgina ausies kanalo vidų, todėl susidaro daugiau vaško, kuris vėliau „sėkmingai” išstumiamas ir užkemšamas;
2. įvairios ausų ligos. Pirmiausia išorinio klausos kanalo egzema, dermatitas, įskaitant psoriazę, lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Dėl odos ligų padidėja nusilupusių žvynelių skaičius, padidėja bendras vaško kiekis. Sergant lėtiniu vidurinės ausies uždegimu su perforuotu būgneliu, iš ausies periodiškai išsiskiria uždegiminis eksudatas, dėl kurio vaškas sulimpa ir susidaro labai storas, baltymingas kamštis;
3. Svetimkūnis išoriniame klausos kanale. Tai dažniausiai taikoma mažiems vaikams.

Be to, galima prisiminti, kad paūmėjus lėtiniam vidurinės ausies uždegimui atsiranda uždegiminis patinimas, dėl kurio susiaurėja ausies kanalo spindis. Tai papildoma anatominė kliūtis normaliam vaško išsiskyrimui.

Ausų vaško požymiai

Jei atsiranda ausies kištukas, jis gali būti mažas arba didelis. Tačiau net ir didelis kamštis gali ne visiškai užkimšti visą išorinio klausos kanalo liumeną, ir tada klausa nenukentės, išliks normali, o normaliame gyvenime žmogus nieko nejaus ir nepatirs jokio diskomforto. Tačiau kai tik nusiprausiate po dušu arba išsimaudote vonioje, kamštis prisipildo vandens, siera tuoj pat išsipučia ir sukelia gerai pažįstamus simptomus. Tai:

1. staigus ir drastiškas klausos praradimas viena ausimi;
2. Ausies užsikimšimas;
3. Vyresnio amžiaus žmonėms ši būklė apibūdinama kaip staigus triukšmas kamščio pusėje.

Tačiau patinęs kamštis ne tik kenkia jūsų klausai. Staiga padidėjęs vaško kiekis gali spausti būgnelį į vidų, o per jį – būgninės ertmės gleivinę. Jame gausu įvairių nervų galūnių, pavyzdžiui, liežuvinio ryklės nervo atšakų, todėl nuolatinis spaudimas gali sukelti rimtų simptomų:

1. Pacientui skauda galvą arba pasireiškia refleksinė cefalgija ar galvos svaigimas;
2. Dažnai suaktyvėja kosulio refleksas, ir jus ištinka keisto kosulio priepuoliai;
3. Sunkiais atvejais gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas, nesusijęs su maisto vartojimu;
4. Gali atsirasti ausies skausmas ir diskomfortas;
5. sunkiais atvejais net širdies plakimas, kraujospūdžio pokyčiai ir traukuliai.

Diagnozė

Otolaringologas gali diagnozuoti vaško kamščius ir jam reikia bent jau paprasto ausies piltuvėlio ir otoskopinio galvos refleksometro. Kai kuriais atvejais ausies būgneliui išsamiai ištirti reikia specialaus mikroskopo, kad būtų galima atlikti otomikroskopiją. Labai svarbu žinoti, ar nepažeistas ausies būgnelis. Pavyzdžiui, jei dėl lėtinio vidurinės ausies uždegimo yra perforacija, kai kurie gydymo metodai ir ausų kamštelių pašalinimas nebus taikomi.

Jei yra kamštis, gydytojas visada pažymi jo dydį, vietą, o jei bandote jį paliesti mikroplokštele ar kilpele, svarbu įvertinti jo konsistenciją, kad žinotumėte, kaip lengviausia jį pašalinti.

Kištukai gali būti minkšti arba sausi:

1. Minkštas kamštis gali būti gana klampios konsistencijos (pastos, plastilino), panašus į tirštą medų, jo spalvoje vyrauja geltoni atspalviai: šviesiai geltona, tamsiai geltona arba medaus geltonumo. Tokie kištukai yra plastiški ir paprastai nesukelia jokių problemų. Minkštas kamštis taip pat gali būti panašesnis į plastiliną, o ne į pastą, tačiau vis tiek klampus ir plastiškas;
2. Galiausiai gydytojui daugiausiai rūpesčių sukels sausas kamštis. Jie visada yra tamsiai rudi arba juodi, tvirti, kieti ir tankios tekstūros.

Kaip atsikratyti ausies kištuko?

Ausų kištukų išėmimas

Kaip bus pašalintas kamštis, nustato gydytojas per pirmąjį susitikimą. Atlikus anamnezę ir apžiūrą, kietą kamštį galima pašalinti tiesiai per priėmimą arba tai galima bandyti padaryti ambulatoriškai, naudojant specialius lašus ir vaistus kamščiams suminkštinti ir ištirpinti. Paaiškiname, kokių lašų ir purškiklių galima įsigyti ausų kamščiams pašalinti. Kaip kitaip gydytojas gali pašalinti kamštį vizito metu?? Tai yra būdai.

Drėkinimas

Tai lengviausias būdas pašalinti minkštus vaško kamščius arba bandyti pašalinti kietus. Naudokite šiltą vandenį. Irigacija gali būti atliekama tik tuo atveju, jei nėra būgnelio membranos perforacijos ir pacientas neturi pūlingo vidurinės ausies uždegimo. Vien tik šilto vandens kišimas į ausį nėra labai veiksmingas. Tam naudojamas didelis „Jeanette” švirkštas. Taip, tai tas pats švirkštas, kuriuo Morgunovui buvo suleistas šūvis kultiniame sovietų filme „Kaukazo belaisvė”.

Norint pašalinti kamštį spaudžiant, reikia tam tikrų įgūdžių, tačiau LOR slaugytoja gali tai padaryti. Pacientas atsisėda šonu į slaugytoją ir po ausimi laiko inksto formos padėklą, į kurį nuteka vanduo. Švirkšto antgalis atsargiai ir negiliai įkišamas į ausies kanalą ir nukreipiamas į ausies kanalo galą, link tos pačios kanalo sienelės. Tada į vidų nukreipiama stipri ir tolygi vandens srovė.

Sėkmės atveju ausies kištukas suyra į gabalėlius arba net visas kištukas nukrenta į dėklą kaip maža cilindro formos lazdelė. Kai kuriais atvejais šią procedūrą reikia pakartoti kelis kartus. Kad būtų veiksmingiau, prieš skalaujant reikia įlašinti lašelį į ausį arba įkišti turundą, pamirkytą šiltame 3 % vandenilio peroksido tirpale. Tai iš dalies ištirpina kamštį ir palengvina skalavimą.

Kai kuriais atvejais, kai kamštis yra labai kietas ir negali būti pašalintas iš karto, net kelis kartus nuplovus ir suminkštinus vandenilio peroksidu, ausų lašai gali būti skiriami ambulatoriniam gydymui namuose dvi ar tris dienas, o tada pacientas gali vėl atvykti injekcijai. Paprastai tai pavyksta.

Aspiracija-aspiracija

Jei kamštis tapo judrus, bet vis dar laikosi ant išorinio klausos kanalo sienelės, galite pabandyti jį švelniai išsiurbti, taikydami neigiamą slėgį. Paprasčiausiu atveju galite naudoti mažą ausies švirkštą. Tačiau taip pat galite naudoti specialų priedą, įprastą elektrinį siurbimo siurblį. Jis puikiai tinka minkštiems ir net tankiems vaško kamščiams. Tačiau turite jį naudoti atsargiai, vizualiai tikrinant ir jokiu būdu neliesti būgnelio, bet veikti tik išorinio klausos kanalo šviesoje.

Kiuretavimas per kištuką

Tai yra kamščio ištraukimas specialia kiurete arba zondu. Paprastai tai yra galutinis metodas: jis naudojamas po to, kai pakartotinai skalaujant nepavyksta pašalinti kamščio. Tačiau kai kuriais atvejais lavažas negalimas, pvz., jei yra ausies būgnelio perforacija.

Šiuo atveju reikia specialaus į kablį panašaus zondo, kuris perkišamas per kištuką. Tada gydytojas patraukia zondą atgal, ir kamštis po tam tikro pasipriešinimo palieka ausies kanalą. Tai medicininė procedūra, nes norint įkišti zondą, pirmiausia kamštyje turi būti padaryta skylutė. Be to, atidarymas turi būti atliktas taip, kad aklai nepažeistų ausies būgnelio – tam reikia subtilios technikos ir įgūdžių. Kartais kabliu užkabintas zondas taip pat naudojamas tvirtai prilipusiems kamščiams, likusiems po praplovimo, paimti ir pašalinti.

Daugeliu atvejų vaško kamščiui pašalinti užtenka vieno apsilankymo pas gydytoją ir ne daugiau kaip pusvalandžio, kad būtų panaudoti visi metodai. Iš pradžių į ausį gali tekti įpilti vandenilio peroksido, tada ausį skalauti, tada bandyti pašalinti fragmentus ir galiausiai atlikti kiuretažą.

Tačiau jei visi šie metodai neturi poveikio, jei kamštis yra kietas ir sausas, būtina lašinti lašus į ausį namuose arba į ausies kanalą:

1. vandenilio peroksido;
2. specialūs lašai, kurie gali visiškai ištirpinti šią nemalonią masę arba gerokai ją suminkštinti, o kito apsilankymo pas gydytoją metu pašalinti kamštį.

Geriausi ausų lašai ausų kištukams

Nominacija	Vieta	Pavadinimas	Kaina
Vandens ir aliejaus pagrindo preparatai	1	„Aqua Maris Oto	310 €
2	Otenum (cholino salicilatas)	325 €
3	3 % vandenilio peroksidas	13 €
Aliejaus pagrindo vaistai	1	„Remo-Vax”	485 €
2	A-tserumas (paviršinio aktyvumo medžiaga)	522 €

Kištukų tirpinimas ausų lašais

Galiausiai pereisime prie farmakologinės dalies. Apsvarstykite įvairius preparatus, kurie gali suminkštinti ir ištirpinti ausų sierą ir kurie lašinami. Darysime prielaidą, kad lašai veikia tiesiog įlašinti į ausį. Tada pasukdami galvą išspauskite mišinį ir lengvai išpilkite patys. Neatsižvelgsime į skysčius ir tirpalus, kuriuos į ausį reikia įšvirkšti spaudžiant, pvz., tuo pačiu švirkštu.

Ambulatoriškai, namuose, yra lašų ir purškiklių, kurie spaudžiant patenka į ausį. Tačiau purkštuvo slėgis neprilygsta Žaneto švirkšto slėgiui, purkštukas naudojamas tik dėl patogumo. Purkštuvas nesukuria jokios mechaninės energijos, poveikis priklauso tik nuo vaisto cheminės sudėties ir temperatūros.

Šiuo metu rinkoje yra keletas tokių veiksmingų preparatų, kurie ištirpina ir pašalina ausies kištuką lašelių pavidalu. Paprastai jų draudžiama vartoti jaunesniems kaip 2,5 metų vaikams. Reikia nepamiršti, kad visiškas vaško kamštelių ištirpinimas nėra 100 % veiksmingas: kai kurių šaltinių duomenimis, vien tik lašų veiksmingumas neviršija 70 %. Todėl po naudojimo namuose patartina pasikonsultuoti su otolaringologu, kad užsikimšimas būtų pašalintas visam laikui.

Šioje apžvalgoje pateikiami vaistinėse parduodami nereceptiniai preparatai. Produkto įtraukimas ar neįtraukimas į sąrašą nėra nei reklama, nei antireklama. Visi lašai paimti iš nacionalinių ir tarptautinių rekomendacijų, gairių ir protokolų, skirtų vaško kamščiams šalinti. Ši informacija yra tik rekomendacinio pobūdžio, informacijos šaltinis yra oficialios, laisvai prieinamos ašarų lašelių ir purškiklių, skirtų ausų kamšteliams šalinti, instrukcijos. Kiekvieno vaisto pavadinimas, aprašymas ir kainų intervalas, galiojantis 2020 m. lapkričio mėn. visose Rusijos Federacijos vaistinėse.

Vandens ir aliejaus pagrindo produktai

Tirpiklių grupei priklausantys produktai negali pašalinti kietų, ilgai išlikusių vaško kamštelių; daugiausia jie gali juos tik šiek tiek suminkštinti. Juos reikia naudoti, jei vaškinis kamštis yra minkštos, plastikinės konsistencijos ir susiformavo neseniai. Jei kamštis yra labai tankus, geriau negaišti laiko su šiais produktais, nes jie nėra specialiai skirti kamščiams tirpdyti. Tačiau jei nėra jokių komplikacijų, galite pabandyti pradėti nuo jų.

„Aqua Maris Oto

Įvertinimas: 4.9

Preparatas yra ne kas kita, o jūros vanduo, kuris paprastai parduodamas 100 ml buteliukuose. Vandenį į išorinį ausies kanalą reikia lašinti naudojant specialų antgalį ant dozatoriaus. Norėdami tai padaryti, palenkite galvą į šoną, į dešinę arba į kairę, priklausomai nuo ausies. Įkiškite buteliuko antgalį į ausies kanalą ir kelias sekundes paspauskite antgalį. Tada nuvalykite skysčio perteklių popierine servetėle ir pakartokite procedūrą kitai ausiai. Taip atliekama simetriška, normali išorinio ausies kanalo higienos priežiūra.

Suaugusiesiems ir vaikams nuo 4 metų amžiaus jį galima vartoti vieną arba du kartus per dieną, iki trijų kartų per savaitę. Jei yra vaško kamščių arba pernelyg daug vaško nuosėdų, tokį gydymą rekomenduojama atlikti kasdien. Šį produktą gamina Kroatijos bendrovė „Jadran”, o jūros vanduo imamas iš ekologiškai švarių Adrijos jūros teritorijų, iš didelio gylio. 30 ml „Aqua Maris” purkštuko kaina yra nuo 230 iki 270 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Kadangi „Aqua” yra įprastas jūros vanduo, jis padeda prižiūrėti išorinio klausos kanalo vidinį paviršių, laiku nuplauna besilupantį epitelį ir pašalina šviežią vašką, kol jis dar neprisigėręs lipidų ir netirpsta vandenyje. Tačiau sierai tapus hidrofobinei ir pradėjus formuoti kamščius, jūros vanduo vargu ar susidoros su tokiu storu, išdžiūvusiu kamščiu.

Be to, „Aqua Maris Oto”, tiek purškalas, tiek lašai, draudžiami, jei yra stiprus uždegimas, jei perforuotas ausies būgnelis ir jei yra nepatikslinta otalgija, t. y. ausies skausmas. Visais šiais atvejais reikia skubios gydytojo konsultacijos. Be to, nekiškite antgalio į išorinį klausos kanalą ir nenaudokite vatos tampono išoriniam kanalui valyti.

Todėl jis gali būti laikomas pagalbine priemone, kuri gali padėti pašalinti minkštuosius kamščius ir užkirsti kelią jų susidarymui, bet nepadeda pašalinti kietųjų kamščių. Taip pat šiek tiek neįprasta, kad nedidelis kiekis jūros vandens kainuoja tiek daug. Pasirodo, kad už stiklinę jūros vandens vaistinėje vartotojas sumokės 1750 Euro., Jei palygintumėte apimtis. Akivaizdu, kad jūros vanduo, net ir iš ekologiškų Adrijos jūros vietų, nebūtų toks brangus, nes priešingu atveju jį būtų galima lengvai pakeisti sūriu iki 33 ppm vandeniu.

Otinum (cholino salicilatas)

Įvertinimas: 4.8

Tai originalūs Vokietijos bendrovės „Meda pharma” ausų lašai, gaminami Lenkijoje. Tai 20 % stiprumo cholino salicilato tirpalas buteliuke su lašintuvu. 10 ml šių ausų lašų kainuoja nuo 205 iki 400 Euro.

Cholino salicilatas yra pirmojo nesteroidinio priešuždegiminio junginio – salicilo rūgšties – darinys. Patekęs į ausies kanalą jis malšina uždegimą ir malšina skausmą. Šie lašai, kaip ir aspirinas, paracetamolis ar ksefokamas, slopina uždegimą sukeliančio fermento ciklooksigenazės aktyvumą. Svarbu tai, kad cholino salicilatas taip pat naikina grybelį ir kovoja su mikrobais. Jei lašinami į ausį, jie neįsigeria į kraują, t. y. lašai neturi sisteminio poveikio.

„Otinum” skiriamas, jei žmogui skauda ausis sergant įvairiomis vidurinės ausies uždegimo formomis, pavyzdžiui, ūminiu ar lėtiniu ir išorinės ausies uždegimu. Antroji indikacija – suminkštinti sukietėjusią ausų sierą ar kamščius prieš juos pašalinant. Dar kartą reikia pabrėžti: „Otinum” nėra skirtas vaško kamščiams tirpdyti, o tik jiems suminkštinti. Todėl gydytojas, negalintis pašalinti vaško kamščio vizito metu, gali paskirti Otinum lašų kelioms dienoms, o paskui, naudodamas Žaneto švirkštą, išplauti kamštį iš ausies stipria vandens srove.

Lašai užsikimšimams sušvelninti: lašinkite po 3-4 lašus į kiekvieną ausį du kartus per dieną 4 dienas. Tačiau esant uždegimui, skausmui ir vidurinės ausies uždegimui, lašus reikia lašinti ne du kartus per dieną, o keturis kartus per dieną, bet ne ilgiau kaip tris dienas. Prieš lašinant lašus į ausį, buteliuką reikia pašildyti iki kambario temperatūros arba, dar geriau, palaikyti kūno temperatūroje, laikant lašus rankose. Kaip įprasta, lašai lašinami žmogui, gulinčiam ant šono taip, kad ausies kanalas būtų nukreiptas į viršų.

Privalumai ir trūkumai

Didelis šio vaisto privalumas yra tai, kad jis ne tik tirpdo vaško kamščius, bet ir kovoja su uždegimu, dezinfekuoja ir sukelia analgezinį poveikį. Todėl šie lašai būtų geras pasirinkimas tiems pacientams, kurie turi „ausų problemų” ir serga lėtiniu vidurinės ausies uždegimu su įvairiais paūmėjimais. Tada pateisinama palyginti didelė šių lašų kaina.

Taip pat svarbu, kad dozė nebūtų koreguojama senyviems žmonėms, vaikams ir pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi. Išorinio klausos kanalo odos niežėjimas ir paraudimas yra reti šalutiniai poveikiai. Oficialiose instrukcijose primenama, kad negalima jo naudoti, jei turite perforuotą ausies būgnelį. Otinum draudžiama vartoti netoleruojant NVNU (aspirino astma, nosies polipozė). Nėštumo, žindymo laikotarpiu ir jaunesniems nei 1 metų amžiaus žmonėms šio vaisto vartoti draudžiama.

3 % vandenilio peroksidas

Įvertinimas: 4.7

Stipresnio nei 3 % vandenilio peroksido niekada negalima naudoti ausies injekcijai. Vandenilio peroksidas priklauso antiseptikų grupei ir gali sustabdyti kraujavimą, tačiau tik nedidelį, kapiliarinį kraujavimą. Vandenilio peroksidas yra unikalus junginys, kurio molekulėje yra labai silpnas vandenilio ir deguonies ryšys. Vandenilio peroksidui susilietus su baltymais, biologiniais skysčiais (krauju ir pūliais, eksudatu, net seilėmis), iš karto išsiskiria aktyvusis deguonis, kuris turi dezinfekuojantį poveikį. Grynas deguonis nenaikina mikroorganizmų kaip stiprus antiseptikas, jis tik laikinai sumažina jų skaičių, todėl šiuo požiūriu deguonis yra silpnas antiseptikas. Vandenilio peroksidas puikiai tinka žaizdoms mechaniškai valyti ir įvairiems organiniams junginiams nukenksminti.

Todėl vandenilio peroksidas yra nepakeičiamas valant žaizdas, įskaitant pooperacines ar gilias žaizdas. O LOR klinikose jis plačiai naudojamas injekcijai į išorinį klausos kanalą, jei (žinoma) nėra būgnelio perforacijos.

Vandenilio peroksido galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Nepaisant didelio efektyvumo ir visuotinio pritaikymo, jo kaina, palyginti su kitais preparatais, gali būti laikoma nereikšminga. Vieną 100 ml buteliuką galima nusipirkti už mažiau nei 10 Euro., yra absoliutus rekordas.

Prieš kreipiantis į LOR gydytoją patartina 3 dienas kartą ar du kartus per dieną naudoti vandenilio peroksidą ausų sierai suminkštinti. Svarbu peroksidą pašildyti iki kūno temperatūros, kad įkišus į ausį nekiltų nemalonių pojūčių. Kai tik šiltas vandenilio peroksidas įkišamas į ausį, atrodo, kad ji „užverda”. Atrodo, kad jis burbuliuoja, burbuliuoja ir vis labiau įkaista. Tiesa, tuo metu vyksta egzoterminė reakcija: peroksidas jungiasi su organinėmis medžiagomis, o susidaręs deguonis burbuliuoja iš peroksido, išskirdamas šilumą. Vandenilio peroksidas valo ir dezinfekuoja ausies kanalą ir minkština vaško kamštį.

Privalumai ir trūkumai

Kaip ir ankstesniais atvejais, vandenilio peroksidas yra vandens pagrindo lašas, o tankus vaško kamštis netirpsta vandenyje, todėl daugiausia, ką galima padaryti su peroksidu, tai šiek tiek jį suminkštinti. Tačiau jaunus ir minkštus ausų sieros kamščius taip pat galima suskaldyti vandenilio peroksidu į atskirus gabalėlius, kuriuos vėliau galima lengvai išplauti Žaneto švirkštu. Vandenilio peroksidas taip pat yra labai pigus, lengvai prieinamas ir turi būti kiekvienoje namų vaistinėlėje – juo galima dezinfekuoti nedideles žaizdas ir stabdyti kraujavimą, pvz., pjūvius po skutimosi. Todėl galime drąsiai rekomenduoti šį nebrangų ir labai svarbų preparatą, jis nėra nereikalingas.

Aliejaus pagrindo produktai

Ankstesni lašai buvo vandens pagrindu. Tačiau jie galės suskaidyti ausų sierą į atskiras sudedamąsias dalis tik tuo atveju, jei ji yra minkštos konsistencijos arba neseniai atsiradusi. Aliejaus pagrindo preparatai tirpsta riebaluose, todėl geriau emulguoja ausų sieros lipidus, ją sutepa ir suminkština. Nors jie taip pat gali nepašalinti kietų, ilgai išliekančių vaško kamščių, jų poveikis yra maždaug toks pat, kaip ir vandenyje tirpių lašų. Parafinas šiam tikslui naudojamas jau seniai, migdolų, rožių ar alyvuogių aliejus – dar seniau. Šiuo metu yra keletas preparatų, pavyzdžiui, parafino pagrindu pagamintas „Klin-Irs” arba alyvuogių aliejaus pagrindu pagamintas „Vaxol”. Tačiau čia kalbėsime apie vaistą lašais – „Remo-Vax.

„Remo-Vax”

Įvertinimas: 4.9

„Remo-Vax” iš pradžių buvo sukurtas kaip specialiai ausies kaušelio ir ausies kanalo odai gydyti skirtas produktas. Šio produkto sudėtyje yra alantoino, feniletanolio, benzetonio chlorido ir kitų junginių. Tirpiklis yra skystas lanolinas, gaunamas iš avių vilnos skalbimo vandens, taip pat norkų aliejus. Sėkmingas šių produktų derinys leido sukurti hipoalergišką tirpalą ausies būgneliui valyti ir vaško pertekliui šalinti. Šis preparatas taip pat naudojamas gulint ant šono šiltai, kad ausies kanalas būtų nukreiptas į viršų. Norėdami ištiesinti vingiuotą išorinį klausos kanalą, suimkite ausies landą ir traukite ją žemyn bei atgal. Tada įlašinkite 15-20 lašų ant galinės ausies kanalo sienelės, bet ne mažiau kaip 10 lašų, kad tolygiai padengtų visas ausies kanalo sieneles.

Nebandykite lašinti į ausies kanalo vidurį, nes gali susidaryti oro užraktas ir vaistas gali nepakankamai prasiskverbti į ausies kanalą. Tada palaukite 5-10 minučių, apsiverskite ant šono, leiskite tirpalui ramiai nubėgti ir nušluostykite ausį rankšluosčiu ar servetėle. Higienos tikslais pakanka kartą per 2 savaites, tačiau norint pašalinti vaško užsikimšimą, reikia jį į ausį kišti ilgesniam laikui, iki 30 minučių. Jei kamštis labai kietas ir kietas, kai kuriais atvejais procedūrą teks kartoti iki 5 kartų iš eilės. Dėl to poveikio laikas gali būti iki 2 valandų; per tą laiką bet koks ausies kištukas suminkštėja ir jį galima saugiai išimti. „Remo-Vax” gamina Prancūzijos bendrovė „Orion”, o 10 ml purškalo kainuoja nuo 370 iki 460 Euro. To paties tūrio (10 ml) lašai kainuoja šiek tiek daugiau: nuo 380 iki 480 rb.

Privalumai ir trūkumai

Produktas subalansuotas, leidžia iš dalies ištirpinti net stipriausius kamščius, nedirgina odos ir yra saugus net po ilgo naudojimo, įskaitant vaikus, sergančius alerginėmis ir odos ligomis. Lašai gali būti naudojami tiek profilaktikai, tiek vaško kamščiams tirpinti. Vienintelės kontraindikacijos yra ausies būgnelio perforacija, skysčio netekimas iš ausies kanalo, ausies skausmas. Įlašinus lašų kartais kelias minutes gali būti jaučiamas diskomfortas, kuris vėliau išnyksta.

A-tserumas (paviršinio aktyvumo medžiaga)

Įvertinimas: 4.8

Galiausiai yra lašų, kurių veikimas iš esmės skiriasi: jie veikia ne tirpiklio, o paviršiaus aktyviosios medžiagos. Tai specialios molekulės, kurios sumažina vaško tankį, sumažina adheziją arba prilipimą prie išorinio klausos kanalo sienelių. Paviršinio aktyvumo medžiagos padidina kamščio drėgmę ir priverčia jį ištirpti.

Viena iš populiariausių ir aktyviausių priemonių kamščiams tirpinti yra Prancūzijos bendrovės „Laboratoire Gilbert” gaminami lašai arba purškalas „A-Cerumen”. 2020 m. rudenį šio vaisto kaina bus maždaug 440 Euro. 40 ml purškalo ir 420 rbl. lašais, supakuotais į 2 ml plastikines ampules (5 vienetai).

Tai trigubo veikimo vaistas, kurį sudaro trys paviršinio aktyvumo medžiagos, galinčios sumažinti paviršiaus įtempimą terpės sąsajoje. Tai amfoterinės, anijoninės ir nejoninės paviršinio aktyvumo medžiagos. Jie ištirpina kamštį, o svarbiausia – suardo ryšį tarp jo ir išorinio klausos kanalo sienelės, sumažina jo adheziją arba gebėjimą prilipti prie sienelių.

Produktas tinka tiek gydymui, tiek profilaktikai; lašus reikia lašinti tik du kartus per savaitę. Susidarius vaško kamščiui, A-Cerumen lašus galima lašinti vieną ar du kartus per dieną 3-5 dienas. Taikant šią gydymo taktiką, kamštis palaipsniui ištirpsta, atsistato vaško sekrecija, nekyla jokių nusiskundimų, klausos ar vestibulinio aparato sutrikimų pavojaus.

Norint naudoti lašus, reikia gulėti pasilenkus, pasukus galvą į kairę, kad būtų galima lašinti į dešinę ausį, ir atvirkščiai. Vieną kartą paspaudus plastikinį buteliuką, pusė ampulės įpilama į ausį. 1 minutę gulėkite pasukę galvą. Tada galvutė pakreipiama į priešingą pusę, o likusi vaško žvakė ir lašelių likučiai laisvai išteka. Tada ausį reikia nuvalyti vatos tamponu ir niekada ne vatos tamponais.

Norėdami visiškai išvalyti ausies kanalą, galite jį praplauti paprastu vandeniu, 0,9 % valgomąja druska arba pirmiau minėtu jūros vandeniu. Kad paprasčiausiai išvengtumėte vaško kamštelių susidarymo, šiuos lašus turėtumėte naudoti du kartus per savaitę.

A-Cerumen negalima vartoti esant ausies būgnelio perforacijai, padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims, paūmėjus vidurinės ausies uždegimui ir jaunesniems nei 3 metų vaikams. Kontraindikacijos taip pat yra būgninės membranos šuntas ir nuo jo pašalinimo praėję ne mažiau kaip 6 mėnesiai ar metai.

Privalumai ir trūkumai

„A-Cerumen” gerai toleruojamas, gydymo laikomasi, nes lašus lengva vartoti, o kitų vaistų nereikia. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip prevencinė priemonė, pvz., jei asmuo dažnai naudoja klausos aparatus ar ausines.