10 geriausių varikozės gydymo būdų

*Pagal redaktorių nuomonę geriausiųjų apžvalga. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvi, o ne reklama ir nėra patarimas pirkti. Prieš pirkdami turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Apatinių galūnių venų varikozė, paprastai vadinama varikoze, yra lėtinio kojų venų nepakankamumo apraiška. Šis sutrikimas susijęs su venų vožtuvų sistemos, kuri padeda kraujui pakilti iš apačios prieš gravitaciją ir grįžti į dešinę širdies pusę, nepakankamumu, įvairiais kraujotakos sutrikimais ir vėlesniais trofiniais odos ir poodinio audinio pokyčiais.

Venų varikozei būdingas laipsniškas venų išsiplėtimas ir vingiuotumas. Ši patologija diagnozuojama ketvirtadaliui suaugusiųjų. Venų varikozė gali būti laikoma moters liga, nes vyrų skaičius yra tris kartus mažesnis, ir taip yra dėl reguliarių hormonų fono svyravimų ir vėlesnio menopauzės pradžios. Kuo vyresnė moteris, tuo didesnė rizika jai.

Dažniausi varikozės simptomai yra apatinių kojų patinimas, sunkumo jausmas, nuovargis ir kojų spaudimas, ypač vakare. Tuomet atsiranda kraujagyslių tinklelis arba žvaigždutės ant odos, vadinamos telangiektazijomis, ir neurologiniai sutrikimai, tokie kaip parestezijos: žąsies odos žaizdelių (darinių), tirpimo ir dilgčiojimo pojūtis.

Venų varikozei būdingi kojų mėšlungiai, dažniausiai blauzdų, naktį. Vėliau išsivysto sunkūs trofiniai sutrikimai ir lėtinės, ilgai trunkančios opos, dėl kurių atsiranda neįgalumas. Ilgai negydomos venų varikozės liūdna pasekmė – ūminė venų trombozė, tromboflebitas ir galbūt plaučių embolija, kuri gali būti net tiesioginė mirties priežastis.

Venų varikozės gydymas turėtų prasidėti nuo prevencinių priemonių ir gyvenimo būdo pakeitimų, kojų apkrovos mažinimo, teisingo darbo ir poilsio režimo. Šiuo metu yra kelios vaistų grupės, kurios naudojamos lėtiniam venų nepakankamumui gydyti ir kurios yra naudingiausios ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose. Tai flebotoniniai vaistai, kurie apsaugo nuo pernelyg didelio venų išsiplėtimo ir vožtuvų sistemos sutrikimų, NVNU grupės vaistai, kurie mažina antrinio uždegimo simptomus, tai medžiagos, veikiančios kraujagysles ir mažinančios jų sienelių pralaidumą, ir kiti vaistai nuo varikozės.

Į šį reitingą įtraukti varikozei gydyti skirtų vaistų grupių atstovai, kurie ilgą laiką buvo sėkmingai naudojami skirtingais ligos etapais ir kurie kartu su nefarmaciniais gydymo ir profilaktikos metodais gali padėti stabilizuoti būklę ir net atkurti pacientą be chirurginių intervencijų. Iš reitingo narkotikų iš venotonikų grupės viršuje.

Geriausių priemonių nuo varikozės (kremai, tepalai, tabletės) vertinimas

Geriausia flebotonika arba venotonika

Venotonika arba flebotonika leidžia išvengti venų vožtuvų sutrikimų pradinėje ligos stadijoje arba kompensuoti nepakankamą jų veikimą. Fiziologiškai kraujas venomis paprastai keliauja aukštyn prieš gravitacijos gradientą, nes blauzdų raumenys susitraukia ir stumia kraują aukštyn. kraujagyslių viduje esantys vožtuvai neleidžia kraujui tekėti atgal. Dėl įvairių sukeliančių veiksnių vožtuvų sistema sutrinka ir kraujas teka atgal arba retrogradiškai. Kraujo perteklius nuteka į paviršines venines kraujagysles, jų sienelės išsitempia ir skysta kraujo dalis užlieja audinius, susidaro edema.

Venotonikos tikslas – palaikyti kraujagyslių aktyvumą ir apsaugoti jas nuo pertempimo. Todėl vožtuvo sienelės yra arti viena kitos ir toliau visiškai funkcionuoja. Daugumos šios grupės vaistų nuo varikozės sudėtyje yra natūralių junginių, išgautų iš vaistinių augalų.

Detralex (Venarus, Phlebaven, Phlebodios)

Įvertinimas: 4.9

Šis venų varikozės gydymas priskiriamas venotonikams, pasižymintiems apsauginiu arba venoprotekciniu poveikiu. Veikliosiomis medžiagomis laikomi alkaloidai diosminas ir hesperidinas. Gamtoje hesperidino randama citrusinių vaisių žievelėse, o didžiausia jo koncentracija yra apelsinuose. Diosminas yra pusiau sintetinis arba iš žmogaus gautas hesperidinas. Jo poveikis kraujagyslėms yra daug stipresnis nei pirminio natūralaus produkto.

Kiekvienoje „Detralex” tabletėje yra 500 mg flavonoidų, kurių veiksmingumas įrodytas ir patvirtintas daugelio klinikinių tyrimų rezultatais. Šis venų varikozės gydymas sutrumpina kraujo tranzito venomis laiką, padidina apatinių galūnių kapiliarų pasipriešinimą padidėjusiam slėgiui, todėl išvengiama plazmos išsiskyrimo ir palengvėja pirminiai venų varikozės simptomai.

Detralex ir jo analogai skiriami visiems įvade minėtiems simptomams ir ūminiam hemorojui, kuris taip pat yra kraujagyslių sutrikimas, gydyti. Detralex varikozei vartoti du kartus per dieną, po vieną tabletę ryte ir vakare, valgio metu. Detralex ir jo analogai skirti ilgalaikiam vartojimui, kuris gali trukti iki kelių mėnesių ar net iki metų. Vaistą „Detralex” gamina Prancūzijos bendrovė „Servier”, o vieno mėnesio dozių pakuotę galima įsigyti už 680 Euro. Detralex taip pat galima įsigyti tepalo ir kremo pavidalu.

Privalumai ir trūkumai

Tačiau Detralekso ir jo analogų, kaip ir visų venotonikų, trūkumai yra lėtas vaisto veikimas. Pacientas nepajunta simptomų palengvėjimo po kelių valandų ar net po paros nuo vaisto pavartojimo. Turėtų praeiti bent kelios dienos. Vaistas gali sukelti gana dažną sunkų šalutinį poveikį – viduriavimą, pykinimą ir vėmimą, ypač jei vartojamos didesnės nei nurodyta dozės. Žinoma, teigiamas poveikis apima vaistų sąveikos nebuvimą, galimybę vartoti vaistą nėščioms moterims, didelį atliktų tyrimų skaičių ir aukštą pradinės medžiagos kokybę.

Vaistinėse galima rasti daug produktų, kurių sudėtyje yra tik diosmino. Galite nusipirkti pačią tabletę – diosminą, Vazoket arba Flebodia 600, kurių sudėtyje yra tik diosmino. Tačiau, pasak gydytojų ir tyrimų, būtent diosmino ir hesperidino derinys bus veiksmingesnis nei vienkomponenčių bioflavonoidų naudojimas.

Venoplant (Aescin, Escusan)

Įvertinimas: 4.8

Be bioflavonoidų, venotonikams priskiriami saponinų arba glikozidų junginių turintys preparatai, kurie daugiausia padeda išvengti per didelio kapiliarų pralaidumo ir mažina patinimą. Venoplant – tai šio tipo venų varikozės gydymas.

Produkto veiklioji medžiaga yra džiovintas kaštonų sėklų ekstraktas, kurio sudėtyje yra įvairių glikozidų, daugiausia eskino, kuris yra stipriausia veiklioji medžiaga. 50 mg tabletė, geriama du kartus per dieną, ryte ir vakare. Maksimali gydymo trukmė neturėtų viršyti 3-4 mėnesių, kaip nurodė gydytojas. Venoplant skiriamas esant įvairioms venų nepakankamumo stadijoms, patinusioms kojoms ir blauzdų raumenų mėšlungiui. Bendras Venoplant poveikis yra angioprotekcinis, priešuždegiminis ir mažinantis edemą. Vaistą venų varikozei gydyti gamina Vokietijos kompanija „Doktor Willmar Schwabe”, o vaistinėje „Venoplant” galite įsigyti už 400 Euro., Vienos pakuotės pakanka 10 dienų gydymui (20 tablečių vienoje pakuotėje).

Privalumai ir trūkumai

Vienas iš „Venoplant” trūkumų, kuris taip pat gali būti lemiamas: jis yra palyginti brangus. Vieno mėnesio vaisto kursas venų varikozei gydyti kainuoja 1200 Euro., ir tai tik tuo atveju, jei vaistinėje jį rasite už mažiausią įmanomą kainą. Tačiau šis preparatas, kaip ir visi kiti venotoniniai preparatai, nepadės, jei venų nepakankamumas viršija trečiąjį sunkumo laipsnį ir atsiranda trofinių opų.

Gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, alergines reakcijas, pykinimą ir galvos svaigimą. Dėl tyrimų trūkumo Venoplant nerekomenduojama vartoti iki 18 metų amžiaus. Teigiama, kad šis vaistas gali būti vartojamas atskirai, kaip pradinėse venų varikozės stadijose, kartu su gyvenimo būdo keitimu, taip pat taikant kombinuotą gydymą, ir pacientui labai palengvėja.

Venorutonas (rutozidas)

Įvertinimas: 4.7

Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra rutozidas, kuris taip pat susijęs su angioprotektoriais. Rutozidas yra rutino, vitamino P giminaičio, ir jo pirmtako rutino darinys – rutino yra daugelyje augalų, citrusiniuose vaisiuose, vynuogėse ir vyšniose, obuoliuose ir abrikosuose.

Vienoje kapsulėje yra 300 mg rutozido, o rutozido poveikis pasireiškia tuo, kad jis keičia specialią laisvą medžiagą, arba matricą, kuri iš vidaus sujungia kapiliarus išklojančias ląsteles – endotelį. Dėl to poros tarp ląstelių tampa mažesnės ir sumažėja kapiliarų pralaidumas, todėl sumažėja edema. Rutozidas veikia kaip lengvas priešuždegiminis ir simptomus mažinantis vaistas sergant venų varikoze ir labiau pažengusiomis lėtinio venų nepakankamumo stadijomis. Jis skirtas ūminiam hemorojui, diabetiniams kraujagyslių sutrikimams, flebitui ir limfinės sistemos sutrikimams gydyti.

Vartojama po vieną kapsulę tris kartus per dieną valgio metu. Pirmųjų pagerėjimo požymių reikėtų tikėtis maždaug po 10 dienų. Vėliau dozė sumažinama iki 2 kapsulių per dieną.

Venorutoną gamina „Novartis”, kuri gali būti Šveicarijos, Ispanijos arba Indijos dukterinė įmonė. Už 50 kapsulių, kurių dozė yra 300 mg, teks mokėti nuo 815 Euro. Tepalas (kremas) Venoplant kainuoja 425 Eurolius.

Privalumai ir trūkumai

„Venoruton” privalumai – tai galimybė padėti pacientams net ir pažengusiose kraujagyslių nepakankamumo stadijose, esant trofinėms opoms, venų sienelės uždegimui ir limfinės sistemos patologijai. Iš viso yra apie 20 skirtingų indikacijų, susijusių su šio vaisto vartojimu. Venorutono trūkumai yra tokie šalutiniai poveikiai kaip rėmuo ir pykinimas, odos bėrimas ir galimi karščio pylimai, karščiavimo pojūtis. Kontraindikuotinas pirmąjį nėštumo trimestrą, tačiau apskritai vaistas nuo venų varikozės yra gerai toleruojamas ir žymiai pagerina prognozę, ypač kai vartojamas kartu su kitais vaistais. Dėl to jis buvo įtrauktas į populiarių ir veiksmingų gynimo priemonių reitingą.

Glivenolis (tribenozidas)

Įvertinimas: 4.7

Kitas populiarus vaistas, patekęs į venų varikozės gydymo reitingą, yra venotoninis vaistas Glivenol. Jo sudėtyje yra tribenozido, kiekvienoje kapsulėje yra 400 mg šios medžiagos. Tribenozidas veikia kapiliarus supančius audinius, todėl neleidžia kraujo skysčiui prasiskverbti į tarpląstelinę erdvę ir slopina uždegimą, kuris anksčiau ar vėliau pasireiškia varikoze sergantiems pacientams. Glivenolis didina mikrocirkuliacinės sistemos rezervą, o tai padeda sumažinti venų spūstis. Tribenozido veiksmingumas susijęs su jo antagonizmu biogeniniams aminams, ypač bradikininui.

Glivenolis pirmiausia skiriamas pacientams, kurių pagrindiniai simptomai yra patinimas ir skausmas. Produktas gali būti sėkmingai naudojamas uždegiminių komplikacijų, tokių kaip flebitas ir periflebitas, t. y. venų ir perioveninio audinio uždegimas, gydymui, taip pat profilaktikai ir po endovaskulinės lazerinės korekcijos ar sklerozuojančios terapijos. Taip pat galima įsigyti populiarios formos žvakučių arba žvakučių su anestetikais, skirtų hemorojui gydyti.

Po vieną kapsulę du kartus per dieną mažiausiai dvi savaites. Glivenolio kaina yra maždaug 140 Euro. Už 20 kapsulių pakuotę, o šį vaistą gamina Vokietijos bendrovė R.P.Scherer. Glivenol tepalo (kremo) kaina – 490 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Šio vaisto nuo venų varikozės privalumai yra nedidelė kaina, pakankamas veiksmingumas, ypač dėl patinimo ir skausmo, o trūkumai yra tam tikri mažmeninės vaistinės šio produkto tiekimo pertrūkiai, šalutinis poveikis, pvz., alerginis bėrimas ir virškinamojo trakto sutrikimai, taip pat draudimas vartoti vaistą pirmąjį nėštumo trimestrą.

Geriausi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) nuo venų varikozės

Visi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių paprasčiausias atstovas yra įprasta acetilsalicilo rūgštis, arba aspirinas, padeda sumažinti uždegimo simptomus, malšina skausmą ir stabdo karščiavimo požymius – padeda sumažinti karščiavimą. Ne visi šios grupės atstovai turi vienodus gebėjimus. Lėtiniam venų nepakankamumui gydyti dažniausiai naudojami NVNU atstovai, kurie geriausiai mažina uždegimą, t. y. patinimą, skausmą, paraudimą ir vietinį karščio pojūtį varikozei progresuojant.

Įprasta šių vaistų vartojimo sąlyga yra ta, kad jie turi būti vartojami trumpai. Net paūmėjimo metu nerekomenduojama šių vaistų vartoti ilgiau nei savaitę. Pirmąsias 2-3 dienas, esant ypač sunkiems simptomams, vaistą galima vartoti injekcijų į raumenis pavidalu, o vėliau pereiti prie tablečių formos. Visi NVNU gali skirtingu laipsniu pabloginti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, prisidėti prie virškinamojo trakto išopėjimo arba yra opas sukeliantys. Žinoma, šiuolaikiniai preparatai yra saugesni, tačiau pacientams, kuriems anksčiau yra buvę opų arba kurių virškinimo trakto būklė nepalanki, skiriant NVNU profilaktiškai vis tiek reikėtų vartoti tokius preparatus kaip omeprazolas. Todėl juos vartoti turi leisti gydytojas. Apsvarstykite veiksmingiausias priemones, įtrauktas į vaistų nuo venų varikozės reitingą.

Diklofenakas (Voltarenas)

Įvertinimas: 4.9

Voltareno sudėtyje yra veikliosios medžiagos diklofenako natrio druskos. Diklofenakas, nepaisant gana ilgo medicininio naudojimo ir mažiausio saugumo spektro, turi labai stiprų priešuždegiminį poveikį. Visi NVNU yra patogenetiniai, t. y. jie ne tik mažina venų varikozės simptomus, bet ir slopina antrinį uždegimo mechanizmą. Todėl „Voltaren” vartojamas sudėtingose ir pažengusiose ligos stadijose. Pradiniame etape jis paprastai nenaudojamas. Vienoje Voltareno tabletėje yra 50 mg diklofenako natrio druskos, ji vartojama trumpai, pradedant nuo vienos tabletės dozės du kartus per dieną. Kai kuriais atvejais dozę galima didinti, tačiau tik gydytojo patarimu. „Voltaren” gamina gerai žinoma farmacijos bendrovė „Novartis”, o 20 tablečių pakuotė 10 dienų kainuoja 230 Euro. Voltareno tepalo (kremo) kaina yra 589 Euroliai.

Žinoma, lygiai tokią pačią diklofenako pakuotę galite nusipirkti už 31 Eurolį. Be to, „Voltaren” gamina šalies bendrovė „Chemopharm”, tačiau pacientas turi įvertinti dviejų vaistų, įtrauktų į varikozės venų gynimo priemonių reitingą, kokybę ir veiksmingumą.

Privalumai ir trūkumai

„Voltaren” privalumai – greitas uždegimo simptomų malšinimas, poveikis prasideda jau po kelių valandų. Tačiau „Voltaren” draudžiama vartoti sergant daugeliu ligų, pavyzdžiui, skrandžio opa, bronchine astma ir netoleruojant aspirino. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama vartoti vaistą, yra apribojimų priimti kepenų ir inkstų funkciją, daug kitų subtilybių, kurios įvertina ir padaro išvadą, ar būtina paskirti gydytoją, gali tik.

Movalis, Amelotex, Myrlox, Movasin, Revmart, Flexibon, Arthrosan (meloksikamas)

Įvertinimas: 4.8

Meloksikamas laikomas labai populiariu priešuždegiminiu preparatu, kuris vartojamas įvairiose medicinos šakose: reumatologijoje, sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis, taip pat sunkiomis lėtinio apatinių galūnių venų nepakankamumo stadijomis. Meloksikamo, kurį gamina daug įmonių, galima įsigyti mažmeninės prekybos vaistinėse, tačiau „Movalis” yra originalus vaistas, kuris pirmą kartą pasirodė rinkoje ir apie kurį atlikta daugiausia tyrimų ir sukaupta išsami įrodymų bazė.

Kiekvienoje tabletėje yra 15 arba 7,5 mg meloksikamo, kuris pasižymi stipriu priešuždegiminiu poveikiu visose uždegimo stadijose. Jo mechanizmas – slopinti prostaglandinų sintezę, kurie, kaupdamiesi uždegiminiame židinyje, sukelia paraudimą, skausmą, patinimą ir funkcinius sutrikimus. Movalis tabletės suaugusiesiems turi būti vartojamos ne didesnėmis kaip 15 mg dozėmis per parą. Todėl šią dozę patartina padalyti į 2 lygias dozes ir rekomenduojama 7,5 mg dozė. Vaistas vartojamas trumpam gydymo kursui ir jį gamina Vokietijos bendrovė „Boehringer Ingelheim”, o 7,5 mg dozių pakuotės kaina, numeris 20, 10 dienų naudojimo kaina svyruoja nuo 550 Euro. Movalis tepalo (kremo) kaina yra 687 Euroliai.

Privalumai ir trūkumai

„Movalis” privalumai: patikimesnis saugumo spektras nei „Voltaren”, nes tai yra naujos kartos venų varikozės gydymo priemonė. „Movalis” veikia greitai, todėl gydant progresuojantį venų nepakankamumą, susijusį su gretutiniu uždegimu, jis žymiai sustabdo proceso progresavimą ir pagerina gyvenimo kokybę. Tačiau, kaip ir visi NVNU, Movalis turi būti vartojamas ypač atsargiai pacientams, turintiems virškinimo trakto sutrikimų, kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, esant netoleravimui, sergant aspirino astma ir žarnyno pažeidimu opinio kolito forma, esant širdies nepakankamumui ir daugeliui kitų būklių. Todėl, prieš pradėdami juos vartoti pirmą kartą, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju. „Movalis” laikomas gana brangiu produktu, todėl jį gali būti sunku vartoti platesnėms gyventojų grupėms.

Ketonalas (ketoprofenas)

Įvertinimas: 4.7

Ketonalas arba ketoprofenas priklauso kitai NVNU grupei – propiono rūgšties dariniams – ir laikomas artimu ibuprofeno giminaičiu, tačiau naujesnės kartos. Jis tiekiamas 50 mg veikliosios medžiagos kapsulėmis arba tabletėmis, kurių dozė yra dvigubai didesnė. Taip pat yra ilgo veikimo tablečių, kurios veikia organizmą ilgesnį laiką. Juose yra 150 mg ketoprofeno.

Be aktyvaus uždegimo simptomų, atsirandančių progresuojant lėtiniam venų nepakankamumui, pasireiškiančių varikoziniu dermatitu ir sunkesniais simptomais, Ketonal skiriamas daugeliui reumatinių pažeidimų, podagrai, raumenų ir kaulų sistemos ligoms ir įvairios etiologijos skausmo sindromui, pavyzdžiui, galvos ir dantų skausmui, šalinti.

Didžiausia ketoprofeno dozė neturi viršyti 200 mg per parą, paprastai skiriamos kapsulės po vieną ar dvi, iki 3 kartų per parą. Slovėnijos bendrovė LEK gamina „Ketonal” tabletėmis ir kapsulėmis, o vieną 25 kapsulių pakuotę galima įsigyti tik už 84 Eurolius., o tai daugumai rusų akivaizdžiai atrodo maža kaina. Ketonal tepalas (kremas) kainuoja 346 Eurolius.

Privalumai ir trūkumai

Ketoprofeno privalumai – platus prieinamumas, maža kaina ir pakankamai didelis veiksmingumas, ypač esant lengvam ir vidutinio stiprumo skausmui. Trūkumai yra šie: mažas poveikis patinimui ir įvairūs šalutiniai poveikiai. Jie dažniausiai pasireiškia pykinimu, vėmimu, pilvo skausmu. Kaip ir kiti NVNU, jį draudžiama vartoti sergant ūmine skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, aspirino sukelta bronchų astma, sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis ir daugeliu kitų atvejų, įskaitant jaunesnius nei 15 metų vaikus, maitinant krūtimi ir trečiąjį nėštumo trimestrą. Kaip ir kitų NVNU atveju, pirmą kartą Ketonal turi išrašyti gydytojas.

Geriausi antikoaguliantai ir disagregantai venų varikozei gydyti

Griežtai kalbant, šios grupės produktai nėra specifiniai produktai, skirti lėtiniam venų nepakankamumui gydyti. Tačiau jie mažina kraujo klampumą ir neleidžia formuliariniams elementams sulipti, pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštis neleidžia susidaryti krešuliams iš trombocitų ir užkerta kelią trombų susidarymo mechanizmui venų kraujagyslėse.

Žinoma, būtina taikyti desagregantus visiems, neturintiems kontraindikacijų ir pasiekusiems 40-45 metų amžių, visų pirma išeminės širdies ligos, smegenų kraujagyslių intravaskulinės trombozės profilaktikai, insulto profilaktikai. Sergant venų varikoze, šie vaistai padeda išvengti įvairių komplikacijų, kurios pirmiausia susijusios su intravaskuline tromboze ir sukelia flebitą, o vėliau – trofinių opų susidarymą.

Jei pacientui diagnozuojama pradinė venų varikozės stadija ir nėra toli siekiančių simptomų, o tik kojų nuovargis dienos pabaigoje, atsitiktinis patinimas ir skausmas, susijęs su fiziniu krūviu, šie vaistai nebus prioritetas gydant venų varikozę. Jų tikslas – užkirsti kelią komplikacijoms jau pažengusioje ligos stadijoje.

Kardiomagnilas (ASA)

Įvertinimas: 4.9

Cardiomagnesil yra įprasta acetilsalicilo rūgštis, tik į tabletę pridėta magnio hidroksido. Kardiomagnilas pasižymi tokiu pat antitrombocitiniu farmakologiniu poveikiu kaip ir kitos ASA dozės. Nustatyta, kad mažos ASA 75 arba 150 mg dozės mažina širdies ir kraujagyslių įvykių ir kraujagyslių trombozės riziką. Tačiau gamintojai tvirtina, kad „Cardiomagnil” yra „širdies aspirinas” enterinėje formoje, o kadangi jis apeina skrandį ir netirpsta skrandžio sultyse, jis neturi įtakos opų formavimuisi.

Kardiomagnilas vartojamas vieną kartą per dieną po vieną tabletę. Pirminės trombozės profilaktikos atveju pirmiausia skiriama didžiausia 150 mg paros dozė, po to – palaikomoji dozė mažesne doze. Natūralu, kad acetilsalicilo rūgšties poveikis yra sisteminis, todėl ji apsaugo ir saugo visus organus nuo galimos trombozės. Vokietijos kompanija „Takeda” gamina Cardiomagnil, ir jūs galite nusipirkti buteliuką su 75 mg doze per mėnesį už 100 Euro., ir su dvigubai didesne doze 170 rbls.

Privalumai ir trūkumai

Cardiomagnanil, kaip ir bet kurio kito kokybiško vaisto, kurio sudėtyje yra mažos acetilsalicilo rūgšties dozės, privalumas yra įrodytas poveikis mažinant trombozę ir širdies priepuolio, insulto, apatinių galūnių kraujagyslių trombozės vystymąsi. Trūkumas – abejotinas enterinės formos veiksmingumas. ASK, kaip ir visos kitos nesteroidinės priešuždegiminės medžiagos, galinčios sukelti opų susidarymą arba turėti opą sukeliantį poveikį, absorbuojasi į kraują. Todėl nėra didelio skirtumo, ar kardiomagnilas absorbuojamas skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje, ar plonojoje žarnoje.

Todėl enterinę formą galima drąsiai laikyti subtiliu pardavimo būdu. Atlikti moksliniai tyrimai, kuriais įrodyta, kad acetilsalicilo rūgšties vartojimas tiesiai į kraują taip pat sukelia pepsinės opos paūmėjimą, visiškai aplenkiant virškinimo traktą. Taigi iš esmės pacientas permoka už enterinę formą, tačiau kaina nėra didelė, o šio vaisto vartojimo prevencinis poveikis yra didelis.

Curantil (dipiridamolis)

Įvertinimas: 4.8

Kurantilo veikimo mechanizmas šiek tiek skiriasi. Šio vaisto poveikis toks pat kaip ir acetilsalicilo rūgšties, t. y. neleidžia trombocitams agreguotis ir neleidžia susidaryti nuosėdoms, tačiau šio vaisto veikimo mechanizmas šiek tiek skiriasi. Be antiagregacinio poveikio, kurantilis pasižymi angioprotekciniu ir imunomoduliaciniu poveikiu. Jis yra nespecifinis interferono sistemos aktyvatorius ir didina imuninės sistemos antivirusinį aktyvumą. Tai svarbu, nes pacientų, sergančių lėtiniu venų nepakankamumu, varikoziniu dermatitu ir trofinėmis opomis, imuninė sistema paprastai būna susilpnėjusi, todėl į organizmą gali lengvai patekti bet kokios bakterinės ar virusinės infekcijos.

Kaip ir „Cardiomagnil” atveju, „Courantil” skirtas ne tik arterijų ir venų trombozės bei tromboembolijos profilaktikai, bet ir insulto, širdies priepuolių gydymui ir profilaktikai, kaip kompleksinio gydymo dalis – esant bet kokiems mikrocirkuliacijos sutrikimams, pvz., Raynaud ligai. Naudojamas šis vaistas nuo venų varikozės, siekiant pagerinti reologines kraujo savybes, dozėmis nuo 1 iki 3 tablečių per dieną, o pagal receptą ir sunkiais atvejais – dozė gali būti padidinta iki 600 mg.

Curantil gamina Vokietijos kompanija Berlin-Chemie, o 40 tablečių pakuotę, kurioje yra 75 mg dozė, galima įsigyti už 620 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Kurantilio privalumai – tai kompleksinis veikimas ir imunomoduliacinis poveikis. Tai maloniai nustebina pacientus, o vaistas netgi nurodomas vartoti gripo epidemijų ir ūmių kvėpavimo takų infekcijų metu kaip profilaktinė priemonė. Šalutinis poveikis gali būti pykinimas ir vėmimas su viduriavimu, tačiau jis pasireiškia itin retai. Curantil galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, tačiau tik gydytojui nurodžius. Kontraindikacijos – padidėjęs jautrumas ir sunkios širdies ligos, tokios kaip ūminis širdies priepuolis, progresuojanti krūtinės angina, lėtinė progresuojanti kepenų ir inkstų liga.

Galima teigti, kad „Courantil” neturi jokių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo trūkumų, be to, jis ne taip stiprina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas. Tai dar vienas didelis šio puikaus vaisto privalumas venų trombozės profilaktikai varikozei.

Trental 400 (pentoksifilinas)

Įvertinimas: 4.7

Pristatome trečiąjį preparatą, kuris gerina reologines kraujo savybes ir sėkmingai naudojamas įvairiose apatinių galūnių venų varikozės stadijose. Veiklioji medžiaga Trental 400 yra pentoksifilinas, kuris priklauso kraujagysles plečiančioms medžiagoms.

Kiekvienoje tabletėje yra 400 mg pentoksifilino, jis taip pat kompleksiškai veikia kraujo ląsteles. Jis stabilizuoja raudonųjų kraujo kūnelių membranas, mažina trombocitų ir eritrocitų sukibimą, mažina fibrinogeno koncentraciją kraujyje, kuris nusėda kaip fibrino gijos, sudarančios trombus. Joks kitas sąraše esantis vaistas neturi tokio poveikio. Trental 400 mažina baltųjų kraujo kūnelių aktyvumą ir jų migraciją į uždegimo vietą.

Dėl tos pačios priežasties pentoksifilinas gerina mikrocirkuliaciją ten, kur ji sutrikusi, t. y. apatinių galūnių paviršinių venų kapiliarų tinklo srityje. Jis naudojamas pacientams, kurių apatinių galūnių arterijų praeinamumas sutrikęs. Tokiu atveju išnyksta šlubumas, sumažėja naktinio mėšlungio stiprumas ir padidėja patogiai nueitas atstumas.

Trental 400 vartojamas, kai labai sutrinka apatinių galūnių kraujotaka, kai yra trofinių opų ir net prasidėjus gangrenai. Trental 400 vartojamas po vieną tabletę du arba tris kartus per parą, bet ne daugiau kaip 3 tabletes. „Trental 400” galima įsigyti iš Indijos bendrovės „Aventis Pharma”, o viena 60 tablečių pakuotė kainuoja 1340 Euro. 20 tablečių pakuotė kainuos 540 Euro.

Privalumai ir trūkumai

„Trental 400” privalumai – gebėjimas kruopščiai kovoti su tromboze ne tik arterinėje ir veninėje kraujotakos sistemoje, bet ir kapiliarinėje kraujotakos sistemoje. Šios priemonės padeda kovoti su kraujotakos sutrikimais net sunkiausiais ir labiausiai apleistais atvejais. Svarbu, kad gydymo metu būtų stebimas kraujospūdis. Specialius pacientus, sergančius cukriniu diabetu, reikia stebėti, nes vartojant „Trental 400” gali stipriai sumažėti gliukozės kiekis kraujyje. Tačiau „Trental 400” turi šalutinį poveikį, pvz., galvos skausmą, tachikardiją, burnos džiūvimą ir niežulį. Tačiau dažnis yra mažas ir susijęs su didele doze. Trental 400 galima vartoti tik gydytojui paskyrus, nes jis turi daug sąveikos su kitais vaistais. Tai hipoglikeminiai, antibakteriniai, kraujospūdį mažinantys vaistai. Sąveikos ir dozavimo subtilybėmis turėtų užsiimti specialistas.

Išvada

Yra daug daugiau įvairių vaistų, ypač vietinio poveikio, kurie skirti gydyti apatinių galūnių venų varikozę ir pradines lėtinio venų nepakankamumo stadijas. Tai tepalai, kremai ir geliai. Tai heparino tepalas, trokserutinas, liotono gelis, troksevazinas ir gepatrombinas. Daugelis flebotoninių grupės vaistų yra vietiniam vartojimui skirtų formų. Gydant venų varikozę plačiai naudojami antioksidacinį poveikį turintys preparatai, kurie gerina energijos ir ląstelių medžiagų apykaitą.

Remiantis statistiniais duomenimis, 70 proc. atvejų ilgalaikė remisija ar net varikozės simptomų panaikinimas pradinėse ligos stadijose gali būti pasiektas nenaudojant jokių vaistų, o tik pakeitus gyvenimo būdą, pašalinus žalingus įpročius, normalizavus darbo ir poilsio režimą. Be to, iš nemedikamentinių metodų įrodyta, kad profilaktiniu tikslu dėvimi kompresiniai trikotažiniai drabužiai yra nulinės klasės. Anksti diagnozuojant apatinių galūnių vožtuvinio aparato sutrikimus svarbus vaidmuo tenka apatinių galūnių ultragarsiniam tyrimui, po kurio konsultuojamasi su flebologu. Vyresniems nei keturiasdešimties metų vyrams ir moterims šį tyrimą patartina atlikti kasmet.