Skiepai nuo gripo: skiepytis ar nesiskiepyti

Svarbiausia: gripas netiesiogiai susijęs su Covid-19. Ir ne tik gripo, bet ir pneumokokinės infekcijos bei kitų ligų, kurios gali susilpninti imuninę sistemą epidemijos sezono metu arba po koronavirusinės pneumonijos persikelti į sunaikintą plaučių audinį.

Šiuo metu žiniasklaidoje klaidingai pasakojama, kad 2020 m. pavasarį-vasarą įveikėme pagrindinę, „pirmąją bangą”, o dabar artėja „antroji banga”, kuri bus ne tokia rimta ir ne tokia smarki. Iš tikrųjų tai yra klaida. Taip, ligoninės yra parengtos, medicinos ir ventiliacijos rezervai mobilizuoti, ir mes nebūsime sugauti nepasiruošę. Tačiau esmė yra šiek tiek kitokia.

Koronavirusai mokslui žinomi nuo 1967 m., o koronavirusinės ARI, nors ir ne tokios sunkios kaip Covid-19, turėjo savo dalį epideminio sergamumo ARI. Jų padaugėjo rudens pabaigoje ir žiemos pradžioje. Dabar koronavirusinė infekcija (būsimoji „antroji banga”) pasieks dabartinį epidemijos laiką. Taigi, Rusijos Federacijos teritorijoje susiformuos ne antroji, o pirmoji, tikroji banga, kuri pateko į natūralų epizootinį sezoną.

Šiai nuomonei pritaria daugelis pirmaujančių nacionalinių ir tarptautinių epidemiologų ir virusologų, ją patvirtina ir tai, kad pietų pusrutulyje iš rudens pereita į žiemą, o mūsų pusrutulyje – iš pavasario į vasarą. Pavyzdžiui, Brazilijoje iš tiesų kilo „pirmoji banga”, kurioje iš karto buvo didelis mirtingumas ir skaudžios pasekmės ekonomikai, nes protrūkis sutapo su gerai žinomų ir „nepavojingų” koronavirusų, sukeliančių ARI, epidemijos sezonu.

Tačiau faktas yra tas, kad rudenį ir žiemą siaučia ne tik koronavirusinė infekcija, bet ir peršalimo ligos bei gripas. Gripas dabar yra išgydomas, yra tikras vaistas, vadinamas oseltamiviru, arba Tamiflu, kuris garantuotai turi antivirusinį poveikį. Tačiau pats gripas gali būti pagrindinis veiksnys, kuris pakenktų imuninei sistemai ir sukeltų koronavirusinę infekciją, nuo kurios, nepaisant visų tyrimų, kol kas nėra veiksmingo antivirusinio gydymo, kaip nuo gripo.

Todėl visų pirma būtina pasirūpinti konkrečia gripo prevencija ir pasiskiepyti nuo jo. Tai padės atsikratyti „provokatoriaus”. Šioje medžiagoje paprasta ir suprantama kalba (klausimų ir atsakymų forma) aiškinama apie skiepijimą nuo gripo, todėl labai rekomenduojama, kad ją perskaitytų kuo daugiau žmonių.

Kas yra gripas ir kaip sužinojau, kad sergu gripu??

Gripas yra ūmi infekcinė liga, kuria galima užsikrėsti per orą. Dažniausiai pasitaikantys – čiaudulys, kosulys arba buvimas arti vienas kito, bendravimas ir kalbėjimas. Gripo simptomai yra ūmūs. Gripas paprastai trunka nuo kelių dienų iki dviejų savaičių. Šiuo metu gripas retai sukelia rimtų komplikacijų, tačiau jos gali pasireikšti silpno imuniteto asmenims, nėščiosioms dėl poveikio vaisiui ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Priešingai nei SARS, paprastasis gripas neprasideda sloga ir čiauduliu. Tai „sauso karščiavimo ir apsinuodijimo” sindromas. Atsiranda:

1. Intensyvus raumenų skausmas ir sąnarių skausmai;

2. Padidėjęs odos jautrumas: prisilietimai nemalonūs, skauda šukuotis ir judinti akis įvairiomis kryptimis;

3. Atsiranda šaltkrėtis ir staigus temperatūros pakilimas iki 39-40 laipsnių bei galvos skausmas;

4. Sausumo pojūtis gerklėje ir nosyje be slogos, t. y. „slogos”, be nosies užgulimo ar gerklės skausmo.

Ši būklė trunka maždaug tris-keturias dienas. Vėliau (jei forma yra abortas ir oseltamiviras vartojamas nedelsiant) būklė pagerėja, o po to pasveikstama. Tačiau sausas kosulys paprastai prisideda prie gripo, kuris kartu su nuovargiu ir pavargimu trunka nuo 5 iki 7-10 dienų. Jei gripas paūmėja, atvejis gali baigtis blogai, kaip ir tuo atveju, jei gripo infekcijos fone išsivysto antrinė bakterinė pneumonija.

Kai žmogus apžiūrimas, nepaisant intensyvių skundų ir apsinuodijimo, nieko daug nematyti: girdima tik nedidelė burnos ir gerklės gleivinės hiperemija ir patinimas, sklerų injekcija, blyški oda ir nedideli sausi plaučių ūžesiai.

Kodėl verta skiepytis nuo gripo??

Iki šiol nebuvo specialių vaistų nuo gripo, o dabar yra (oseltamiviras). Jei jis skiriamas anksti, padeda sustabdyti ligos progresavimą ir išvengti komplikacijų. Tačiau norint skirti oseltamivirą, reikia žinoti gripo klinikinį vaizdą, greitai reaguoti, būti įsitikinusiam, kad tai gripas, ir turėti galimybę gauti gerų vaistų. Nuo gripo neveikia niekas kitas, todėl turime pasikliauti patogenetiniu gydymu (karščiavimo kontrolė, detoksikacija). Nepaisant gydymo galimybių, kasmet nuo gripo ir jo komplikacijų miršta apie 500 000 žmonių.

Turėtumėte pasiskiepyti, nes:

1. Gripas nesukuria ilgalaikio imuniteto, todėl kiekvienas žmogus yra imlus gripui ir per gyvenimą gali susirgti daug kartų;

2. Jūs nesergate tik tada, jei gyvenate viename kambaryje su karščiuojančiu, kosinčiu ir blogai besijaučiančiu asmeniu, t. y. žinote, kad sergate. Pacientas yra užkrečiamas tiesiog nuo pirmųjų ligos valandų, prodrominiu laikotarpiu, kai jis dar nesuvokia, kad jam reikia izoliuotis nuo kitų, ir net nesuvokia, kad serga. Intensyvaus viruso išsiskyrimo laikotarpis trunka maždaug iki šeštos ar septintos klinikinių simptomų atsiradimo dienos;

3. Gripas greitai plinta, ypač epideminiu laikotarpiu rudenį ir žiemą, ir ne tik pavieniais atvejais, bet ir didelėmis epidemijomis.

Taip, gripą galima gydyti. Tačiau dar geriau užkirsti kelią šiai ligai, o skiepai yra geriausias būdas pirmiausia išvengti sunkių ligos formų, o dažnai ir bet kokių klinikinių požymių.

Visiems vyresniems nei 65 metų žmonėms, kurie buvo paskiepyti nuo gripo, tikimybė mirti žiemą buvo perpus mažesnė nei jų neskiepytiems bendraamžiams – tai pasaulinė statistika. Todėl gripo sezono metu sumažėjo mirčių skaičius. O jei prisiminsime, kad koronavirusų sezonas taip pat vyksta rudenį ir žiemą, mirčių nuo koronavirusinės infekcijos skaičius šiuo metu taip pat bus daug mažesnis.

Ką veikia gripo vakcinos ir kokios jos yra?

Bet kurios vakcinos veikimo pagrindas yra jos imunogeniškumas (ir, žinoma, saugumas). Imunogeniškumas – tai gebėjimas sukelti imuninį atsaką „projekte”, taip sakant, veikiant susilpnintus arba nužudytus virusus. Imunogeniškumas – tai gripo virusams būdinga identifikuojanti, išskirtinė savybė. Šiuo atveju tai yra specifiniai viruso baltymai (hemagliutininas ir neuraminidazė) arba jų pagrindiniai fragmentai. Tik atpažinęs tokį viruso baltymą ir identifikavęs jį kaip svetimą, organizmas pradeda jį blokuoti savo antikūnais. Todėl laikas, praėjęs nuo skiepijimo, yra laikas, per kurį organizmas susipažįsta su susilpnėjusiu arba nužudytu gripo virusu ir sukuria apsaugos taktiką ir strategiją. Kai pasirodys tikras, gyvas virusas, organizmas nebus užkluptas netikėtai. Štai kodėl, kraštutiniu atveju, asmuo, paskiepytas nuo gripo, persirgs šia liga, bet tik lengva forma.

Daugelyje vakcinų yra vištienos baltymų arba jų pėdsakų. Todėl viena iš kontraindikacijų šiai vakcinai būtų sunki alergija vištienos baltymams – tokiu atveju reikėtų ieškoti kitų vakcinų, kurių sudėtyje šios medžiagos nėra. Iš kur gaunami vištienos baltymai??

Juk virusai yra absoliutūs parazitai ir, priešingai nei bakterijos, negali vartoti negyvos mitybinės terpės. Tai bakterijos, kurias galima auginti sultinyje, agare arba tam tikrose terpėse. Šiuo atveju žmonės niekuo nesiskiria nuo mikroorganizmų: jei yra tinkamo maisto, žmonės auga ir dauginasi. Tačiau virusai neturi virškinimo organų ar net viduląstelinių organelių. Nes jos nėra ląstelės. Todėl, norint juos dauginti ir su jais dirbti, reikalingos tik ląstelių kultūros, o vištų embrionai yra geriausia ir labiausiai ištirta terpė virusams kurti ir dauginti.

Štai keletas Rusijoje sėkmingai naudojamų gripo vakcinų:

1. Alantoise gripo gyva vakcina, kurioje yra gyvi, bet susilpninti 3 populiarių padermių virusai. Jį galima skirti tik vaikams nuo trejų metų amžiaus;

2. „Grippovac” – jo sudėtyje yra iš karto sveikų virionų, jis gali būti skiriamas vyresniems nei 7 metų vaikams, be to, jo sudėtyje yra vištienos baltymų ir aminoglikozidų grupės antibiotikų,

3. Tokioje visavirusinėje vakcinoje yra inaktyvuoto, nesunaikinto ir labai išgryninto viso viruso. Todėl žmogaus imuninė sistema turi laiko „pažinti priešą iš matymo”;

4. Vadinamoji suskaidyta vakcina yra daug mažiau alergiška, joje nėra vištienos baltymų ir ją galima naudoti alergiškiems žmonėms. Tai atitinkamai prancūziškos, vokiškos ir angliškos vakcinos „Vaksigrip”, „Begrivak” ir „Fluarix”.

5. Padalytos virusų vakcinos sudėtyje jau yra sunaikintų virionų, tačiau jie turi visus antigeninius baltymus, ne tik virusų paviršiaus, bet ir vidinės struktūros. Tačiau jie yra labai išgryninti ir nesukelia alergijos;

6. Galiausiai, subvienetinės vakcinos – tai vakcinos, kurios žmonėms sukuria imunogeniškumą tik dviem „blogiausiems” ir svarbiausiems viruso baltymams, kuriais gripas atakuoja mūsų organizmą. Tai hemagliutininas ir neuraminidazė. Šie baltymai sukelia ryškiausią imuninį atsaką, o neuraminidazės blokavimas yra oseltamiviro veikimo pagrindas. Subvienetinės vakcinos: Influvak (Olandija), Grippol ir Grippol Plus (Lietuva).

Didžiausią antivirusinį imunitetą arba reaktogeniškumą turi gyva vakcina, I po jos seka subvienetinė ir suskaidyta vakcina.

Kokie virusai įtraukti į naująją vakciną? Priklausomai nuo metų ir epideminės situacijos, vakcinos sudėtis skiriasi: į ją įeina skirtingos gripo virusų padermės. Vakcinai sukurti vidutiniškai prireikia šešių-aštuonių mėnesių, todėl Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), remdamasi situacijos ir gautų padermių analize, metų pradžioje paskelbia rekomendacijas šiaurinio pusrutulio šalims, kad gamintojai spėtų laiku įdiegti einamųjų metų padermę į vakcinas prieš sezoną. Taigi kiekvienoje vakcinoje gali būti trys svarbiausių virusų variantai arba keturi variantai. Tai atitinkamai trivalentė ir keturvalentė vakcinos. Pavyzdžiui, Pasaulio sveikatos organizacija rekomendavo 2020 m. trivalentei vakcinai naudoti šią viruso medžiagą

1. AVakcinos sudėtis skiriasi: ją sudaro įvairių padermių gripo virusai, pavyzdžiui, H1N1;

2. A/Kansas/14/2017 (

   N2);

3. B/Koloradas/06/2017.

Koks yra skiepų nuo gripo veiksmingumas?

Geros, šiuolaikinės farmacijos bendrovės pagamintos geros, modernios gripo vakcinos, suleistos laiku ir kaip nurodyta, veiksmingumas yra apie 85 %. Kodėl, nepaisant visų gudrybių, nepavyko sukurti 100 % veiksmingos vakcinos? Štai priežastys:

1. Nors PSO stengiasi laiku įtraukti aktualiausias padermes į polivalentinę vakciną, ne visas padermes galima atnaujinti, nes virusas gana greitai mutuoja.

2. Nors vakcinos apima populiariausias padermes, kurios bus labai paplitusios epidemijos sezono metu, gali būti, kad „pasigausite” nepopuliarią gripo padermę, kuri nebuvo įtraukta į dabartines PSO rekomendacijas vakcinų gamintojams einamaisiais metais.

3. Apskritai visas nacionalinių gripo centrų tinklas, veikiantis nuo 1952 m., leidžia rasti naujausią gripo padermę. Šiuo metu yra daugiau nei šimtas centrų beveik šimte pasaulio šalių. Šiame tinkle renkami įvairūs mėginiai, išskiriami virusai ir apibūdinami jų imunogeniškumo ir antigeniškumo požiūriu. Tik tada išskirti štamai siunčiami į specialų PSO centrą, kur visi šie duomenys yra aukšto lygio kryžminio patikrinimo, tiriamas viruso genomas, ir tik tada skelbiamos rekomendacijos mūsų planetos šiaurinio ir pietinio pusrutulio šalims. Tikimybė, kad būsite apsaugoti nuo tinkamos padermės, žinoma, labai didelė, tačiau yra nedidelė tikimybė, kad tokia apsauga bus nevisiška;

4. gali būti, kad, kai PSO rekomendacijos jau bus įgyvendintos, o reikalingos vakcinos paruoštos, staiga atsiras kokia nors netipinė, neįprasta padermė, kuri „išlįs iš grafikų” ir gali sukelti visuotinę epidemiją neapsaugotiems gyventojams. Prisiminkime tik kiaulių ir paukščių gripą, kuris visiškai netikėtai užplūdo žmonių populiaciją;

5. Pigesnių vakcinų kokybė gali būti prasta, todėl reikėtų stengtis įsigyti modernią vakciną;

6. galite susirgti panašia liga su panašiais simptomais, tačiau tai bus ne gripas, o ūminė kvėpavimo takų infekcija. Tuo pat metu manysite, kad susirgote gripu ir vakcina nepadėjo, tačiau tai netiesa.

Primename, kad jei pasiskiepijote ir susirgote, liga bus lengvesnė, truks trumpiau ir nesukels įvairių komplikacijų.

Kas turi būti skiepijamas arba rizikos grupės

Norėdami sužinoti, ar jums reikia skiepytis nuo gripo, pirmiausia turite žinoti, ar esate tikslinė skiepijimo grupė ir ar turite kokių nors papildomų rizikos veiksnių. Prioritetinės grupės, kurias reikia skiepyti pirmiausia, yra šios

1. Pagyvenusiems žmonėms ir kūdikiams iki šešių mėnesių amžiaus. Jiems gripas ypač pavojingas: vyresnio amžiaus žmonių imunitetas mažėja dėl amžiaus, o maži vaikai jau būna netekę motinos antikūnų, ir jei jų negauna su motinos pienu, kūdikių imunitetas taip pat sumažėja;

2. studentai ir moksleiviai – tai kategorija, kuri nuolat susiduria su daugybe žmonių

3. Socialinių profesijų žmonės, taip pat bendraujantys su daugeliu žmonių. Mokytojai, parduotuvių pardavėjai, sveikatos priežiūros darbuotojai, viešojo transporto darbuotojai ir kitų profesijų atstovai;

4. žmonėms, sergantiems įvairiomis lėtinėmis ligomis, kurios didina komplikacijų ar sunkios gripo eigos riziką. Įvairūs imunodeficitai, bronchų ir plaučių bei širdies sistemos patologijos, cukrinis diabetas, lėtinės kepenų ir inkstų ligos ir kitos būklės pagal gydančio gydytojo rekomendaciją ir nuomonę;

5. pagyvenusiems ir neįgaliems žmonėms, gyvenantiems socialinės globos įstaigose, pavyzdžiui, įvairiose internatinėse mokyklose ir senelių namuose;

6. Į ginkluotąsias pajėgas įsitraukia ir karo prievolininkai, ir sutartininkai;

7. Nėščiosios, nes gripo infekcija, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą, gali sukelti sunkių embriono, o vėliau ir vaisiaus vystymosi sutrikimų.

Visi kiti, kuriems nėra kontraindikacijų, gali būti skiepijami savanoriškai, laikantis asmeninės drausmės. Kokios yra kontraindikacijos??

Kas neturėtų skiepytis – arba skiepijimo kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos yra sunkūs imunodeficitai, pvz., ŽIV/AIDS infekcija. Taip pat vištienos baltymų netoleravimas, sukeliantis sunkią alerginę reakciją. Esant imunodeficitui, draudžiami visi skiepijimai, ne tik nuo gripo, nes organizmas paprasčiausiai nesusidarys antikūnų. Dėl alergijos vištienos baltymams reikėtų keisti gripo vakcinos tipą. Kontraindikacijos:

1. Žmonėms, kurie jau sirgo į gripą panašia liga, skiepytis nuo gripo negalima. Jei jaučiate galvos skausmą, sąnarių sustingimą ar karščiavimą, skiepytis šiuo metu nerekomenduojama ir turite palaukti, kol pasveiksite. Apskritai, tai bet kokia infekcinė liga skiepijimo laikotarpiu. Pirmiausia reikia atsigauti, o tada palaukti bent 2-3 savaites;

2. Jaunesni nei šešių mėnesių vaikai;

3. išsekę pagyvenę žmonės, asmenys, sergantys kacheksija.

Kyla daug klausimų, ar vėžiu arba lengvo imunodeficito ligomis sergantis asmuo gali pasiskiepyti nuo gripo. Žinoma, turėtumėte, nes šie žmonės yra vieni iš labiausiai rizikuojančių. Kitas dalykas – skiepijimo metu imunodeficitas turi būti maksimaliai kompensuotas, o pacientai, sergantys vėžiu, turi būti bent jau santykinėje remisijoje.

Žinoma, yra daug niuansų. Pavyzdžiui, piktybinėmis kraujo ligomis sergantys žmonės, chemoterapiją, citostatikus ar imunosupresantus vartojantys pacientai taip pat negalės susiformuoti antivirusinio imuniteto, nes vaisto slopinamos plazminės ląstelės negalės gaminti antikūnų. Sunkios onkologinės patologijos, įvairių sisteminių autoimuninių ir reumatinių ligų atvejais būtina pirminė specialisto konsultacija, atsižvelgiant į pacientui taikomą gydymą.

Koks galimas šalutinis poveikis?

Kad ir kokia gera ir veiksminga būtų vakcina, ji turi būti saugi. Tačiau kai kuriais atvejais šalutinio poveikio negalima atmesti, o jei jis nėra itin rimtas ir pasireiškia retai, vakcina yra priimama į gamybą. šalutinis poveikis gali būti vietinis, t. y. ten, kur suleistas vaistas, taip pat bendras arba sisteminis, rodantis viso organizmo reakciją į vakciną.

PSO duomenimis, vietinis šalutinis poveikis pasireiškia 38 % atvejų, o sisteminis poveikis – vienam iš penkių paskiepytų asmenų, t. y. 20 %. Dažniausi sisteminiai nusiskundimai yra galvos skausmas ir alerginės reakcijos dėl vakcinos sudėtyje esančių vištienos baltymų ir papildomų sudedamųjų dalių.

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai, kuriuos sukelia užmušta arba inaktyvuota vakcina, yra patinimas ir paraudimas injekcijos vietoje, lengvas skausmingumas injekcijos vietoje ir, retais atvejais, kūno temperatūros pakilimas, tačiau tai trunka ne ilgiau kaip vieną ar dvi dienas.

Aktyvioji arba gyvoji vakcina gali būti suleidžiama kaip purškalas, intranazaliai, t. y. į nosį. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra užgulta nosis ir sloga, kosulys, lengvas galvos skausmas ir karščiavimas, t. y. „palengvėjusi” gripu sergančio paciento būsena. Šis simptomų kompleksas vadinamas į gripą panašiu sindromu.

Tikrovėje po skiepijimo nebus įmanoma užsikrėsti „visišku” gripu, nes buvo imtasi visų priemonių: vakcinoje esantis virusas yra susilpnintas arba sunaikintas, arba apskritai jame yra fragmentų, kurie negali daugintis. Tačiau, jei pasireiškia sisteminė reakcija, gali būti vartojami vaistai nuo alergijos ir karščiavimo.

Kada ir kur geriausia skiepytis nuo gripo?

Pirmiau minėta: vakcina sukuria antivirusinį imunitetą, tačiau kitais metais jis gana greitai susilpnėja, ypač jei atkeliauja kita padermė. Gripas skiriasi nuo, tarkime, juodligės tuo, kad pacientas, persirgęs juodlige, turi imunitetą visam gyvenimui. Imunitetas gripui išlieka kelis mėnesius, tačiau jis taip pat nesusidaro per naktį – jam susiformuoti reikia mažiausiai dviejų savaičių.

Kadangi epidemijų sezonas Šiaurės pusrutulyje paprastai prasideda lapkričio-gruodžio mėnesiais, geriausia skiepyti iki lapkričio pirmosios pusės, kad per 2-3 savaites susiformuotų visiškas imunitetas ir pacientas būtų apsaugotas nuo epidemijos. Tačiau net jei dėl kokių nors priežasčių pavėlavote, vis tiek galite tai padaryti žiemos pradžioje, nes gripo sezonas paprastai tęsiasi visą žiemą, o kartais galite susirgti ir ankstyvą pavasarį.

Lengviausia skiepytis savo sveikatos priežiūros centre, tačiau kai kuriais atvejais yra išimčių. Teisė:

1. Vaikai skiepijami mokyklų ir darželių klasėse;

2. Įvairiose darbo vietose dirbantis kontingentas skiepijamas gydytojo kabinete arba pas mediką darbo vietoje;

3. Sveikatos priežiūros darbuotojai paprastai skiepijami savo darbo vietos ligoninėse;

4. Senyvo amžiaus žmonės, gyvenantys senelių namuose, skiepijami jų gyvenamojoje vietoje;

5. Skiepyti galima ir privačioje medicinos įstaigoje arba komercinėje įmonėje.

Priešingai nei visuose pirmiau minėtuose skiepijimo punktuose, pacientas gali pasirinkti tiek vakcinos gamintoją, tiek pačią vakciną, prieš tai pasitaręs su skiepijimo gydytoju.

Jei atvykstate į privačią medicinos įstaigą ir galite pasirinkti vakciną, visada turite nepamiršti, kad profilaktinės sveikatos priežiūros įstaiga privalo

1. Vakcinacijos centras turi turėti licenciją skiepyti ir licencijuotą vakcinologo darbo vietą;

2. vakcina, kurios bus prašoma, yra aktuali tais metais, o informaciniame lapelyje bus išvardytos tais metais galiojančios PSO vakcinos atmainos.

Skirtumas tarp vakcinos nuo gripo ir paprastų vaistų, tokių kaip diklofenakas ar „Movalis”, yra tas, kad jų galiojimo laikas gali būti daug metų, todėl galite gauti gerą, šviežią, praėjusių ar užpraėjusių metų vaistą. Kitaip yra su vakcinomis: praėjusių metų vakcinos sudėtyje yra praėjusių metų padermės, o tai visiškai draudžiama – gripo vakcina kasmet pasensta.

Bet kokiu atveju, jei jus planuojama skiepyti, pirmiausia turite pasitikrinti arba pateikti pažymą, patvirtinančią, kad nesergate lėtinėmis ligomis, o jei sergate, turite turėti gydytojo išvadą, kad skiepijimas šiuo metu jums nėra kontraindikuotinas.

Dauguma gyvų vakcinų įšvirkščiama į nosies ertmę, naudojant purškalą. Tai imituoja įprastą infekcijos mechanizmą, realizuojamą oro lašeliniu keliu. Visos kitos vakcinos paprastai suleidžiamos į raumenis arba po oda ties petimi arba žemiau mentės.

Kaip pasiruošti skiepijimui ir kaip elgtis po jo?

Vakcinacijos tikslas – sukurti imunitetą, o imuninei sistemai ir humoralinei imuninei sistemai neturi įtakos įprasti vaistai, pvz., vitaminai ar maisto papildai.

Prieš skiepijimą patartina tinkamai elgtis:

1. Likus kelioms dienoms iki skiepijimo venkite didelių žmonių susibūrimų. Jei pasiskiepysite, galite užsikrėsti inkubaciniu laikotarpiu, o kai susirgsite, dėl to bus kalta „prakeikta” vakcina;

2. Jei abejojate dėl savo alergijos, pabandykite kelias dienas laikytis tam tikros antialerginės dietos, nebent, žinoma, turite stiprią alergiją vištienos baltymams. Primename, kad skiepyti vakcina su šiuo komponentu yra griežta kontraindikacija;

3. Jei vartojate imunosupresantus arba citostatikus, imunitetas nesusidarys ir vakcina neveiks, jei juos vartojate. Apie tai reikėtų iš anksto pasakyti gydytojui, kuris skiria skiepą pagal šią indikaciją. Juo labiau kad skiepydamas daug žmonių vienu metu gydytojas gali nespėti visiems skirti deramo dėmesio, pvz., darbe;

4. net ir geriausia vakcina, kaip matome, gali turėti šalutinį poveikį. Todėl suaugusieji gali pasigaminti gazuoto aspirino arba kompleksinių vaistų nuo temperatūros ir alergijos;

Jei tai vaikas, primename, kad vaikams griežtai draudžiamas aspirinas, bet kokios formos acetilsalicilo rūgštis, nes gali išsivystyti sunkus medžiagų apykaitos kepenų pažeidimas, vadinamas „Rėjaus sindromu”, ir net su mirtina baigtimi. Karščiuojantiems vaikams galima duoti tik įvairių variantų paracetamolio ir ibuprofeno, t. y. „Panadol”, „Nurofen” sirupo pavidalu ir kitų pediatrijoje vartojamų vaistų.

Reikia iš karto po skiepijimo (ir kelias dienas prieš tai):

1. nevartoti jokių alkoholinių gėrimų;

2. valgykite paprastai, susilaikydami nuo pernelyg didelio persivalgymo;

3. Nebandykite įvairių egzotiškų maisto produktų „pirmą kartą gyvenime”. Jei jums pasireiškė banali alerginė reakcija į retą egzotinį vaisių, krevetę ar mangą, nevadinkite to „prasta vakcinos kokybe”;

4. Taip pat prieš skiepijimą ir po skiepijimo nesilankykite žmonių perpildytose vietose. Jei taip, būtinai dėvėkite kaukę. Bent jau žinokite apie koronavirusinės infekcijos riziką. Tačiau net jei nėra rizikos užsikrėsti koronavirusine infekcija, bet koks į gripą panašus susirgimas tuo metu, kai formuojasi imunitetas prieš gripą, nieko gero neduos;

5. Jei vakcina suleidžiama po oda arba į raumenis, patartina dieną ar dvi nemirkyti injekcijos vietos ir nesimaudyti baseine, juolab natūraliame vandens telkinyje, net jei manote, kad spalio mėnesį vanduo yra šiltas. Venkite ilgai maudytis duše ar vonioje, nes injekcijos vietoje gali atsirasti patinimas, paraudimas ir sudirginimas.

Po vakcinacijos geriau gyventi 3-4 dienas pagal laisvą grafiką, be pernelyg didelio fizinio ir psichinio streso.

Nėščioji, maitinanti krūtimi ir skiepai nuo gripo

Nėščioms moterims tai visada jautrus klausimas: patartina vartoti kuo mažiau vaistų, kurie gali turėti įtakos vaiko vystymuisi. Tai taip pat apima visas gripo gydymo priemones, jei nėščioji jau serga. Kai moteris pastoja, motinystės klinikoje bus pasiteirauta apie visas lėtines ligas, taip pat bus pasiteirauta, ar nėštumo metu planuojamas koks nors medicininis gydymas ir, jei jo negalima išvengti, ar tai turės įtakos vaiko vystymuisi.

Nėštumo metu griežtai draudžiami visi „nereikalingi” vaistai, o jei juos būtina vartoti, tai tik tuo atveju, jei vaisto nauda gerokai viršija galimą jo žalą besivystančiam vaikui.

Kaip skiepytis nėštumo metu?? Nėščiosioms reikėtų rinktis tik kokybiškas inaktyvuotas vakcinas arba jų subvienetus, pavyzdžiui, Influvac, Grippol ir Grippol Plus. Kodėl nesirinkti gyvų vakcinų? Paprasčiausiai todėl, kad jie imituoja gripo procesą, nors ir lengvesne forma, o jei pasireikštų šalutinis poveikis, būtent tai paveiktų kūdikio organizmą.

Jei moteris maitina krūtimi, ji negali nesiskiepyti nuo gripo, nes po gimdymo organizmas yra nusilpęs ir gali būti jautrus visoms infekcijoms. Žindančios motinos taip pat turi prabusti naktį, o tai neigiamai veikia centrinę nervų sistemą ir imuninę sistemą.

Po skiepijimo įgyti antivirusiniai antikūnai bus perduoti kūdikiui su motinos pienu, o tai dar labiau apsaugos nuo ligų pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Todėl nėščiąją nuo gripo geriausia skiepyti tada, kai ji planuoja nėštumą, stengiasi prižiūrėti lėtines ligas ir pasiruošti kūdikio nešiojimui. Jei planuojate nėštumą, žinokite, kad tai geriausias metas nuo gripo apsaugoti ne tik save, bet ir dar negimusį vaiką.

Ką reikia žinoti apie vaikų skiepus nuo gripo?

Vaikai yra ypatingas skiepijimo kontingentas. Čia pateikiamos šios amžiaus grupės ypatybės:

1. Niekas neskiepija nuo gimimo, reikia laukti, kol kūdikiui sueis bent šeši mėnesiai, tada iš motinos gauti antikūnai nustos veikti vaiką;

2. Vaikams du kartus skiepijama nuo gripo, o antroji gripo vakcina paprastai skiriama po mėnesio, kad susiformuotų teigiamas imuninis atsakas.

Kodėl suaugusieji neskiepijami nuo gripo? Paprasčiausiai todėl, kad mūsų imuninės atminties banke sukaupta informacija apie įvairius virusus, įskaitant daugelį gripo virusų, su kuriais esame susidūrę savo gyvenime. Turime imunologinę atmintį, o kūdikio duomenų bankas vis dar „sterilus”, jie dar nesusidūrė su jokiais gripo virusais, todėl būtina revakcinacija. Nuo gripo dažniausiai skiepijami maži vaikai klubų srityje.

Ar galima skiepyti vaiką, jei tėvai nesutinka?

Tėvai dažnai klausia apie skiepijimo nuo gripo taisykles organizuotuose vaikų darželiuose. Jei tikrai norite, kad skiepijimas nuo gripo darželyje būtų veiksmingas, svarbu, kad visi vaikai, pedagogai ir techninis personalas būtų paskiepyti. Kuo daugiau neskiepytų žmonių, tuo didesnė protrūkio tikimybė.

Be to, jei jūsų vaikas bus skiepijamas darželyje, jūs turite padaryti tą patį ir būti paskiepyti, jei gyvenate kartu su vaiku. Likus kelioms dienoms iki skiepijimo, geriausia 3-4 dienoms, dėl akivaizdžių priežasčių patartina vengti kontaktų su kitais žmonėmis, ypač su sergančiais. Tas pats pasakytina ir apie 3-4 dienas po skiepo nuo gripo, o dar geriau, kad vaikas po skiepo liktų namuose, ypač jei jis yra nesveikas. Niekas jų kitą dieną neišleis į darželį, nes ir tėvai, ir mokytojai buvo informuoti apie galimą šalutinį poveikį, kai pageidautinas ramus poilsis ir buvimas namuose, o ne bėgiojimas lauke.

Svarbu žinoti, kad kol vaikas yra nepilnametis, už jį atsako tėvai arba teisėtas globėjas. Prieš skiepijant vaiką, vaiko atstovas, tėvas arba motina, turi pasirašyti informuotą savanorišką sutikimą, kuris yra de jure leidimas medicininei intervencijai.

Jei dėl kokių nors priežasčių manote, kad šiuo metu jūsų vaikui skiepyti draudžiama arba nepageidautina, tiesiog nepasirašykite šios formos, o parašykite atsisakymą skiepyti. Atkreipkite į šį atsisakymą dienos priežiūros paslaugų teikėjo dėmesį ir įsitikinkite, kad tai pažymėta medicininiuose dokumentuose ir kad buvote „išklausytas”. Be jūsų sutikimo bet koks jūsų vaiko gydymas yra šiurkštus įstatymo pažeidimas, todėl turite teisę kreiptis į prokuratūrą arba teisėsaugos institucijas.

Tik nepersistenkite: atsisakykite skiepyti vaiką tik tada, jei tam turite pagrįstų medicininių priežasčių: pvz., lėtinis tonzilitas, dažnos ir pasikartojančios peršalimo ligos, kai vaikas beveik niekada neserga peršalimo ligomis ir panašūs atvejai.

Vis dėlto, norint pagerinti imunitetą, reikia laiku gydyti tonzilitą arba atlikti tonzilektomiją, tada galima saugiai skiepytis nuo gripo. Nebūkite nusiteikę prieš skiepus: tai tamsus, viduramžiškas klaidingas įsitikinimas.