Dikloberlio ir diklofenako palyginimas | Geriausio vaisto nustatymas

Diklofenakas ir dikloberlis yra du plačiausiai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jie turi daugiau bendro nei skirtingo, todėl pabandėme parodyti, kuri priemonė yra populiaresnė ir kodėl. Taigi, kuris vaistas yra geresnis – dikloberlis ar diklofenakas ir kuo jie skiriasi?.

Diklofenako savybės

Diklofenakas priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, kurie skiriami skausmui malšinti ir uždegimui slopinti. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra diklofenako natrio druska.

Galima įsigyti kelių formų:

1. 25, 50 ir 100 mg tabletės;

2. 1 %, 3 % ir 5 % gelis;

3. 50 ir 100 mg žvakutės;

4. 25 ir 75 mg tirpalas;

5. 40 mg/ml purškalo;

6. 0,1 % lašų.

Vaistas slopina medžiagų, kurios dalyvauja edemos, eksudato, skausmo atsiradime, gamybą, turi lengvą antipiretinį poveikį. Ypač dažnai vaistas skiriamas raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydyti. Diklofenakas mažina sąnarių sustingimą, šalina patinimą. Veiksmingas po traumų ir operacijų.

„Dicloberl” savybės

Dikloberlio sudėtyje yra panaši veiklioji medžiaga – natrio diklofenakas.

Vaistas tiekiamas šiomis formomis:

1. 50 mg tabletės;

2. 75 mg tirpalas;

3. 50 mg tiesiosios žarnos žvakutės;

4. Ilgo veikimo kapsulės 100 mg.

Vaistas skiriamas simptominiam skausmo mažinimui. Ypač veiksmingas sergant reumatu. Dėl priešuždegiminio poveikio juo galima gydyti neinfekcinius odos, sąnarių ir vidaus organų uždegiminius pažeidimus.

Indikacijos

Šie vaistai priklauso tai pačiai farmakologinei grupei, todėl jų indikacijos yra beveik identiškos. Tačiau verta apsvarstyti kiekvieną vaistą atskirai.

Kada skiriamas Dicloberl:

1. artritas, podagra;

2. Bechterevo liga;

3. Įvairūs uždegiminiai stuburo sutrikimai;

4. degeneracinės stuburo ligos;

5. Minkštųjų audinių uždegiminiai procesai;

6. Skausmingas patinimas.

Dicloberl yra simptominis vaistas. Tai reiškia, kad jis skiriamas sergant įvairiomis ligomis, siekiant pašalinti skausmo sindromą ir uždegimą, tačiau neturi jokio poveikio pagrindinei ligai. Tas pats pasakytina ir apie diklofenaką. Jie tai daro gerai.

Diklofenako tirpalas vartojamas trumpalaikiam įvairių rūšių skausmo gydymui. Dažniau pasitaikantys: artritas, neuralgija, lumbago, osteoartritas. Žvakutės ir tabletės vartojamos skausmui malšinti sergant daugeliu sąnarių ir stuburo ligų. Gelis ir tepalas naudojami judamojo aparato uždegiminiams ir degeneraciniams procesams gydyti. Jie padeda malšinti skausmą po traumų.

Kadangi vaistas yra gana stiprus, jis vartojamas žvakučių ir tablečių pavidalu piktybinių procesų skausmui malšinti.

Kontraindikacijos

Abiejų vaistų (visų jų formų) negalima skirti, jei netoleruojama veiklioji ir pagalbinės medžiagos arba jei pacientas yra alergiškas kitiems NVNU.

Kontraindikacijos vartojant įvairias diklofenako formas:

Tirpalas ir tabletės. Jų draudžiama vartoti sergant skrandžio ir 12 dvylikapirštės žarnos opalige, vidiniu kraujavimu iš virškinimo trakto, kraujodaros sutrikimais, aspirino astma. Vaistas neskiriamas vaikams. Atsargiai vartoti sergant anemija, staziniu širdies nepakankamumu, aukštu kraujospūdžiu. Rizikos grupei, kuriai priklauso vyresnio amžiaus žmonės ir žmonės, sergantys sunkiomis inkstų ligomis, parenkama individuali dozė.

1. Žvakutės. Papildomai – hemorojus, išangės įtrūkimai, jaunesniems nei 16 metų vaikams.

2. Tepalai ir geliai. Papildomas naudojimas – jaunesniems nei 6 metų amžiaus žmonėms, atviroms odos žaizdoms.

3. Akių lašai. Be to, jaunesniems nei 2 metų amžiaus arba jei pasireiškė herpetinis keratitas.

Jis labai nepageidaujamas nėštumo metu, nes slopina prostaglandinų gamybą, kurie turi neigiamą poveikį vaisiaus vystymuisi. Tyrimai rodo širdies ydų ir ankstyvo persileidimo riziką. Vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu gali pasireikšti inkstų funkcijos sutrikimas, inkstų nepakankamumas ir inkstų nepakankamumas.

Diklofenakas nerekomenduojamas planuojant nėštumą arba nėštumo metu.

Dikloberlio vartojimui taikomos šios kontraindikacijos:

1. Alerginės reakcijos į bet kuriuos NVNU;

2. neaiškios kilmės kraujodaros sutrikimai;

3. vidinis kraujavimas, įskaitant ir praeityje patirtus kraujavimus;

4. Sunkūs inkstų ir hepatobiliarinės sistemos sutrikimai;

5. sunkus širdies nepakankamumas;

6. Vėlyvas gestacinis amžius.

Galima skirti pagal griežtas indikacijas pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu. Šis vaistas draudžiamas paskutiniais 3 nėštumo mėnesiais.

Galimos nepageidaujamos reakcijos

Vartojant NVNU stipriai pažeidžiamas virškinimo traktas ir nukenčia gleivinė, ypač jei jau yra buvę.

Tikėtinas šalutinis diklofenako vartojimo poveikis:

1. Virškinimo trakto – burnos džiūvimas, pykinimas, pilvo pūtimas, pankreatitas, pilvo skausmas, kepenų cirozė, pepsinė opa, gelta, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas;

2. NS – galvos skausmas, nerimas, nemiga, mieguistumas dieną, meningitas, košmarai, depresija;

3. Jutimo organai – susilpnėjusi klausa, spengimas ausyse, neryškus matymas, skonio pokyčiai, dvigubas matymas;

4. odos požymiai – plaukų slinkimas, toksinis dermatitas, smulkios kraujosruvos, saulės netoleravimas, dilgėlinė, egzema, bėrimas;

5. urogenitaliniai sutrikimai – baltymas šlapime, oligurija, nefritas, inkstų nepakankamumas, edema;

6. Kvėpavimo sistema – bronchų spazmas, gerklų edema, kosulys;

7. Kita – deginimas vaisto švirkštimo vietoje, gleivinės išskyros panaudojus žvakutę, alerginė reakcija.

8. Vartojant vaistą ilgą laiką, yra didesnė tikimybė, kad jis sukels nemalonių virškinimo trakto reakcijų. Pacientai praneša apie skrandžio skausmą, virškinimo sutrikimus, viduriavimą.

Galimas šalutinis poveikis vartojant Dicloberl:

1. Virškinimo traktas – pepsinės opos ir jų išopėjimai, viduriavimas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas, kraujas išmatose, kolikos, kraujavimas iš žarnyno;

2. CVS – patinimas, staigus kraujospūdžio padidėjimas, širdies nepakankamumas, padidėjusi širdies priepuolio rizika, širdies plakimas;

3. kraujas ir limfinė sistema – hemolizinė anemija, trombocitopenija, agranulocitozė, pancitopenija;

4. neurologiniai požymiai – drebulys, traukuliai, dezorientacija, atminties sutrikimai.

Dikloberlis turi daug kitų šalutinių poveikių, su kuriais turėtumėte būtinai susipažinti prieš pradėdami vartoti vaistą. Jie išsivysto nedažnai, paprastai taikant ilgalaikį gydymą.

Ilgalaikio NVNU vartojimo rizika

Žurnale „Lancet” paskelbtas tyrimas rodo, kad vartojant natrio diklofenaką padidėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Tikimybė padidėja rūkant ir turint antsvorio.

Žurnale „PLOS Medicine” paskelbtas tyrimas rodo, kad natrio diklofenako natrio druska padidina širdies priepuolio tikimybę maždaug 40 %. Tai reiškia ilgalaikį vaistų vartojimą. Pavojaus požiūriu panašus į 2004 m. uždraustą „Vioxx”.

Dozavimas ir vartojimas

NVNU gali būti vartojami kaip vienkartinė dozė skausmui malšinti arba kaip kursas, priklausomai nuo ligos ir jos sunkumo.

Skirtingų diklofenako formų (standartinės gydytojo paskirtos dozės) savybės:

1. Sprendimas yra . Skiriama į raumenis. Vidutinė vienkartinė dozė yra 75 mg. Galima pakartoti po 12 valandų. Paprastai vartojamas 2 dienas, po to skiriamos žvakutės arba tabletės.

2. Žvakutės vartojamos į tiesiąją žarną, įkišamos į tiesiąją žarną po ištuštinimo. Skiriama vieną kartą po 100 mg arba du kartus per dieną po 50 mg.

3. Tepalas ir gelis tepami ant odos ir tolygiai paskirstomi ant pažeistos vietos. Jie tepami 3-4 kartus per dieną.

4. Lašai vartojami iki 5 kartų per dieną ne ilgiau kaip 4 savaites.

Galimas tirpalo, tablečių ir žvakučių perdozavimas. Jis pasireiškia sumišimu, vėmimu, galvos svaigimu, kvėpavimo sutrikimu. Pasireiškus tokiems simptomams, būtina nutraukti gydymą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Skirtingų Dicloberl formų savybės:

1. Sprendimas yra . Skiriama į raumenis. Vidutinė paros dozė – 75 mg, didžiausia – 150 mg.

2. Planšetiniai kompiuteriai. Turėtų būti vartojamas valgio metu. Vidutinė paros dozė yra 50-100 mg 2 dozės.

3. Žvakutės. Vidutinė paros dozė yra 50-100 mg per 2-3 kartus.

Perdozavimas gali sukelti tokius simptomus kaip galvos skausmas, svaigulys, traukuliai, kraujospūdžio sumažėjimas, gleivinių mėlyniavimas ir cianozė. Gydymo metu siekiama pašalinti atsiradusias šalutines reakcijas.

Negalima patiems gydyti perdozavimo simptomų. Nevartokite jokių vaistų prieš apsilankymą pas gydytoją.

Išlaidos ir analogai

Lyginamosios charakteristikos pagal vaistų kainą ir analogus:

Vaistas	Kaina	Analogai
Diklofenakas	Tabletės 20 vienetų po 100 mg – nuo 80 Euro; Gelis 5% 100 g – nuo 170 Euro; Ampulės po 5 vnt. – nuo 55 Euro; Žvakutės 10 vienetų po 100 mg – nuo 55 Euro	Bolaren; Dikloparas; Afenac-Mr; Voltarenas; Dipren; Dolomedas; „Fanigan”; Tilda
Dicloberl	Tabletės 20 vienetų po 100 mg – nuo 280 Euro; Ampulių 5 vnt. – apie 270 Euro; Žvakutės 5 vienetai po 50 mg – nuo 210 Euro

Ne visi pateikti vaistai yra visiški analogai, kai kurių sudėtyje yra skirtingų pagalbinių medžiagų. Pakeisti vaistus patiems yra pavojinga sveikatai, todėl prieš tai reikia pasitarti su gydytoju.

Kas yra geriau

Abu vaistai tinka vienkartiniam naudojimui skausmui malšinti. Į raumenis švirkščiamas Dicloberl yra geriausias pasirinkimas. Sąnariams ir raumenims gydyti geriau naudoti diklofenako gelį. Dikloberlis laikomas švelnesniu vaistu, kai reikia reguliariai vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Bendrosios savybės

Šie vaistai turi panašią veikliąją medžiagą, todėl sukelia panašų poveikį. Abu produktai sėkmingai gydo skausmą. Bendras neigiamas poveikis įvairiems organams ir sistemoms. Vaistai kenkia virškinamajam traktui ir širdžiai. Pavojus gerokai sumažėja, jei vartojama vienkartinė dozė.

Pagrindiniai skiriamieji bruožai

Pagrindinis skirtumas tarp šių vaistų yra tas, kad gamintojas. „Menarini Group” gamina „Dicloberl” pagal vienodą standartą. Diklofenaką gamina daugybė gamyklų Rusijoje ir NVS šalyse.

Kitas skirtumas yra tas, kad „Dicloberl” yra švelnesnis ir nesukelia trombozės. Diklofenakas gali sukelti trombozę. Trumpalaikio gydymo atveju pastarasis yra naudingesnis dėl kainos ir prieinamumo įvairiomis formomis.

Dikloberlis ir diklofenakas yra vienodai veiksmingi, kai vartojami taip, kaip nurodyta. Tik gydantis gydytojas gali parinkti saugiausią vaistą konkrečiu atveju.