Mes lyginame Amelotex ir Diclofenac | Nustatyti geriausią

Ameloteksas ir diklofenakas vartojami skausmui malšinti. Skiriasi jų veiklioji medžiaga, todėl skiriasi kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Išnagrinėjome jų privalumus ir trūkumus, kad išsiaiškintume, kuris vaistas yra veiksmingesnis ir saugesnis.

Vaistas	Privalumai	Trūkumai
Amelotex	Mažesnė šalutinio poveikio rizika Gali būti naudojamas ilgą laiką, laikantis saugos priemonių Kelios vaistų formos – ampulės, tabletės, žvakutės, gelis Greitas analgezinis poveikis – per vieną valandą po injekcijos	Nenaudojamas iki 15 metų amžiaus Daug kontraindikacijų Negalima vartoti kartu su kitais NVNU Galima įsigyti su gydytojo receptu Turi tik simptominį poveikį, todėl naudojamas kombinuotam gydymui
Diklofenakas	Reikšmingas analgezinis poveikis Įvairių formų – tabletės, tirpalas, tepalas, gelis, žvakutė	neturėtų būti naudojamas ilgam kursui Vartojimas veikia virškinimo traktą Daug kontraindikacijų Su amžiumi susiję apribojimai Ilgas nepageidaujamų reakcijų sąrašas

Vaisto „Amelotex” aprašymas

Amelotex meloksikamo pagrindu pagaminti NVNU pasižymi priešuždegiminiu, antipiretiniu ir analgetiniu poveikiu. 7,5 ir 15 mg tabletės. Kitos vaistų formos – tirpalas, gelis, žvakutės. Gamina Rusijos bendrovė „Sotex PharmFirma”.

Vaistas pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu – 89 %, gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Šioje vaisto formoje meloksikamas vartojamas ilgiau nei metus, kad būtų galima ilgai vartoti NVNU.

Tyrimai ir veiksmingumas

Ameloteksas ir diklofenakas buvo lyginami vartojant raumenų ir skeleto skausmą pacientams, sergantiems lengva hipertenzija. Rezultatai parodė, kad meloksikamas praktiškai nedaro poveikio kraujospūdžiui, todėl jį galima vartoti pacientams, sergantiems lengva hipertenzija.

Atlikus dar vieną tyrimą, kuriame buvo lyginamas amelotekso ir diklofenako saugumas ir veiksmingumas, nustatyta, kad pirmasis vaistas buvo geriau toleruojamas ir sukėlė šalutinį poveikį mažiau pacientų. Amelotex 7,5 mg ir Diclofenac 100 mg vaistų veiksmingumas yra vienodas. Greitas ir, svarbiausia, ilgalaikis osteoartrito skausmo malšinimas.

Ameloteksas turi didžiausią saugumo naudą esant vienodam veiksmingumui.

Šaltiniai:

1. Amelotex vartojimas pacientams, sergantiems ūminiu raumenų ir skeleto nugaros skausmu ir 1 laipsnio arterine hipertenzija. Podchufarova E.. 2011.

2. Meloksikamo ir diklofenako veiksmingumo ir toleravimo palyginimas gydant pacientus, sergančius juosmeninės stuburo dalies osteoartritu. J. P. Valat, S. Accardo, J-Y Reginster, M. Wouters, M. Hettich, P-L Lleu ir Tarptautinė meloksikamo tyrimo grupė dėl juosmeninės stuburo dalies osteoartrito.

Kontraindikacijos

Amelotex vartojimui taikomi šie apribojimai

1. Komponentų netoleravimas;

2. vainikinių arterijų šuntavimo operacija;

3. Virškinimo trakto erozinės ir opinės ligos;

4. vidinis kraujavimas;

5. sunkus inkstų nepakankamumas;

6. uždegiminės žarnyno ligos;

7. Paveldima liga, kuriai būdingas laktozės netoleravimas;

8. Dekompensuotas širdies nepakankamumas;

9. Nėštumas ir žindymas;

10. iki 15 metų.

Nepaisant daugybės kontraindikacijų, meloksikamas laikomas saugesniu priešuždegiminiu preparatu nei įvairios diklofenako formos.

Amelotex reikia vartoti atsargiai, kai kartu gydoma antiagregantais ir antikoaguliantais. Rekomenduojama vartoti trumpus vaisto kursus mažiausia veiksminga doze, kad būtų padidintas saugumas.

Šalutinis poveikis

Vartojant Amelotex, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

1. dispepsija, pykinimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, opų paūmėjimas, pilvo pūtimas, ezofagitas;

2. Bėrimas, eritema, epidermio nekrolizė;

3. bronchų spazmas;

4. Anemija, trombocitopenija, leukopenija;

5. Širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis ir karščio bangos;

6. emocinis labilumas, galvos svaigimas, sumišimas;

7. regos sutrikimai.

Labai retai, esant padidėjusiam jautrumui sudėčiai, gali pasireikšti anafilaksinės reakcijos. Šalutinis poveikis yra nedažnas, daugeliu atvejų gydymas trunka ilgai.

Dozavimas

Tabletės geriamos vieną kartą per dieną prieš valgį. 15 mg paros dozė sergant artritu, gali būti sumažinta iki 7,5 mg. 7,5 mg osteoartritui ir 15 mg spondiloartritui, o tai būtų didžiausia dozė.

Jei padidėja nepageidaujamų simptomų rizika, dozė neturėtų viršyti 7,5 mg.

Perdozavimo simptomai:

1. kraujavimas;

2. pilvo skausmas;

3. sutrikusi sąmonė;

4. kvėpavimo nepakankamumas.

Reikia medicininės pagalbos. Skrandžio plovimas ir enterosorbentų vartojimas. Kolestiraminas pagreitina meloksikamo išsiskyrimą iš organizmo.

Gydymo metu reikia stebėti vyresnio amžiaus žmonių inkstų funkciją. Pacientams, kurie kartu gydomi antikoaguliantais, padidėja virškinimo trakto opų rizika. Hemodializuojami pacientai neturėtų vartoti daugiau kaip 7,5 mg vaisto. Kartu su diuretikais reikia vartoti daugiau skysčių.

Jei gydymo Amelotex metu pasireiškia nepageidaujamų reakcijų, nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją. Turėkite omenyje, kad meloksikamas gali maskuoti infekcinės ligos eigą. Amelotex nerekomenduojama vartoti planuojant nėštumą, nes jis blokuoja PG sintezę ir veikia vaisingumą.

Kam tinka

Amelotex vartojamas kaip simptominis vaistinis preparatas raumenų ir kaulų sistemos ligoms mažinti, siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą. Indikacijos: reumatoidinis artritas, osteoartritas, spondiloartritas.

Vaistą gali skirti tik gydytojas. Amelotex nevartojamas savarankiškai, nes vartojant jį neįvertinus rizikos, gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis. Diklofenakas turi daug kontraindikacijų, kurios žinomos tik atlikus specialisto tyrimą.

Vaistas nevartojamas jaunesniems nei 15 metų vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims gydyti.

Vaisto diklofenako aprašymas

NVNU diklofenako sudėtyje yra to paties pavadinimo veikliosios medžiagos. Žymus analgezinis ir priešuždegiminis poveikis. Galima įsigyti įvairių formų tablečių, tirpalo, tepalo, gelio, žvakučių. Gaminama skirtingose šalyse tuo pačiu pavadinimu.

Diklofenakas klasifikuojamas kaip gyvybę gelbstintis vaistas. Tačiau daugelis ekspertų nepritaria jo vartojimui dėl padidėjusios širdies ir kraujagyslių ligų rizikos ir dėl to padidėjusios mirties rizikos ilgai vartojant šį vaistą.

Tyrimai ir veiksmingumas

„Repurposing Drugs in Oncology” apžvelgė įvairius tyrimus ir dokumentus apie vaistų poveikį vėžiui. Mokslininkai diklofenaką priskyrė prie vaistų, kurie gali būti naudojami chemoterapijoje. Buvo lyginami vaistų vartojusių ir jų nevartojusių asmenų rezultatai. Pastebėta, kad pacientams, sergantiems krūties, inkstų ir plaučių vėžiu, vartojant diklofenaką sulėtėjo piktybinis procesas.

Danijos mokslininkai atliko tyrimą, parodžiusį, kad diklofenako vartojimas žmonėms, sergantiems įvairiomis širdies ir kraujagyslių ligomis, yra pavojingas. Šis vaistas didina pirminio širdies priepuolio ir mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Jis taip pat kelia kraujavimo iš virškinamojo trakto pavojų.

Šaltiniai:

1. Repurposing Drugs in Oncology (ReDO) – diklofenakas kaip priešvėžinis preparatas. Pan Pantziarka, Vid

   a Sukhatme, Gauthier Bouche, Lydie Meheus ir Vikas P Sukhatme. 2016.

   • Dažnas vaistas nuo skausmo susijęs su padidėjusia širdies problemų rizika. Reuters. 2018.

Kontraindikacijos

Absoliučios diklofenako vartojimo kontraindikacijos yra šios:

1. Skrandžio ir žarnyno opos;

2. trečiąjį nėštumo trimestrą;

3. širdies nepakankamumas;

4. Padidėjęs jautrumas diklofenakui;

5. kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas;

6. proktitas – tiesiosios žarnos žvakutėms;

7. uždegiminė žarnyno liga.

Nėštumo metu vaistas gali būti atsargiai vartojamas antrąjį nėštumo trimestrą, kai nauda yra didesnė už riziką. Negalima naudoti žindymo laikotarpiu.

Diklofenakas vartojamas atsargiai, kai yra šios būklės

sirgo porfirija, nes diklofenakas gali sukelti dar vieną priepuolį;

1. Dengė karštligė;

2. Aktyvus kraujavimas;

3. Jis taip pat sukelia skysčių susilaikymą organizme;

4. hipertenzija.

Gydymo diklofenaku metu reikia reguliariai stebėti pacientus, turinčius virškinimo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimų. Ilgalaikio gydymo metu reikia stebėti kepenų būklę, nes medžiaga gali sukelti padidėjusį kepenų fermentų aktyvumą.

Šalutinis poveikis

Galimi šalutiniai simptomai vartojant diklofenaką. Tai gali būti odos reakcijos, virškinimo sutrikimai, nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių sutrikimai.

Vartojant diklofenako gali būti:

1. Skrandžio skausmas, vidurių pūtimas, hepatitas, dispepsija;

2. Stomatitas, glositas, ezofagitas, pankreatitas, vidurių užkietėjimas, Krono liga;

3. Psichozinės reakcijos su meningitu, traukuliai, galvos svaigimas, mieguistumas;

4. Neryškus matymas, spengimas ausyse, pablogėjęs skonis;

5. Dažnas širdies plakimas, stazinis širdies nepakankamumas;

6. Dilgėlinė, bėrimas, egzema;

7. Edema, inkstų nepakankamumas, alerginė purpura;

8. vaskulitas, bronchų spazmas.

Naudojant žvakutes gali atsirasti vietinių reakcijų – deginimas, dirginimas, niežėjimas. Galimas hemorojaus paūmėjimas.

Dozavimas

Suaugusiesiems – 100-150 mg per parą. Iki 100 mg ilgam kursui.

Žvakutės vartojamos 2-3 kartus. Dozė per dieną ne didesnė kaip 150 mg.

Gydymo dozė ir trukmė skirtingoms ligoms gydyti, individualiai pritaikyta prie paciento poreikių.

Perdozavus atsiranda įvairių simptomų. Tinka simptominiam gydymui ir palaikomajam gydymui. Turi išplauti skrandį ir vartoti enterosorbentą.

Kas tinka

Diklofenakas vartojamas nuo skausmo ir uždegimo, bet ne visais atvejais. pasižymi geru nuskausminamuoju poveikiu sergant artritu, osteoartritu, uždegiminės kilmės raumenų ir kaulų sistemos sutrikimais. Kaip simptominis vaistas gali būti vartojamas vieną kartą dentalgijai, menstruacijų skausmui, migrenai gydyti.

Diklofenakas ir kiti jo turintys vaistai sėkmingai naudojami skausmui malšinti pooperaciniu ir potrauminiu laikotarpiu, ypač kai yra uždegimas.

Diklofenako vartojimo indikacijos:

1. uždegiminės degeneracinės stuburo ir sąnarių ligos;

2. Pooperacinio ir potrauminio skausmo sindromas;

3. skausmingi stuburo sutrikimai;

4. LOR organų infekcinės ligos su skausmo sindromu;

5. Reumatiniai sutrikimai;

6. podagros priepuoliai;

7. migrena – naudojamos žvakutės;

8. uždegiminės ginekologinės ligos.

Išlaidos ir analogai

Produktas	Išlaidos	Analogai
Amelotex	15 ml ampulės Nr. 5 – nuo 330 Euro Gelis 1% 30 g – nuo 170 Euro 15 mg tabletės #20 – nuo 170 Euro 7,5 mg tabletės Nr. 20 – nuo 115 Euro Žvakės – 15 mg #6 – nuo 240 Euro	Meloksikamas Aspicam Movalis Zeloksimas Egzistuoja Myrlox
Diklofenakas	3 ml ampulės Nr. 5 – nuo 60 Euro Gelis 1% 40 g – nuo 100 Euro 50 mg tabletės #20 – nuo 45 Euro Žvakės 50 mg #10 – nuo 90 Euro	Almiral Argette Bioran Voltaren Diklofenakas Diclafen Diclobru Dolox Naclofen

Koks yra geriausias vaistas

Amelotex geriau tinka ilgalaikiam gydymui. Jis yra mažiau toksiškas ir švelnesnis virškinimo traktui. Jį galima vartoti vieną kartą per dieną.

Diklofenaką geriausia vartoti vieną kartą stipriam skausmui malšinti. Nerekomenduojama naudoti ilgą laiką. Tačiau diklofenaką galima vartoti nuo 6 metų amžiaus.

Amelotex ir diklofenakas yra stiprūs skausmą malšinantys vaistai, todėl juos turi skirti gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas ir gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.