Skrandžio, stemplės ir žarnyno ligoms gydyti vartojami vaistai nuo skrandžio, stemplės ir žarnyno ligų. Atstovai – Motilac ir Motilium. Šių vaistų sudėtyje yra 10 mg domperidono. Jų veikimas panašus, tačiau yra tam tikrų skirtumų, kuriuos reikėtų perskaityti prieš pradedant gydymą.
Motilac | |
Privalumai | Trūkumai |
Galima vartoti nuo 5 metų amžiaus | Galima naudoti tik pirmąjį nėštumo trimestrą |
Jis gerai toleruojamas, šalutinis poveikis pasireiškia labai retai | Netinka esant sunkiems inkstų ar šlapimo takų sutrikimams |
Jį galima įsigyti įprastomis tabletėmis ir geriamosiomis pastilėmis | Draudžiama vartoti sergant širdies ligomis |
Mažesnė kaina, pagaminta Rusijoje | |
Motilum | |
Privalumai | Trūkumai |
Dvi išleidimo formos – suspensija ir tabletės, patogios vaikams | Tabletes galima vartoti tik nuo 12 metų amžiaus |
Nėščios moterys gali vartoti, jei gydytojas rekomenduoja | Daugiau šalutinių poveikių |
Sustabdymas patvirtintas kūdikiams | Didesnis kontraindikacijų sąrašas |
Dažniau skiriamas pediatrijoje |
Vaisto „Motilac” aprašymas
Motilac yra antiemetikas, kurio pagrindą sudaro domperidonas. „Veropharm” gamina Rusijoje. Galima įsigyti tablečių pavidalu. Turi įtakos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos peristaltikai. Didina stemplės sfinkterio tonusą. Apsaugo nuo pykinimo ir vėmimo. Gerina skrandžio veiklą, nes pagreitina išsituštinimą.
Domperidonas yra prokinezinis vaistas. Tai dopamino receptorių antagonistas. Domperidonas pagreitina skrandžio ir žarnyno peristaltiką, skatina prolaktino sekreciją. Medžiaga vartojama virškinamojo trakto funkcijai normalizuoti.
Kontraindikacijos
Motilalac draudžiama vartoti, jei anksčiau buvo nustatytas veikliosios medžiagos, t. y. domperidono, netoleravimas. Jis taip pat nenaudojamas, jei yra alergija arba padidėjęs jautrumas kompozicijos pagalbinėms medžiagoms.
Nerekomenduojama vartoti vaisto, kai skrandžio peristaltikos stimuliavimas gali pabloginti būklę. Kontraindikuotinas, jei yra kraujavimas iš skrandžio, perforacija ar obstrukcija. Jo taip pat negalima vartoti, kai yra prolaktinoma.
Tyrimai su gyvūnais parodė, kad domperidonas neturi teratogeninio poveikio. Motilac gali būti vartojamas pirmąjį nėštumo trimestrą, kai laukiama nauda viršija galimą riziką. Nežinoma, ar domperidono koncentracija piene žindymo laikotarpiu turi neigiamą poveikį kūdikiui. Kai bus skiriamas Motilac, žindymą reikia laikinai nutraukti.
Šalutinis poveikis
Motilac gerai toleruojamas. Retais atvejais buvo pranešta apie žarnyno spazmus. Suaugusiesiems gali pasireikšti ekstrapiramidiniai reiškiniai, tačiau jie yra trumpalaikiai ir praeina nutraukus gydymą. Motilac gali padidinti prolaktino kiekį plazmoje. Tai jau gali sukelti ginekomastiją ir galaktorėją.
Galimi alerginiai pasireiškimai. Dilgėlinės, bėrimo atvejai.
Dozavimas
Motilac vartojamas prieš valgį. Nuo pykinimo ir vėmimo – 20 mg 3-4 kartus. Pasikartojantiems dispepsijos simptomams gydyti – 10 mg 3-4 kartus. Dozę galima padvigubinti. Sergant inkstų liga, vaistas vartojamas ne daugiau kaip 2 kartus per parą, su galimybe sumažinti dozę.
Perdozavus gali pasireikšti ekstrapiramidinės reakcijos, mieguistumas, dezorientacija. Aktyvintoji anglis skirta apdoroti. Ekstrapiramidinių reakcijų atveju gali būti veiksmingi anticholinerginiai preparatai.
Sergant inkstų nepakankamumu jis skiriamas atsargiai. Ilgalaikį gydymą turi reguliariai stebėti ir tikrinti gydytojas.
Kas tinka
Motilac skirtas gydyti dispepsinius simptomus, susijusius su lėtu skrandžio tuštinimusi, ezofagitu, refliuksu. Produktas padeda, kai spaudžia skrandį, jaučiamas pilnumo jausmas, skausmas epigastriumo srityje. Taip pat skiriamas esant rėmeniui su refliuksu arba be jo.
Veiksmingas nuo organinės, funkcinės, infekcinės kilmės vėmimo. Speciali indikacija – gydant Parkinsono ligą dopamino antagonistais, kurie sukelia pykinimą ir vėmimą.
Produkto Motilium aprašymas
Motilium yra suspensijos ir tablečių pavidalo. Pagaminta „Johnson-Johnson. Tai centrinių dopamino antagonistų blokatoriai. Skatina prolaktino sekreciją iš hipofizės.
Kontraindikacijos
Motilum vartojimui yra šių kontraindikacijų:
-
Padidėjęs jautrumas junginiui;
-
Laktozės netoleravimas;
-
prolaktinoma;
-
kartu su vaistais, kurie didina Q-T;
-
CHF, sunkūs elektrolitų sutrikimai;
-
Svoris mažesnis nei 35 kg, amžius iki 12 metų;
-
Nėštumas, žindymas;
-
žarnų nepraeinamumas, kraujavimas iš virškinamojo trakto, virškinamojo trakto perforacija.
Vaistas gali būti atsargiai vartojamas sergant šiais šlapimo sistemos sutrikimais. Motilium nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, priešingai nei Motilac.
Šalutinis poveikis
Klinikinių tyrimų metu pranešta apie nepageidaujamas reakcijas, pvz:
-
nerimas, depresija, sumažėjęs lytinis potraukis;
-
Akatizija, mieguistumas dieną;
-
Ginekomastija;
-
skausmingumas krūtų srityje;
-
bėrimas, odos niežulys;
-
Menstruacijų nepakankamumas;
-
astenija;
-
žindymo sutrikimai;
-
galaktorėja, amenorėja.
Buvo pranešta apie šiuos nepageidaujamus reiškinius, pasireiškusius savaiminio vartojimo metu:
-
anafilaksinės reakcijos;
-
Nervingumas, padidėjęs dirglumas;
-
Traukuliai, ekstrapiramidinės reakcijos;
-
galvos svaigimas;
-
galvos skausmas;
-
angioneurozinė edema;
-
Hiperprolaktinemija.
Po registracijos atlikti tyrimai parodė kai kuriuos kitus šalutinius poveikius:
-
Burnos džiūvimas;
-
šlapimo susilaikymas;
-
Skilvelinė tachikardija ir (arba) aritmija.
Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad padidėja staigios mirties rizika, kai domperidono vartojama pacientams po 60 metų.
Dozavimas
Motilium vartojamas prieš valgį. Po 12 metų po 1 tabletę 3 kartus. Jaunesniems nei 12 metų amžiaus vaikams naudojama pakaba. Gydymo trukmė: 7 dienos. Prieš tęsiant gydymą būtina pasitarti su gydytoju.
Kas tinka
Motilium skiriamas, kai reikia palengvinti dispepsinius simptomus. Jis vartojamas nuo vėmimo, pykinimo, žagsėjimo sergant organinėmis ligomis, infekcijomis ir po spindulinės terapijos. Gali būti vartojamas su tam tikrais vaistais, pvz., apomorfinu, morfinu.
Moksliniai tyrimai ir veiksmingumas
Domperidonas yra saugiausias, palyginti su kitais prokinetikais. Jo naudojimas turi rimtų apribojimų – širdies ir kraujagyslių ligos. Domperidonas netinka pacientams, kurie anksčiau sirgo ar serga širdies ligomis.
Motilac tabletės, skirtos nuryti, forma užtikrina greitą poveikio pradžią. Vaistas absorbuojamas jau burnos ertmėje. Lengva pasiimti kelyje, užmiestyje, keliaujant.
Motilium, be tablečių, galima įsigyti kaip suspensiją. Ši vaisto forma tinka jaunesniems nei 12 metų vaikams.
Domperidono sudėtyje esantys vaistai turi šių apribojimų:
-
Skiriami kuo trumpesniam laikui, ne ilgesniam kaip 7 dienų laikotarpiui;
-
Didžiausia dozė yra 30 mg per parą;
-
Vartoti tik vėmimui ir pykinimui gydyti;
-
neturėtų būti vartojamas pacientams, kuriems yra elektrolitų sutrikimų.
Šaltiniai:
-
„Prokinetikų saugumas bendrosios praktikos gydytojo praktikoje, remiantis Domperidono (Motilac) pavyzdžiu”. V Archipovas.. 2007.
-
„Motilium vartojimo apribojimai dėl šalutinio poveikio širdžiai”. Sveikatos apsaugos ministerija, Izraelio valstybė. 2014.
Išlaidos ir analogai
Vaistas | Išlaidos | Analogai |
Motilac | 10 mg tabletės #30 – nuo 300 Euro | Domridas Brulium Domidonas Gastropom Apo Domperidonas Perilium Peridonas Nausicium Motinorm Motilac |
Motilium | 10 mg tabletės #30 – nuo 600 Euro 1 mg/ml suspensija 100 ml – nuo 640 Euro |
Kuris vaistas yra geresnis
Motilac ir Motilium – analogai. Jų požymiai yra tokie patys. Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos skiriasi, todėl turėtumėte atidžiai perskaityti kiekvieno vaisto instrukcijas. Abu vaistus galima vartoti kuo trumpiau.
Vaikams geriau tinka Motilium, kaip tinka nėščioms moterims. Suspensija gali būti naudojama net kūdikiams gydyti.
„Motilac” yra beveik perpus pigesnis, nes gaminamas Rusijoje. Motilium yra Belgijos vaistas.
Kai reikia greitai numalšinti pykinimą, galite naudoti „Motilac”. Jei dispepsijos simptomai yra nuolatiniai, jus turėtų apžiūrėti gydytojas, kuris parinks veiksmingiausią ir saugiausią vaistą jūsų atvejui.
Pažvelkime į Motilac ir Motilium vaistus. Koks jų skirtumas ir kuris yra geriausias? Ar vienas iš jų efektyvesnis gydant skrandžio sutrikimus ar pykinimą? Mano gydytojas siūlo Motilac, tačiau noriu išgirsti kitus patarimus. Kokios yra jūsų patirtys su šiais vaistais? Ačiū už pagalbą!
Motilac ir Motilium yra du vaistai, kurie turi vienodą veikliąją medžiagą – domperidoną. Skirtumas tarp jų yra gamintojas, o kuriuo pasirinkti labiau priklauso nuo asmens individualių poreikių ir kuris yra lengviau prieinamas ar patogesnis naudoti. Abu vaistai yra veiksmingi gydant skrandžio sutrikimus ir pykinimą, tačiau efektyvumas gali skirtis priklausomai nuo organizmo individualių ypatybių. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju prieš pradėjus vartoti bet kurį iš šių vaistų. Mano patirtis su šiais vaistais yra teigiama, jie padėjo sumažinti pykinimą ir gerą bendrą savijautą. Tačiau, visada svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir rūpintis savo sveikata. Ačiū už pagalbą!