10 geriausių vaistų nuo pienligės

*Pagal redaktorių nuomonę geriausiųjų apžvalga. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvi ir nėra nei reklama, nei pirkimo vadovas. Prieš pirkdami jį turite pasikonsultuoti su profesionalu.

Grybai yra atskira gyvų būtybių karalystė, besiskirianti nuo augalų ir gyvūnų. Daugelis jų yra parazitai, kurie naudojasi žmogaus kūnu kaip buveine arba maisto šaltiniu. Tikriausiai pirmieji grybeliai, kurie apsigyvena kūdikio organizme, yra Candida arba sąlyginai patogeniški Candida genties grybeliai, dažniausiai Candida Flbicans. Terminas „oportunistinis” reiškia, kad sveikam žmogui su gera imunine sistema šis grybelis yra normalios žarnyno, burnos ertmės, makšties mikrofloros dalis ir nesukelia jokio diskomforto.

Įsitraukimas į normalią mikroflorą nereiškia intensyvaus grybo dauginimosi. Jį galima aptikti įvairiais testais ir tik pėdsakiniais kiekiais. Jei grybelis intensyviai dauginasi, tai vadinama mikoze arba grybeline infekcija. Terminas „pienligė” atspindi vizualinę grybelio išvaizdą ant gleivinės. Ryškiai raudonos hiperemijos fone atsiranda baltos dėmės, turinčios melsvą atspalvį, primenančios išsiliejusį pieną ar kefyrą.

Dažniausiai suaugusiesiems pienligė pasireiškia kaip su kitomis infekcijomis susijusio imuniteto nuosmukio požymis, tačiau vaisingo amžiaus moterims pienligė dažniausiai išsivysto bakterinės vaginozės arba gardnerelozės fone, kai prarandamos makšties gleivinės apsauginės savybės ir rūgštinė aplinka pasikeičia į šarminę.

Šiuolaikinėje dermatovenerologijoje ir ginekologijoje yra daug skirtingų pienligės arba makšties kandidozės gydymo būdų. Apsvarstykite populiariausias ir veiksmingiausias priemones nuo pienligės infekcijos. Galima vartoti kaip vietinio poveikio produktą žvakučių, tepalų ir gelių pavidalu arba kaip tabletę. Labiausiai paplitę ir geriausiai parduodami grybai yra žvakutės.

Geriausių vaistų nuo pienligės klasifikavimas

Nominacija	vieta	produkto pavadinimas	kaina
Geriausios žvakutės nuo pienligės	1	Clion-D (metronidazolas + mikonazolas)	348€
2	Livarol (cetakonazolas)	391€
3	Betadinas (povidono jodas)	394€
4	Zalainas (sertaconazolas)	479€
5	Macmiror kompleksas (nistatinas ir nifuratelis)	699€
Geriausi tepalai ir kremai nuo pienligės	1	Pimafucinas (natamicinas)	344€
2	Candide (klotrimazolas)	249€
3	Gynofort kremas (butokonazolas)	645€
Geriausios tabletės pienligės	1	Diflukanas (flukonazolas)	427€
2	Orungal, Irunin, (itrakonazolas)	3 115€

Geriausios žvakutės nuo pienligės

Žvakutės į makštį turi privalumų. Visų pirma giliai įsisenėjusias grybelines infekcijas galima gydyti giliomis injekcijomis. Jei pažeidžiamos viršutinės makšties dalys, gimdos kaklelis, kiaušintakiai ar net patys kiaušintakiai, o tai pasitaiko retai, žvakutės yra veiksmingesnės nei tepalai ir geliai.

Be to, jie dažnai būna su daugiau nei viena gydomąja medžiaga, kuri grybelį veikia stipriau nei tepalai. Todėl, jei ginekologas makšties kandidoze sergančiai pacientei paskyrė žvakutę, tai gali būti laikoma veiksmingiausiu grybelinės infekcijos šalinimo būdu. Kartais riebaluose tirpių žvakučių pagrindas pakeičiamas kitu, tada gaunama vietiniam vartojimui skirta forma, vadinama makšties tabletėmis.

Žvakutės technologija yra tokia, kad įprastoje kambario temperatūroje jos yra kieto pavidalo, tačiau, įkišus į makštį ar tiesiąją žarną, kai temperatūra pasiekia 36 °C, žvakutės medžiaga pradeda tirpti – dažniausiai tai parafino, glicerolio ir želatinos mišinys.

Žvakučių naudojimo pienligei gydyti privalumai?

1. Greitis. Kai žvakutės ištirpsta, jau po vienos ar dviejų minučių nuo įdėjimo prasideda aktyvus išleistų sudedamųjų dalių poveikis;
2. veikimas vietiniame dubens kraujotakoje. Gydomosios medžiagos gali veikti ne tik gleivines. Dėl gerai išvystyto kapiliarų tinklo makšties viduje kai kurios veikliosios medžiagos patenka į kraują, tačiau, kitaip nei geriamieji vaistai, jos nepatenka į kepenis, todėl kartais veikia mažesnėmis koncentracijomis ir yra veiksmingesnės;
3. Didžioji dauguma žvakučių nepatenka į sisteminę kraujotaką, todėl žvakutės yra pacientų, kurių inkstų ekskrecijos funkcija sutrikusi, gydymo būdas;
4. Svarbu nepamiršti, kad daugelis pacientų, sergančių virškinimo trakto sutrikimais, tokiais kaip pepsinė opa ar gastroduodenitas, gali netoleruoti geriamųjų produktų. Žvakės pienligės yra be šių trūkumų, ir gali būti naudojami šiems asmenims be apribojimų.

Pienligės gydymui naudojamos įvairių grupių makšties žvakutės. Apsvarstykite veiksmingiausius ir prieinamiausius vaistus ir įvertinkite jų privalumus ir trūkumus.

Clion-D (metronidazolas + mikonazolas)

Įvertinimas: 4.9

Vaistas nuo pienligės-Clion-D yra unikalus kompleksas, kurio sudėtyje yra ne tik priešgrybelinių vaistų, bet ir anaerobinės infekcijos gydymo priemonių. tai mikonazolas ir metronidazolas, kurių yra kiekvienoje tabletėje, skirtoje vartoti giliai į makštį, po 100 mg. Jis tinka ne tik pienligei, bet ir trichomoniozei, įvairiems patogeniniams pirmuonims, makšties gardnerellai ir įvairiems oportunistiniams anaerobams, pavyzdžiui, bakteroidams, fusobakterijoms ir kitiems mikrobams gydyti.

Jei susidaro šarminė makšties aplinka, dažnai prisijungia sąlygiškai patogeninė anaerobinė flora, kuri palengvina sunkesnių infekcijų įsiskverbimą ir chroniškumo procesą. Clipon-D skiriamas sergant grybeliniu ir mišriu vaginitu, kai dauginasi ne tik grybelinė flora, bet ir kiti mikroorganizmai, pvz., trichomonos. Vartojama viena tabletė, kuri iš anksto sudrėkinama vandeniu ir kartą per dieną vakare įvedama giliai į makštį. Gydymo trukmė: 10 dienų.

Vaginalines tabletes Klion-D gamina Vengrijos bendrovė „Gedeon Richter”. 10 tablečių pakuotė kainuoja 280 Euro.

Privalumai ir trūkumai

Šio vaisto privalumai – nedidelė kaina, gebėjimas gydyti ne tik pienligę, bet ir su ja susijusį bei sudėtingą makšties uždegimą, kai yra anaerobinės mikrofloros. Šis vaistas yra gana veiksmingas ir ilgą laiką buvo naudojamas. Šalutinis poveikis yra vietinės alerginės reakcijos, tokios kaip deginimas ar skausmas, ypač pirmosios injekcijos metu, negalėjimas derinti Clion-D su alkoholiu ir, perdozavus, tokių simptomų kaip leukopenija arba baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje atsiradimas.

Tačiau jei šis vaistas vartojamas taip, kaip nurodyta, ir pagal instrukcijas, daugeliu atvejų pienligės simptomai išnyksta per kelias dienas.

Livarol (ketakonazolas)

Įvertinimas: 4.8

Livarol makšties žvakutės nuo pienligės, kurių sudėtyje yra veiksmingo fungicido ketokonazolo. Kiekvienoje žvakutėje yra 400 mg dozė, pakuotėje yra 5 arba 10 žvakučių. Didelę pakuotę galima įsigyti nuo 550 rbl., gamina šalies farmacijos bendrovė „Nizhpharm”.

Livarol, kaip ir kitos priešgrybelinės žvakutės, skiriamos sergant endometritu, kad būtų išvengta grybelinės floros suaktyvėjimo, arba jei yra pagrindinis į pienligę panašus makšties uždegimas ar pienligė. Livarol vartojamas po vieną žvakutę per dieną, vidutiniškai 5 dienas arba 10 dienų sergant lėtine kandidoze. Gamintojai įspėja, kad, išnykus varginantiems simptomams, negalima nutraukti gydymo, nes tai gali sukelti lėtinę grybelinę infekciją.

Privalumai ir trūkumai

Ketokonazolo privalumas – didelis veiksmingumas prieš oportunistinius grybelius, o trūkumas – šalutinis poveikis, susijęs su vietiniu gleivinės dirginimu, niežuliu ir alerginėmis reakcijomis.

Apie Livarol sąveiką su kitais vaistais nežinoma, todėl dėl mažo ketokonazolo rezorbcinio pajėgumo jį galima vartoti kartu su tabletėmis ir kitais vietinio poveikio vaistais be apribojimų.

Betadinas (povidono jodas)

Įvertinimas: 4.7

„Betadine” makšties žvakutės nuo pienligės parduodamos pakuotėse po 7 ir 14 žvakučių, kurių kiekvienoje yra 200 mg povidono jodo. Vengrijos bendrovės „Egis” pagamintą 7 žvakučių pakuotę galima įsigyti už 300 Euro, o dvigubą 14 žvakučių pakuotę – už 485 Eurolius.

Baktericidinis jodo veikimas žinomas visiems, tačiau į makštį vartojamam alkoholio tirpalui, žinoma, netinka, todėl naudojamas povidono jodas. Viena žvakutė atitinka maždaug 20 mg aktyviojo jodo. Povidono jodas naikina E. coli, auksinį stafilokoką, veikia pirmuonis, virusus ir grybelius. Būdinga tai, kad jodas iš gleivinės nėra absorbuojamas, t. y. rezorbcinis poveikis nėra.

Betadine žvakutės skiriamos endometritui, vaginitui, bakterinei vaginozei, trichomoniozei, kandidoziniam kolpitui gydyti ir kaip profilaktinė priemonė prieš operaciją.

Tepama vieną kartą per dieną giliai į makštį, geriausia prieš miegą. Sergant ūminiu endometritu, rekomenduojama 7 dienas du kartus per dieną atlikti injekcijas.

Privalumai ir trūkumai

Betadinas naudingas ne tik pienligei gydyti, nes yra tirpalo pavidalo, bet ir gali užkirsti kelią patogeninės floros įsiskverbimui į švarią žaizdą ir išvengti žaizdų infekcijų chirurginiams ligoniams, nudegusiems pacientams ir atviroms žaizdoms. Betadino tirpalas taip pat gali būti naudojamas ne tik į makštį, bet ir odai aplink įvairius zondus, kateterius ir drenus dezinfekuoti, praguloms ir trofinėms opoms gydyti. Tačiau „Betadine” draudžiama vartoti nėštumo, lėtinio inkstų nepakankamumo, padidėjusio jautrumo jodui ir skydliaukės sutrikimų atvejais. Paprastai vaistas gerai toleruojamas, tačiau kartais pasireiškia individualus netoleravimas – niežulys ir alergija.

Zalainas (sertaconazolas)

Įvertinimas: 4.6

Sertaconazolas yra labai veiksmingas fungicidas, gaunamas iš imidazolo ir benzotiofeno. Jis yra labai aktyvus prieš makšties kandidozę, taip pat prieš stafilokokus ir streptokokus. Preparatas didina grybelių ląstelių membranų pralaidumą ir taip sunaikina parazito ląsteles. Kiekvienoje intravaginalinėje žvakutėje yra 300 mg sertaconazolo nitrato. Jį reikia naudoti po išorinių lytinių organų tualeto kartą per dieną, prieš miegą, giliai į makštį. Geriausia jį naudoti gulint ant nugaros.

Privalumai ir trūkumai

Zalain reikia vartoti vieną kartą, tačiau prireikus žvakutę galima vartoti pakartotinai po savaitės. Absoliutūs „Zalain” privalumai yra vienkartinis vaisto vartojimas, retas šalutinis poveikis ir jokių perdozavimo simptomų. Tačiau gydymo metu kelias dienas po žvakutės įdėjimo būtina neturėti lytinių santykių ne dėl kenksmingo preparato poveikio partneriui, o dėl galimybės išplatinti kandida infekciją. Jis taip pat gali būti laisvai vartojamas menstruacijų metu.

Macmiror kompleksas (nistatinas + nifuratelis)

Įvertinimas: 4.5

Šios intravaginalinės žvakutės nuo pienligės yra kompleksinis priešgrybelinis, antimikrobinis ir pirmuonių gydymas. Gana dažnai pasitaiko atvejų, kai pienligė yra gretutinė infekcija, o svarbiausia – pražūtingas tokių ligų, kaip trichomonozė, chlamidiozė ir kitos infekcijos, poveikis. Todėl Macmiror pirmiausia skirtas būtent tokioms būklėms gydyti. Jo sudėtyje yra nifuratelio, kaip nitrofurano darinio, ir priešgrybelinio antibiotiko nistatino. Macmiror reikia naudoti kasdien prieš miegą, 7 dienas giliai į makštį įkišant po 1 žvakutę. „Macmiror Complex” taip pat gaminamas makšties kremo pavidalu, kuris prireikus naudojamas vaikams gydyti. McMiRor kompleksą gamina Italijos farmacijos bendrovė „Doppel Pharmaceuticals”. 8 vaginalinių žvakučių pakuotės, kurių kiekviena yra po 500 mg, kaina prasideda nuo 630 Euro. 2018 m. vasarą kainos.

Privalumai ir trūkumai

Teigiamas poveikis – veiksmingumas trichomonozės ir chlamidiozės atveju, didesnis suderinamumas, t. y. galimybė naudoti vieną produktą vietoj kelių, naudojimas vieną kartą per dieną ir galimybė naudoti kreminę formą. Makmiroro trūkumai yra retos alerginės reakcijos, dažniausiai pasireiškiančios odos bėrimu, individualus vaisto netoleravimas, taip pat mažas veiksmingumas prieš anaerobinę mikroflorą. Taigi, šį vaistą reikia naudoti tik vietiniu būdu, kai sergama chlamidijų infekcija, kandidoze ir trichomonadomis.

Geriausi tepalai ir kremai nuo pienligės

Be intravaginalinių žvakučių, tablečių ir žvakučių, makšties kandidozei gydyti galima įsigyti įvairių tepalų ir kremų. Jie turi savų privalumų, kurie skiriasi nuo žvakučių. Pavyzdžiui, tepalas ir kremas, kitaip nei žvakutės, labai greitai veikia užtepti ant gleivinės paviršiaus, nes tepalų ir kremų absorbcijos greitis yra daug didesnis nei žvakučių.

Būtent naudojant tepalus ir kremus greitai sumažėja nemalonūs grybelinių infekcijų simptomai, tokie kaip bėrimas, paraudimas, patinimas ir niežulys. Be to, tepalai ir kremai gali būti naudojami vyrams, o tai netaikoma makšties žvakutėms. Komerciškai parduodami kremai ir tepalai yra labiau įperkami nei intravaginalinės žvakutės ir ypač specialios intravaginalinės tabletės. Be to, tepalą ir kremą daug lengviau naudoti nei tabletes ir žvakutes. Moteriai, o tuo labiau vyrui, nereikia užimti specialios padėties, nereikia naudoti aplikatorių priežiūrai, o tiesiog paskirstyti tepalą ar kremą ant makšties fornix paviršiaus ir priekiniame jos trečdalyje, o vyrai turėtų tepti jį ant varpos galvutės ir ant vidinės apyvarpės.

Apsvarstykite populiariausius makšties kandidozės gydymo būdus kremų ir tepalų, parduodamų Rusijos vaistinėse, pavidalu.

Pimafucinas (natamicinas)

Įvertinimas: 4.9

Veiklioji „Pimafucin” medžiaga yra priešgrybelinis antibiotikas natamicinas. Jis pažeidžia grybų ląstelių membranas, todėl jos suyra ir praranda tvirtumą. Natamicino panaudojimo vieta – sterolinės grupės.

Pimafucinu galima gydyti ne tik kandidozę. Be pienligės, jam jautrūs ir kiti mielių grybelių atstovai, o dermatofitozės sukėlėjai jam mažiau jautrūs. Kiekviename kremo grame yra 20 mg veikliosios medžiagos natamicino.

Be pienligės, kremu galima gydyti įvairius į pienligę panašius odos priedų (plaukų, nagų) pakitimus, į pienligę komplikuotą vidurinės ausies uždegimą ir įvairias dermatomikozės formas.

Kremas paprastai tepamas 2-3 cm ilgio juostele vieną kartą per dieną ir įtrinamas lėtais judesiais. Nekomplikuotos makšties kandidozės atveju gydymo kursas neviršija 7 arba 10 dienų. Be kremo, pimafucinas gali būti tiekiamas kaip žarnyno tabletės ir makšties žvakutės. Pimafuciną gamina Italijos farmacijos kompanija „Temmler”, o vieną 30 g kremo pakuotę su 2 % natamicino koncentracija galima įsigyti vaistinėje už 271 Eurolį.

Privalumai ir trūkumai

Natamicinas yra labai veiksmingas fungicidas, o jo vartojimo kontraindikacijos yra labai ribotos, tik esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims. Dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis yra lengvas dirginimas ar deginimo pojūtis, kuris praeina savaime, todėl nereikia nutraukti gydymo. Jei pimafucinas vartojamas kartu su tabletėmis nuo pienligės, o gydymą prižiūri ginekologas, 89 % atvejų pasveikstama arba pasiekiama ilgalaikė klinikinė remisija su gleivinės išvalymu.

Candid (klotrimazolas)

Įvertinimas: 4.8

Candide makšties kremas, kurio sudėtyje yra 1 % klotrimazolo, pagamintas gerai žinomos Indijos farmacijos bendrovės Glennmark Pharmaceuticals. 20 g kremo tūbelės kaina gali svyruoti nuo 203rub., Kainos svyruoja nuo 203 iki 290 Euro 2018 m. rugpjūčio mėn. kainomis.

Kiekviename kremo grame yra 10 mg žinomo fungicido klotrimazolo. Kremas nutraukia grybelio ląstelės sienelės sintezę, todėl jis sunaikinamas. Be pienligės, klotrimazolo poveikiui labai jautrūs įvairių pelėsių, kerpių ir eritrazmų sukėlėjai. Be makšties kandidozės, tepalas naudojamas kitoms grybelinėms ligoms gydyti, o kremas pasižymi švelniu antiprotozoiniu ir antibakteriniu poveikiu. Tepalu reikia tepti lytinių organų gleivinę po tualeto. Tepama plonu sluoksniu, tepama lėtai ir atsargiai. Moterims sergant makšties kandidoze, Candida reikia tepti makšties gleivinę bent du kartus per dieną, ryte ir vakare. Vyrams Preparatas kruopščiai įtrinamas į varpos žandikaulį ir vidinę apyvarpės dalį po higienos procedūrų, taip pat 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas, kurį nustato ginekologas arba dermatovenerologas, bet ne trumpesnis kaip 5 dienos, kaip kompleksinio gydymo dalis, o monoterapijos atveju – ne trumpesnis kaip savaitė.

Privalumai ir trūkumai

Candida trūkumas yra pakankamas grybelinių infekcijų sukėlėjų pripratimo prie klotrimazolo laipsnis. Klotrimazolas vartojamas jau daugelį metų ir, kaip ir visi kenksmingoms medžiagoms atsparūs organizmai, grybeliai palaipsniui tampa atsparūs klotrimazolui. Tačiau nekomplikuotais atvejais Candide yra gana veiksminga priemonė nuo pienligės, ypač pacientams, kurių imuninė sistema gerai įtempta. Kontraindikacijos šiam vaistui yra nėštumas, padidėjęs jautrumas klotrimazolui, o moterims – menstruacijų laikotarpiu. Klotrimazolas taip pat gali sukelti įvairių šalutinių poveikių, apie kuriuos pacientai dažniausiai praneša apie niežulį, dilgėlinę, odos paraudimą ir lengvą deginimą. Taip pat turėtumėte prisiminti, kad šio vaisto niekada negalima tepti ant odos šalia akių.

Gynofort kremas (butokonazolas)

Įvertinimas: 4.7

Ginofort makšties kremą galite įsigyti iš Vengrijos farmacijos bendrovės „Gedeon Richter”, mažmeninė kaina – 600 Euro per dieną. 5 gramų produkto pakuotė specialiame maišelyje. Veiklioji medžiaga yra butakonazolas. Kiekviename makšties kremo grame yra 20 mg veikliosios medžiagos. Be pienligės sukėlėjų, preparatas veikia ne tik prieš mikrosporijų, trichofitų ir epidermofitų sukėlėjus, bet ir prieš kai kuriuos gramteigiamus mikroorganizmus, turinčius storą ląstelės sienelę.

Tačiau gydant pienligę geriau naudoti Gynofort. Jis palaipsniui kaupiasi grybo ląstelių membranoje, didina jos pralaidumą, todėl grybo ląstelės žūsta. Kremas, skirtas naudoti makštyje, yra emulsija, todėl butokonazolo gebėjimas prilipti prie makšties gleivinės ląstelių yra didesnis. Dėl to padidėja biologinis prieinamumas, o pati adhezija vadinama bioadhezija. Dėl to šis kremas gali išlikti ant makšties gleivinės po vienkartinio užtepimo mažiausiai 4 dienas. Jį galima naudoti aplikatoriumi vieną kartą per dieną, bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo kitų vaistų vartojimo.

Privalumai ir trūkumai

Didelis „Gynofort” kremo nuo pienligės pliusas yra jo gebėjimas ilgai išlikti ant makšties gleivinės po vienkartinio užtepimo. Santykinis „Ginofort” trūkumas yra gana didelė kaina, kuri prasideda nuo 600 Euro., O tos pačios pakuotės kaina svyruoja iki 770 Euro., Jis taip pat gali sukelti gleivinių dirginimą, po kurio gydymą reikia nutraukti.

Geriausios tabletės pienligės gydymui

Yra indikacijų gydyti bet kokią grybelinę ligą, kai nepakanka vien tik vietinio gydymo žvakutėmis, kremais ar tepalais. Tokiu atveju jums reikia geriamųjų vaistų, skirtų vidaus vartojimui, kapsulėse arba tabletėse, kurios gali sukurti aktyvią priešgrybelinio arba fungicidinio vaisto koncentraciją kraujyje.

Jei priešgrybelinių kapsulių ar tablečių vartojimas derinamas su vietiniu gydymu, pienligė pažeidžiama iš abiejų pusių – gleivinės paviršiaus ar odos ir kraujotakos. Šis kombinuoto gydymo metodas yra greičiausias būdas gydyti kandidozę pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs.

Diflukanas (flukonazolas)

Įvertinimas: 4.9

Diflucan kapsules gamina Pfizer, JAV. Vienos 150 mg kapsulės kaina yra 200 Euro. Be to, yra 4 kapsulės už 700 Euro kainą. Diflukanas yra labai veiksmingas genitalijų kandidozės gydymo būdas. Flukonazolas – modernus fungicidas, pasižymintis dideliu aktyvumu tiek prieš grybo sporas, tiek prieš vegetatyvines formas.

Vaisto veikimo mechanizmas – sustabdyti grybo sienelę sudarančių medžiagų sintezę ląstelėje. Todėl grybo ląstelė tampa nestabili ir greitai sunaikinama. Flukonazolas skiriamas ne tik įvairioms pienligės formoms, bet ir kriptokokinėms infekcijoms, mikrosporijai ir trichofitozėms gydyti. Jei kandidozė iš gleivinių išplinta į vidaus organus, būtina taikyti kontroliuojamą gydymą ir pirmąją gydymo dieną vartoti ne mažiau kaip 400 mg, kurį reikėtų pratęsti. Nekomplikuotos makšties kandidozės atveju vartojama tik vieną kartą – vieną 150 mg kapsulę.

Privalumai ir trūkumai

Vienas iš „Diflucanopharm” privalumų yra didelis cheminis pradinės medžiagos grynumas, idealus išsamumas nekomplikuotos makšties pienligės atveju, todėl jį galima vartoti ir pamiršti. Tačiau gydant flukonazolu reikia atsižvelgti į vaistų sąveikos su įvairiais antikoaguliantais, azitromicinu, benzodiazepinais, citostatikais, kontraceptikais ir diuretikais, taip pat įvairiais antivirusiniais vaistais ir vaistais nuo astmos galimybę. Todėl flukonazolo tabletėmis galima gydytis tik prižiūrint gydytojui.

Orungal, Irunine, Itraconazole

Įvertinimas: 4.8

Orungal, kurį gamina garsi farmacijos kompanija Janssen-Cilag, yra vienas brangiausių iš visų vidaus rinkoje esančių itrakonazolo preparatų. Apsvarstykite: 14 x 100 mg kapsulių pakuotė kainuoja nuo 2300 Euro. už pakuotę.

Palyginus Orungal su kitais itrakonazolo preparatais, ta pati Irunine pakuotė kainuotų 690 Euro., Itrazolo kaina yra 360 Euro, o Ratiopharm itrakonazolo – tik 285 Euroliai., yra indiškas vaistas. Taigi bet kokia kaina galite pasirinkti norimą produktą, tačiau, žinoma, poveikis bus kitoks.

„Orungal” yra veiksminga ir įrodyta, kad padeda kovoti ne tik su įvairiais kandidozės simptomais, tiek su nagų, tiek su odos pažeidimais, bet ir su kandidoziniu stomatitu bei vaginitu. Orungal gali išnaikinti grybelinį sepsį, kovoti su sporotrichoze, gydyti kriptokokinę pneumoniją, pūslelinę ir įvairias kitas mikozes, įskaitant ŽIV infekciją. Vienoje kapsulėje yra 100 mg veikliosios medžiagos, o paprastos vulvovaginalinės kandidozės atveju viena kapsulė nuryjama visa iš karto po valgio.

Lengviausiais atvejais galima vartoti vienkartinę 200 mg dozę arba gydyti 3 dienas po 200 mg „Orungal” du kartus per dieną. Esant sunkiai arba sisteminei kandidozei, gydymas gali būti tęsiamas iki 7 mėnesių.

Privalumai ir trūkumai

Vienas iš nedaugelio labai veiksmingų fungicidų Orungal yra tablečių pavidalo. „Janssen-Cilag” įvaizdis neleidžia gaminti nekokybiškų ar prastos kokybės junginių, kurių veiksmingumas kelia abejonių. Itrakonazolas turi kontraindikacijų: be padidėjusio jautrumo, pacientui svarbu žinoti, kad jeigu jam pasireiškia lėtinio širdies nepakankamumo simptomai arba kairiojo skilvelio disfunkcijos požymiai, gydymą šiuo vaistu reikia nedelsiant nutraukti. Jei itrakonazolas ir Orungal vartojami be gydytojo paskyrimo ir atsižvelgiant į kontraindikacijas, kartais, nors ir retai, pasireiškė patinimas ir lėtinio širdies nepakankamumo simptomai. Be to, Orungal nevartojamas pacientams, sergantiems kepenų ciroze, esant lėtiniam inkstų nepakankamumui ir vaikams.

Sunaikinus patogeninę mikroflorą ir grybelius, išvalius makšties ir gimdos gleivinę nuo grybelinės infekcijos, būtina atkurti makšties gleivių apsauginius barjerus, gimdos kaklelio apsauginę funkciją, panaikinti vidinių lytinių organų aplinkos šarmingumą ir padidinti rūgštingumą. Yra žinoma, kad pieno rūgštį išskiria makšties laktobacilos arba Daederleino bacilos. Būtent jų išnykimas garantuoja laisvą ir netrukdomą grybų plitimą ir dauginimąsi. Todėl po makšties kandidozės gydymo būtina pradėti vartoti eubiotikus, kurių sudėtyje yra paruoštų laktobacilų padermių, taip pat pagalbinę terpę, palengvinančią jų kolonizaciją.