*Pagal redaktorių nuomonę – geriausiųjų apžvalga. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvi, o ne reklama ir neturėtų būti suprantama kaip pirkimo rekomendacija. Prieš perkant būtina pasikonsultuoti su specialistu.
Internete yra daug vaistų peržiūros svetainių. Be kita ko, galite rasti informacijos apie daugelį vaistų, rekomenduojamų nuo nerimo. Dažniausiai šiose apžvalgose daugiausia dėmesio skiriama be recepto parduodamiems, be recepto parduodamiems vaistams, todėl nerimo gydymas yra „Novopassit”, „Afobazol”, „Persen-Forte”, valerijono tinktūra ir kiti vaistai.
Tai puikūs raminamieji vaistai, ir mes tikrai juos apsvarstysime šioje apžvalgoje, tačiau pasaulio (ir šalies) klinikinėse gairėse, skirtose psichiatro diagnozuotiems rimtiems nerimo sutrikimams gydyti, jų nėra. Iš tiesų, visuotinis nerimo sutrikimų gydymas apima kitų vaistų vartojimą, kuriuos skiria specialistas. Prieš pradėdami kalbėti apie šiuos vaistus, turime apibrėžti, kas yra nerimas. Ir lengvi, be recepto parduodami nerimą mažinantys vaistai, kurie gali susidoroti su lengvomis, ribinėmis formomis, mes pažvelgsime į straipsnio pabaigą.
Kas yra nerimas?
Medicina yra mokslas. Visos sąvokos ir diagnozės, įskaitant nerimą, turi būti aiškiai apibrėžtos. Ir nespecialistų parašytose vaistų apžvalgose nerimą keliantys vaistai pakeičiami raminamaisiais vaistais, nerimo sutrikimas vadinamas streso sutrikimu. Šioje grupėje taip pat galite paskaityti apie vaistus nuo baimės, nerimo ir pan.
Iš tiesų nerimas yra specifinė neigiama emocija, kuri visada yra neapibrėžta ir susijusi su nemalonumais, kurie laukia žmogaus ateityje. Nerimas gali būti apibūdinamas kaip neaiški, kankinanti, nemaloni nuojauta. Visi įvykiai, kurie įvyko praeityje ir kuriuos patyrėme, neturi nieko bendra su nerimu. Praeitis gali būti skausminga, gėdinga, skaudi, karti. Galime suvokti, kad padarėme klaidą, bet niekada nejausime nerimo dėl praeities. Mes to nedarysime, išskyrus vieną išimtį: jei kas nors, ką padarėme praeityje, gali mums rimtai pakenkti ateityje. Šiuo atveju tai taip pat yra nerimas.
Nerimas ir baimė yra skirtingos būsenos. Baimė yra labai konkreti. Mirties, vorų, motociklų, odontologų, tamsos baimė. Nerimas visada yra abstraktus, neryškus, todėl žmogus jį patiria daug blogiau nei baimę. Bent jau galite išvengti situacijos, kai bijote. Nerimo labai sunku atsikratyti savarankiškai.
Ši receptinių vaistų apžvalga nNerimas yra susijęs su nerimo forma, vadinama generalizuotu nerimo sutrikimu (GAD). Ne kiekvienas nerimas atitinka šiuos kriterijus. Štai jie:
- nerimas, kurį sunku kontroliuoti ir kuris tęsiasi mažiausiai šešis mėnesius;
- nerimo pobūdžio nesukelia niekas konkretus, todėl neįmanoma tiksliai pasakyti, dėl ko kyla nerimas ir ką reikia daryti, kad jo išvengtumėte;
- tai nemaloni būklė, kurią lydi daugybė simptomų: sutrikęs susikaupimas, dirglumas, nemiga, neramumas, nerimas ir būsenos ant išsekimo ribos. Gali būti drebulys, nėra galimybės atsipalaiduoti;
- vegetacinės reakcijos, tokios kaip burnos džiūvimas, prakaitavimas ir atminties praradimas;
- Kartais pasireiškia karštakošiškumas ir dirglumas;
- Dažnai tai vaistas, turintis mažiausią šalutinį poveikį ir gryniausią narkotinę medžiagą;
- Valios pastangos nepadeda nuslopinti šio nemalonaus nerimo.
Paprastai tariant, išvardyti vadinamojo generalizuoto nerimo sutrikimo kriterijai. Jei pasireiškia keli iš pirmiau minėtų simptomų, nėra gėda kreiptis į protingą psichiatrą, pasikalbėti apie šias problemas, psichiatras nustatys diagnozę ir, jei reikia, paskirs gydymą.
Kreiptis į psichiatrą nereiškia prisipažinti, kad esate beprotis. Yra ir kitų diagnozių, pvz., bipolinis sutrikimas, dar žinomas kaip maniakinė depresinė psichozė, arba šizofrenija. Kaip specialistai gydo sunkų nerimo sutrikimą??
Pastabos prieš narkotikų vartojimo peržiūrą
Šioje narkotikų apžvalgoje bus daug nepažįstamų vardų. Nereikia bijoti, nes visi vaistai atitinka oficialias klinikines gaires. Todėl perskaitęs šią apžvalgą žmogus žinos, kaip rimtai ir profesionaliai gydyti nerimo sutrikimus, o straipsnis parašytas tik švietimo tikslais.
Kadangi šie vaistai parduodami tik su receptu, ši apžvalga negali būti vadinama įvertinimu. Reitingas yra populiarumo sąrašas. Nėra „populiarių” ar „nepopuliarių vaistų” sąvokos gydant ligas. Yra indikacijų ir kontraindikacijų.
Vaistų sąraše pirmiausia nurodomas tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN). Skliausteliuose nurodytos įvairios komercinės šio vaisto atmainos, paprastai pirmiausia pateikiamas originalus vaistas, kuris buvo sukurtas pirmas. Paprastai originalus vaistas visada yra brangesnis už komercines jo kopijas. Tačiau originalus vaistas visada turi didžiausią įrodymų bazę ir yra tas, kuris turi mažiausiai šalutinių poveikių ir gryniausią vaistinę medžiagą. Originalių vaistų gamintojas visada griežtai rūpinasi savo verslo reputacija.
Mažmeninių kainų dispersija visų nuosavybės formų vaistinėse Rusijos Federacijoje 2021 m. sausio mėn. Bet kurio vaisto įtraukimas į šį sąrašą arba vaisto neįtraukimas į jį nėra gamintojo ar vaisto reklama ar antireklama. Tik oficialios, laisvai prieinamos instrukcijos gali būti naudojamos tik kaip rekomendacinis šaltinis
Įspėjame, kad generalizuoto nerimo sutrikimo gydymas originaliais, geriausiais vaistais nėra pigus. Vaistai yra brangūs pagal Rusijos standartus, tačiau tai yra kaina už kokybę, minimalų šalutinių poveikių skaičių ir, svarbiausia, už rezultatą. Žinoma, pacientas visada gali pasirinkti, kurį vaistą pirkti. Tačiau gydytojo užduotis yra primygtinai reikalauti ir patarti dėl kokybės ar pigumo. Taigi, kokius vaistus specialistai vartoja sunkiems nerimo sutrikimams gydyti ir kokie yra jų privalumai ir trūkumai??
Šiuolaikinis gydymas nuo nerimo
| Nominacija | Vieta | Pavadinimas | Kaina |
| SSRI – selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai | 1 | Paroksetinas (Paxil, Rexetine, Adepress) | 329 € |
| 2 | Estcitalopramas (Cipralex, Selectra, Lenuxin, Elicea) | 221 € | |
| 3 | Sertralinas (Zoloftas, Alevalas, Asentra, Serenata, Serliftas, Stimulotonas) | 909 € | |
| SSRI ir tricikliniai antidepresantai | 1 | Klopiraminas (Anafranil) | 293 € |
| 2 | Duloksetinas (Cymbalta) | 1 720 € | |
| 3 | Venlafaksinas (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newelong, Ephevelon) | 267 € | |
| Benzodiazepinai | 1 | Diazepamas (Relanium, Seduxen, Sibason, Valium) | 100 € |
| Be recepto parduodami vaistai nuo nerimo? – Bingo! | 1 | Jonažolė (Gelarium, Neuroplanta, Negrustin, Deprim) | 316 € |
| 2 | Novo-Passit | 204 € | |
| 3 | Persen ir Persen naktį | 236 € | |
| 4 | Fabomotizolas (afobazolas) | 352 € | |
| 5 | Phyto Novo Sed | 296 € | |
| 6 | StressOff Forte | 207 € | |
| 7 | Tenoten | 289 € | |
| 8 | Corvalol barbitūratai | 26 € |
SSRI – selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai
Vaistai su šiuo sudėtingu pavadinimu yra tikrų antidepresantų, šiuolaikinių trečiosios kartos vaistų grupė. Jie specialiai skirti depresijai ir sunkiems nerimo atvejams gydyti. Pasaulinėje praktikoje sukaupta daug patirties naudojant SSRI, jie pakeitė senuosius triciklių antidepresantų grupės vaistus.
Jų pirmtakai turėjo reikšmingą šalutinį poveikį, susijusį su sedacija vaistais. Kraujospūdžio sumažėjimas staiga atsistojus, arba ortostatinė hipotenzija, ir ryškus šalutinis cholinolitinis poveikis. Tai buvo šlapinimosi pasunkėjimas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, tachikardija, erekcijos sutrikimai. Šiuos šalutinius poveikius prisimena visi, kurie vienu ar kitu metu vartojo senus antihistamininius preparatus, tokius kaip dimedrolis, suprastinas ar pipolfenas.
SSRI nesukelia šių sunkių šalutinių poveikių. Šių vaistų veikimo mechanizmas yra toks, kad jie išlaiko serotoniną, vadinamą „geros nuotaikos hormonu”, tarp neuronų sinapsiniame plyšyje ir neleidžia jam suirti. Todėl „geros nuotaikos hormonas” išlieka ilgiau nei fiziologinėmis sąlygomis. Dėl to šiuos produktus, be kita ko, galima naudoti nerimo sutrikimams gydyti.
Paroksetinas (Paxil, Rexetine, Adepress)
Įvertinimas: 4.9
Reksetinas yra tipiškas serotonino reabsorbcijos inhibitorius ir pasižymi psichostimuliuojančiu poveikiu. Be generalizuoto nerimo sutrikimo, juo taip pat gydomi panikos priepuoliai, ypač kai žmogus bijo būti atviroje ir viešoje vietoje arba minioje. Šis reiškinys vadinamas agorafobija. Reksetinas taip pat padeda sergant obsesiniu kompulsiniu sutrikimu (OKS) ir įvairios kilmės depresija, kai ją lydi nerimas. Reksetino vartojimas padeda išvengti nerimo sutrikimų atkryčio.
Esant tokiam ilgalaikiam ir apibendrintam nerimo sutrikimui, rekomenduojama dozė yra viena tabletė, t. y. 20 mg. Kai kuriais atvejais jis gali būti padvigubintas, bet, žinoma, psichiatro nuožiūra. Didžiausia paros dozė, kurią žmogus gali vartoti nuo šio tipo nerimo, yra 2 1/2 tabletės arba 50 mg per dieną. Vengrijos bendrovė „Gedeon Richter” gamina Reksetiną, kurio vienos tabletės kaina yra 65,00 R (30 tablečių x 20 mg).
Privalumai ir trūkumai
Gera tai, kad, palyginti su tricikliniais antidepresantais, jie turi mažiau šalutinio poveikio, pavyzdžiui, mieguistumą ir burnos džiūvimą, tačiau jų negalima staiga nutraukti. Tai gali sukelti įvairių nemalonių simptomų, tokių kaip nerimas, pirštų dilgčiojimas, drebulys, prakaitavimas. Todėl po ilgo vartojimo kurso gydytojas visada įspėja, kad prasideda lėto dozės mažinimo laikotarpis. Kas antrą dieną dozė mažinama. Gali pasireikšti šalutinis poveikis, tačiau jis paprastai laikui bėgant išnyksta ir pasireiškia tik vartojant gana dideles dozes. Pykinimas pasireiškia dažniau, bet ne dažniau kaip 12 % atvejų. atsitiktinis prakaitavimas 9 % atvejų ir burnos džiūvimas 7 % visų tiriamųjų.
Escitalopramas (Cipralex, Selectra, Lenuxin, Elicea)
Įvertinimas: 4.8
Cipralex taip pat yra SSRI grupės antidepresantas, skirtas tiems patiems sutrikimams gydyti. Cipralex vartojamas bet kokio sunkumo depresijos epizodams gydyti, o nerimui gydyti paprastai skiriama 10 mg paros dozė. Kai kuriais atvejais, priklausomai nuo paciento suvokimo, dozę galima padvigubinti, tačiau tai būtų didžiausia dozė.
Cipralex reikia vartoti ilgai, trumpiausias gydymo laikotarpis – 3 mėnesiai. Tačiau, siekiant išvengti lėtinio nerimo atkryčių, produktą galima naudoti šešis mėnesius, kaip nusprendė psichiatras. Vaistą gamina Danijos kompanija „Lundbeck”, o jo kaina yra palyginti didelė: 14 tablečių pakuotė, kurios užtenka dviejų savaičių gydymui, kainuoja vidutiniškai 2200 Euro. Jei negalite sau leisti kainos, galite pasirinkti vietinį analogą, escitalopramą iš Canonfarma Production. 28 tablečių pakuotė mėnesiui gydymo kainuos 551 Eurolį. Tačiau lyginamojo veiksmingumo klausimas lieka atviras.
Privalumai ir trūkumai
Be to, pastebėta, kad jei šalutinis poveikis ir pasireiškia, tai tik gydymo pradžioje, pirmąją ar antrąją savaitę, o paskui jo pobūdis susilpnėja ir jis gali net visai išnykti. Dažniausiai pasireiškia apetitas, kuris gali būti sumažėjęs arba padidėjęs. Pacientai gali sapnuoti neįprastus sapnus, kartais jausti lengvą dilgčiojimą pirštuose, panašų į paresteziją, ir gali patirti žiovavimo priepuolius. Neretai gali pasireikšti lengvas pykinimas ir išmatų pokyčiai, taip pat padidėjęs prakaitavimas. Taip pat pažymima, kad jei pacientas vartojo jonažolės preparatų, gali padažnėti ir sustiprėti šalutinis poveikis. Tačiau escitalopramas ir Cipralex yra labai veiksmingi ir visame pasaulyje vartojami sunkiems nerimo sutrikimams gydyti.
Sertralinas (Zoloftas, Alevalas, Asentra, Serenata, Serliftas, Stimuloton)
Įvertinimas: 4.8
Paskutinė šios grupės prekė apžvalgoje yra „Zoloft. Jis taip pat vartojamas įvairiems depresijos epizodams palengvinti, depresijos profilaktikai, obsesinei-kompulsinei neurozei ar obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui gydyti. Ši priemonė puikiai tinka panikos priepuoliams, įvairioms socialinės fobijos formoms gydyti.
Vaistą reikia vartoti kartą per dieną, nepriklausomai nuo valgymo, ir, patogiausia, jo nereikia vartoti konkrečiu laiku. Taigi Paxil ir Rexetine reikia vartoti tik ryte, o Zoloft galima vartoti kada tik norite, svarbiausia nepraleisti termino. Rekomenduojama dozė generalizuoto nerimo sutrikimui gydyti prasideda nuo 50 mg per parą dozės, prireikus gydytojas gali ją padidinti iki 150 mg, tačiau tai būtų ribinė dozė.
Tačiau dozė turėtų būti didinama palaipsniui, o iki kito didinimo turėtų praeiti ne mažiau kaip savaitė. Bendrovė „Pfizer” gamina „Zoloft”, o 28 tablečių pakuotė, skirta vienam mėnesiui vartoti vidutinę 100 mg dozę, kainuoja 1250 Euro.
Privalumai ir trūkumai
Zoloftas yra pakankamai saugus, kad būtų vartojamas vaikų psichiatrijoje nuo šešerių metų amžiaus. Gydant pagyvenusius žmones nereikia specialiai koreguoti dozės, tačiau jei sergama lėtine kepenų liga, vaisto reikia vartoti mažesnę dozę arba pacientą reikia stebėti ypač atsargiai. Didelis sertralino apskritai, o ypač zolofto, privalumas yra tai, kad jis beveik neturi perdozavimo simptomų, net jei skiriamos didelės dozės.
Tačiau gydant nerimo sutrikimą sertralinu griežtai draudžiama vartoti alkoholį, nes tai gali sukelti sunkų apsinuodijimą, įskaitant komą. Pacientai, vartojantys sertraliną, neturėtų vartoti jokių kitų vaistų, turinčių įtakos serotonino apykaitai. Atvejis gali baigtis piktybiniu neurolepsiniu sindromu. Tai triptanai, kuriais gydoma migrena, ir monoaminooksidazės inhibitoriai.
Piktybinis neurolepsinis sindromas yra labai sunkus sutrikimas, kuris gali būti mirtinas, todėl gydymą rimtais receptiniais vaistais, kurie yra labai veiksmingi, visada turėtų skirti ir prižiūrėti gydytojas.
SSRI ir tricikliniai antidepresantai
Tricikliniai antidepresantai jau seniai vartojami sunkiems nerimo sutrikimams gydyti. Galbūt jie užleido vietą SSRI, tačiau vis dar vartojami. Jie turi labai tvirtą įrodymų bazę, o jų terapinė galia yra gana didelė. Anksčiau tai buvo pagrindinė antidepresantų grupė, tačiau juos pamažu išstūmė modernesni preparatai, tačiau kai kurie iš jų neprarado savo svarbos, ypač gydant užsitęsusį ir stiprų nerimą.
triciklinius vaistus galima palyginti nebrangiai nusipirkti bet kurioje vaistinėje, jei reikia recepto, ir nepamirškite, kad pagal įstatymą receptas lieka vaistinėje ir nebus grąžintas. Taip pat patogu naudoti triciklinius antidepresantus (TCA), nes gerai žinoma, kokiomis koncentracijomis jie gydo ir kokiomis koncentracijomis gali pasireikšti toksinis poveikis. Daugelyje laboratorijų taip pat tiriami tricikliniai antidepresantai ir net jų metabolitai kraujyje. Klopiraminas, geriau žinomas kaip Anafranilas, vartojamas stipriam nerimui gydyti.
Kita vaistų grupė yra jau minėti selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Kitaip vadinamas dvigubo veikimo antidepresantu. Šios grupės privalumas yra tas, kad ji turi palyginti nedidelį šalutinį poveikį, yra gerai toleruojama ir labai veiksminga. Jie netgi pranašesni už pirmosios grupės vaistus (SSRI), tačiau šiek tiek atsilieka nuo triciklių antidepresantų. Jie vartojami kaip vaistai, pasižymintys didesniu saugumu. Šiuo metu rekomenduojami vaistai yra venlafaksinas ir duloksetinas. Toliau aptariamos šios trys teisių gynimo priemonės.
Klopiraminas (Anafranil)
Įvertinimas: 4.9
Triciklinis antidepresantas „Anafranil” skirtas nerimui ir depresijai, įskaitant vyresnio amžiaus žmones, gydyti. Jis taip pat vartojamas nuo lėtinio skausmo, o vyresniems nei 5 metų vaikams – nuo šlapinimosi į lovą.
Nerimo atveju iš pradžių skiriama mažiausia 75 mg, o didžiausia paros dozė – 200 mg Anafranilo. Dozė didinama kas kelias dienas, neviršijant 25 mg. Dienos dozė neturėtų būti didinama. Kai būklė pagerėja, pereikite prie palaikomosios dozės, mažindami ją iki mažesnės. Vidutinė gydymo trukmė – apie 6 mėnesius. Anafranilą gamina „Novartis Pharma”, o 30 tablečių pakuotė (po 25 mg) kainuoja vidutiniškai 326 Eurolius. Taigi, vartojant vidutinę 100 mg dozę per dieną, jos užtektų maždaug savaitei.
Privalumai ir trūkumai
Anafranilas turi visus standartinius triciklių antidepresantų šalutinius poveikius. Jų yra gana daug, ir ne visi gerai toleruoja šį vaistą. Perdozavimas gali sukelti intoksikacijos simptomus, be to, yra daug kontraindikacijų skirti TCA vyresnio amžiaus žmonėms. Griežtai draudžiama vartoti nėštumo metu, nes gali sukelti vaisiaus apsigimimų. Galiausiai yra kryžminio atsparumo reiškinys. Jei triciklinis antidepresantas, kurį pacientas vartojo anksčiau, nepadėjo, Anafranil taip pat nepadės. Tačiau jei jis veikia, tai tikrai sumažina nerimą, nes TCA turi vieną stipriausių terapinių poveikių.
Duloksetinas (Cymbalta)
Įvertinimas: 4.8
Šis vaistas vartojamas ne tik nuo depresijos ir nerimo, bet ir diabetu sergantiems pacientams, kenčiantiems nuo stipraus kojų skausmo dėl diabetinės polineuropatijos. Simbalta iš pradžių reikia gerti po vieną tabletę kartą per parą, o gydytojo sprendimu dozę galima padvigubinti, 120 mg yra didžiausia dozė. „Cymbalta” kapsules reikia nuryti sveikas, jų nekramtyti ir nesusmulkinti. Taip yra todėl, kad jis absorbuojamas tik žarnyne, o skrandžio sultys sutrikdo šį nebrangų vaistą. „Cymbalta” gamina Šveicarijos kompanija „Eli Lilly”, o lizdinė plokštelė su 14 60 mg tablečių kainuoja 1850 Euro. Taigi, dvi savaitės gydymo originaliu duloksetinu kainuos beveik 2000 Euro. Tačiau ramybė kainuoja brangiau..
Privalumai ir trūkumai
Simbalta tikrai geriau toleruojama nei Anafranil, o šalutinis poveikis paprastai yra lengvas galvos svaigimas, retkarčiais burnos džiūvimas ir galbūt mieguistumas ar nemiga. Šio vaisto jokiu būdu negalima vartoti kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI), to visada turi laikytis gydantis gydytojas.
Venlafaksinas (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newelong, Ephevelon)
Įvertinimas: 4.8
Velaksinas yra dar vienas šios grupės vaistas. Skirtas tik nerimo sutrikimams ir depresijai gydyti bei atkryčio prevencijai. Rekomenduojama vartoti po vieną kapsulę 1 kartą per dieną valgio metu. Kai kuriais atvejais paros dozę galima padidinti iki 2 ar net 3 kapsulių (maksimali dozė), tačiau tik gydytojo nuožiūra dėl stipraus nerimo sutrikimo, o dozė neturėtų būti didinama dažniau nei per 2 savaites. Pasiekus klinikinį pagerėjimą ir sumažėjus nerimui, dozė lėtai mažinama iki palaikomosios.
Depresijos atveju gydymas tęsiamas ne trumpiau kaip 6 mėnesius, o nerimo sutrikimų atveju – ne trumpiau kaip 3 mėnesius. „Velaksin” gamina Vengrijos bendrovė „Egis”, o 28 pailginto atpalaidavimo kapsulių pakuotė kainuoja 1110 Euro.
Privalumai ir trūkumai
Pacientai, kurie vartoja šį vaistą, turėtų pasakyti gydytojui apie bet kokias mintis apie savižudybę (sergant depresija), o vartojant šį vaistą kai kuriais atvejais gali atsirasti poreikis judėti, neramumas ir negalėjimas ramiai sėdėti. Ši savita psichomotorinio sujaudinimo forma gali pasireikšti per pirmąsias kelias gydymo savaites. Taip pat yra šalutinis poveikis. Pacientai dažnai sapnuoja neįprastus sapnus, kartais jaučia širdies plakimą, gausų prakaitavimą, o kai kuriais atvejais – sąnarių skausmą. Todėl jį reikėtų gydyti atidžiai prižiūrint gydytojui.
Benzodiazepinai
Benzodiazepinai yra seniai žinoma ir plačiai vartojama vaistų grupė, veikianti gama-aminom sviesto rūgšties (GABA) receptorius. Daugelis žmonių juos žino kaip vadinamuosius raminamuosius arba migdomuosius vaistus. Tačiau jie taip pat naudojami nerimui, panikos priepuoliams, kai kurioms epilepsijos rūšims ir.
Tai diazepamas, lorazepamas ir silpnesnis fenazepamas. Fenazepamas jau buvo aprašytas vaistų nuo nemigos apžvalgoje (skaitykite čia), todėl informacijos apie fenazepamą čia kartoti nereikia. Reikia tik pažymėti, kad rekomenduojama fenazepamo dozė generalizuotam nerimo sutrikimui gydyti yra 1-3 mg per parą, tačiau, priešingai nei visų ankstesnių šiame straipsnyje aprašytų vaistų, jo įrodymų lygis yra žemiausias. Tai nereiškia, kad fenazepamas negydo nerimo. Tai gydo, bet ne taip gerai, kaip pirmiau aprašyti vaistai. Kadangi diazepamas ir lorazepamas yra tos pačios grupės vaistai, aprašysime diazepamą kaip tipišką atstovą.
Diazepamas (Relanium, Seduxen, Sibason, Valium)
Įvertinimas: 4.9
Diazepamas, arba Relanium, plačiai vartojamas nuo raumenų mėšlungio gydant stabligę iki įvairios etiologijos psichomotorinio sujaudinimo. Jis taip pat vartojamas neurozėms su nerimo apraiškomis gydyti. Tokiu atveju skiriama nuo 5 iki 15 mg dozė, kuri palaipsniui didinama. Jei nerimas pasireiškia kartu su depresija ir pacientas kalba apie mintis apie savižudybę, jis turėtų visiškai pasitikėti savo gydytoju ir nuolat su juo bendrauti. Ūmaus nerimo priepuolio atveju tabletes galima pakartoti po trijų ar keturių valandų, tačiau gydytojo nuožiūra. Diazepamą (Sibazoną) gamina šalies bendrovė „Organika”, o pakuotė, kurioje yra 20 tablečių po 5 mg Sibazono, kainuoja tik 22 Eurolius. Tai, žinoma, nepalyginamai pigiau nei brangūs importuojami antidepresantai. Beje, diazepamas nėra antidepresantas.
Privalumai ir trūkumai
Privalumas – pigumas ir veikimo greitis. Apskritai diazepamas įvairiomis formomis šiuo metu nėra pagrindinis nerimo sutrikimo gydymo būdas ir, nepaisant aukšto įrodymų lygio ir rekomendacijų stiprumo, paprastai nenaudojamas ilgalaikiam gydymui. Jis mažina nerimą, tačiau labiau tikėtina, kad jis bus naudojamas skubos atveju. Jis netinka įprastiniam gydymui, nes išgėrus diazepamo tablečių vairuoti ir valdyti pavojingų mechanizmų negalima.
Didelis diazepamo privalumas yra tai, kad jis naudojamas labai ilgai ir yra labai gerai ištirtas. Pasaulinėje medicinos bibliotekoje „Pubmed” yra 26145 straipsnių apie įvairius diazepamo veiksmingumo ir saugumo aspektus.
Yra tyrimų apie priklausomybę nuo diazepamo, jo citogenotoksiškumą, jo naudojimą akušerijoje, spastiškumą ir stabligę, jo buvimą nuotekose, diazepamo abstinencijos problemą, jo vartojimą katėms ir šunims, laboratorinių mikroschemų sukūrimą, kad būtų galima greitai nustatyti diazepamą, alergijas ir daug, daug kitų mokslinių straipsnių.
Tiesą sakant, jei jums paskiriamas vaistas ir norite sužinoti, ar jis žinomas pasaulyje, ar jis veiksmingas, ar saugus, tiesiog paimkite jo tarptautinį pavadinimą lotyniškai ir pažiūrėkite, kiek tyrimų apie tą vaistą yra atlikta.
Neuroleptikai
Neuroleptikai, arba antipsichotikai, yra klasikinės „didžiosios psichiatrijos” priemonės. Jais gydoma psichozė, šizofrenija, haliucinacijos, kliedesiai, sujaudinimas, maniakinės būsenos. Tačiau pagal indikacijas atipiniai antipsichotikai gali būti vartojami generalizuotam nerimo sutrikimui gydyti. Kiekvieno vaisto privalumai ir trūkumai čia nebus išvardyti, nes neuroleptikai yra ypač rimti vaistai ir ši informacija nebūtų naudinga žmogui, neturinčiam medicininio išsilavinimo. Užtenka išvardyti neuroleptikus, kurie vartojami sunkiems nerimo sutrikimams gydyti. Astrazeneca „Seroquel”, „Truxal” arba Lundbeck „Chlorprotixen”. Tai azaleptinas (Leponex).
Reikia suprasti, kad neuroleptikai visada yra „sunkioji” artilerija ir naudojami ne tik pacientams, sergantiems generalizuotu nerimo sutrikimu, bet tik tuo atveju, kai sutrikimas yra atsparus gydymui antidepresantais ir kitokiam gydymui (psichoterapijai). Kartais specialistai gydymui derina antidepresantus ir neuroleptikus. Tačiau tai nėra taip paprasta.
Naujausi tyrimai parodė, kad šie neuroleptikai gali paveikti sotumo, apetito ir alkio pusiausvyrą, todėl gali padidėti svoris. Šis šalutinis poveikis yra gana dažnas juos vartojant. Kai kurie tyrimai rodo, kad atipiniai antipsichotikai gali sukelti angliavandenių apykaitos pokyčius ir atsparumą insulinui. Be šių medžiagų apykaitos komplikacijų, negalima atmesti širdies ritmo sutrikimų rizikos, nes visi netipiniai neuroleptikai gali pailginti elektrokardiografinį QT intervalą
Todėl neuroleptikų grupės vaistai labai retai vartojami nerimui gydyti. Ką daryti?? Visi straipsnyje paminėti vaistai yra labai rimti receptiniai vaistai ir juos turėtų skirti tik su šiais pacientais dirbantis psichiatras. Jų negali skirti nei terapeutas, nei net neurologas. Ar nėra jokios išeities?? Ar turime kreiptis tik į psichiatrą?? Sunkiam ir ilgalaikiam nerimo sutrikimui, žinoma, taip.
Yra be recepto parduodamų vaistų nuo nerimo? – Yra!
Apie rimtus vaistus, kuriuos gydytojai skiria rimtiems nerimo sutrikimams gydyti, buvo pakankamai paaiškinta pirmiau. Tačiau ką daryti, jei nerimas nepasiekia pradžioje aprašytų simptomų?? Jei tai labai netrukdo gyventi, bet tik kartais „sukasi”? Tokiu atveju yra puiki išeitis, t. y. fitopreparatai, ir štai keletas jų atstovų.
Skaitytojai šios medžiagos pabaigoje gali nustebti: kai kurie mano, kad vaistinėse laisvai parduodami nereceptiniai vaistai turėtų būti pateikiami straipsnio pradžioje. Juk dauguma žmonių eina „mažiausio pasipriešinimo keliu” ir, jei jiems pasireiškia kokie nors simptomai, šiuo atveju – nerimo ar baimės simptomai, pirmiausia eina į vaistinę, nusiperka sau nereceptinių vaistų ir išbando jų poveikį.
Tik po to, kai be recepto parduodamos priemonės bus neveiksmingos, tokie žmonės pagalvos, kad geriau apsilankyti pas gydytoją, o juo labiau pas psichiatrą. Ėjimas pas psichiatrą savo noru iš esmės prieštarauja rusų savimonei ir mentalitetui. Būti priimtam suspaustoje liemenėje alkoholinės psichozės būsenoje nėra gėdinga, tai „mūsų būdas”. Toks požiūris iš tiesų būdingas rusams, tačiau jis iš esmės klaidingas. O savigyda, ypač nuo sunkių nerimo simptomų, kurie perauga į depresiją, yra ne kas kita, kaip „vežimo statymas prieš arklį”.
Iš pradžių būtina apsilankyti pas gydytoją, ir jis gali nustatyti diagnozę tik tuo atveju, jei paciento būklė dar nėra „ištaisyta” ir nepasikeitė vartojant kokias nors priemones. Kaip sakoma, diagnozę reikia nustatyti švariai. Teisingai nustatęs diagnozę, gydytojas nuspręs, ar skirti be recepto parduodamą vaistą, ar rimtesnį receptinį vaistą.
Šias priemones nuo nerimo, iš kurių kai kurios yra maisto papildai, mes specialiai įtraukėme į straipsnio pabaigą, kad žmonės pamatytų, kaip gydyti nerimo specialistus. Dabar galime pereiti prie be recepto parduodamų vaistų nuo nerimo apžvalgos.
Hypericum – (Gelarium, Neuroplanta, NegroStin, Deprim)
Įvertinimas: 4.9
Yra daugybė žolinių jonažolės preparatų, o mūsų šalyje galite nusipirkti „Gelarium”, „Neuroplant”, „Negrustin”, „Deprim” ir net „Doppelgerz Nervotonic”. Tiesą sakant, augalinės medžiagos Hypericum žinomas antidepresantas ir anti-nerimo poveikis nuo seniausių laikų, ir net senovės Graikijoje ir Romoje jonažolė buvo naudojama depresijai ir nerimui gydyti. Tai buvo įvairūs nuovirai, tinktūros ir ekstraktai. Šiuo metu šios priemonės vis dar naudojamos šiam tikslui.
Nuo 1998 m. Vakarų Europos šalyse šie vaistai yra oficialiai licencijuojami, o didelė įrodymų bazė. Lengvos ir vidutinio sunkumo depresijos ir nerimo atveju jų poveikis buvo panašus į pirmiau išvardytų SSRI grupės antidepresantų poveikį. Žinoma, jonažolės preparatai yra saugesni už receptinius benzodiazepinus, antidepresantus ir dar saugesni už neuroleptikus. Jos gerai toleruojamos, ir daug rečiau reikia išimti jonažolę. Kaip vartoti šiuos „vaistažolių vaistus nuo nerimo”?
Gelarium vartojama po 1 tabletę tris kartus per dieną valgio metu, o gydymo kursas turi būti ne trumpesnis kaip vienas mėnuo. Jau po mėnesio turėtų pagerėti nuotaika (nesitikėkite, kad ji greitai pasikeis), toks pat laikotarpis taikomas visiems jonažolės preparatams.
Privalumai ir trūkumai
Tačiau yra ir trūkumų. Vienas iš jų – fotosensibilizacija. Jei vartojate vasarą, venkite būti atviroje saulėje, nes tai gali sukelti sunkius nudegimus. Beje, būtent todėl ši žolė buvo pavadinta jonažole. Perdozavus gali pasireikšti nuovargis, burnos džiūvimas, odos paraudimas ir virškinimo trakto sutrikimai. Nepaisant to, tai tikrai yra lengvo nerimo sutrikimo sprendimas.
Žinoma, nėra vaisto, kuris neturėtų šalutinio poveikio. Kiekvienas debesis turi sidabrinį pamušalą. Taigi, jei depresijos epizodą ar nerimo sutrikimą patiriantis pacientas nori būti gydomas be jokio šalutinio poveikio, rekomenduojami psichoterapijos kursai, kurie taip pat įtraukti į klinikines nerimo gydymo gaires.
Novo-Passit
Įvertinimas: 4.8
„Novo-Passit” yra dviejų formų: tabletės ir sirupas. Šis vaistažolių vaistas nuo nerimo gali būti vartojamas tiek tabletėmis, tiek sirupu, nuo 12 metų amžiaus. Planšetiniai kompiuteriai kainuos nuo 400 iki 1000 Euro., Sirupas kainuoja nuo 300 iki 500 Euro., 200 ml tūrio, t. y. vieno puodelio.
Kam šis vaistas skirtas, kas jį sudaro? „Novo-Passit” sudėtyje yra valerijonų, melisų ir jonažolių, gudobelių, pasiflorų, šeivamedžio uogų, apynių ir guaifenezino. Jis sukelia lengvą sedaciją, gerina miegą, mažina dirglumą ir neurozines reakcijas. „Novo-Passit” gali padėti kovoti su lengvomis nemigos formomis, įskaitant ir paauglystėje. Vartoti po vieną tabletę arba 5 ml tirpalo 3 kartus per dieną prieš valgį. Jį galima įsigyti Čekijoje.
Privalumai ir trūkumai
„Novo-Passit” trūkumas yra akivaizdžiai didelė tablečių kaina. Pykinimas, dėmesio koncentracijos sutrikimai ir alerginės reakcijos yra reti šalutiniai poveikiai. Novo-Passit negalima vartoti pacientams, sergantiems miastenija ir ūminiais virškinimo trakto sutrikimais (pvz., ūminiu eroziniu-ulceraciniu gastritu). Gydymo metu negalima būti saulėje ir lankytis soliariumuose, ypač šviesios odos asmenims dėl jonažolės poveikio.
Persen ir Persen naktį
Įvertinimas: 4.8
„Persen” gamina „Lek” iš Slovėnijos. Tai dengtos tabletės, o 40 tablečių pakuotė 2021 m. pradžioje kainuos nuo 230 iki 370 Euro. „Persen” sudėtyje yra valerijonų, melisų ir mėtų, t. y. citrininių mėtų ir pipirmėčių, sausojo ekstrakto.
Visi šie ekstraktai pasižymi gerai žinomu raminamuoju poveikiu, raminančiais, lengvais ir retkarčiais anksiolitiniais nusiskundimais ir turi papildomą spazmolitinį poveikį. Persenas kaip nerimą mažinanti priemonė skiriamas nemigai, dirglumui, ruošiantis egzaminams. Jis skirtas stresui. Optimalią dozę nustato gydantis gydytojas, tačiau Persen vartojamas paprastai nuo 2 iki 3 kartų per dieną, o paskutinę dozę rekomenduojama išgerti likus maždaug 30 min. iki 1 val. iki miego.
Yra dar viena forma – Persen naktis arba Persen naktis. Jame taip pat yra valerijono, citrinos ir pipirmėtės, tačiau vaistas yra kapsulėse ir šiek tiek skiriasi ingredientų dozė. Jis skiriamas nuo nemigos ir padidėjusio nervinio sujaudinimo, kuris natūraliai dažnai pasireiškia esant nerimui. Suaugusiesiems ir vaikams reikia skirti „Persen night” vieną ar dvi kapsules vieną valandą prieš miegą, be recepto gydyti ne ilgiau kaip 4 savaites. Persen Nakvynė kainuoja nuo 250 iki 480 Euro., 20 kapsulių pakuotėje galite įsigyti 10-20 dienų kursui.
Privalumai ir trūkumai
Produktas yra aukštos kokybės, pagamintas iš aukštos kokybės fitosanitarinių žaliavų, gerai toleruojamas, tikrai ramina ir malšina lengvus nerimo simptomus. Raminamieji vaistai neturi įtakos rytinio pabudimo gebėjimui, o greitai nutraukus gydymą, nėra abstinencijos. Tačiau nepatartina jo duoti iš eilės ilgiau kaip 2 mėnesius, nes dėl jo sukeliamo spazminio poveikio žarnynui gali atsirasti vidurių užkietėjimas.
Jei suaugęs Persen yra alergiškas produkto sudedamosioms dalims, tai paprastai pasireiškia odos bėrimu, bronchų spazmu su sausu, dusliu kosuliu arba alerginiu dermatitu, tačiau tai pasitaiko gana retai.
Šių raminamųjų fitotabs draudžiama vartoti suaugusiesiems ir vaikams, jei yra žemas kraujospūdis, tulžies pūslės akmenligė ar kitokia tulžies takų patologija, taip pat suaugusiesiems žindymo ir nėštumo metu.
Fabomotisolis (afobazolas)
Įvertinimas: 4.8
Afobazolas yra suaugusiesiems skirtas vaistas, kurį gamina šalies bendrovė „Pharmstandard-Leksredstva”. Jo veiklioji medžiaga yra fabomotizolas, o vieną šio vaisto pakuotę galite įsigyti už maždaug 300-390 Euro. Fabomotizolas yra anksiolitikai arba raminamieji vaistai, bet ne benzodiazepinai. Tačiau jis gali stabilizuoti šiuos receptorius (gamintojų teigimu) ir padidinti jų jautrumą slopinantiems mediatoriams.
Jo poveikis apsiriboja nerimą mažinančiu poveikiu; be to, jis pasižymi lengvu stimuliuojančiu arba aktyvinančiu poveikiu. Afobazolis mažina nerimą, įtampą ir dirglumą. Suteikia galimybę atsipalaiduoti, mažina ašarojimą, depresyvią nuotaiką ir nerimo jausmą. Afobazolas taip pat gali turėti įtakos somatinio ir vegetacinio nerimo apraiškoms, kurios gali pasireikšti nuo raumenų ir kvėpavimo takų iki širdies ir virškinimo trakto simptomų, nuo prakaitavimo ir burnos džiūvimo iki galvos svaigimo. Afobazolas ypač gerai tinka pacientams, kuriems būdingas nerimas, nerimastingumas, nesaugumas, pažeidžiamumas, žema savivertė ir asteniška asmenybė.
Poveikis prasideda praėjus savaitei nuo gydymo pradžios, o maksimalaus poveikio reikia tikėtis per mėnesį. Jis skirtas vartoti suaugusiesiems, įskaitant generalizuotą nerimo sutrikimą, adaptacijos sutrikimus ir neurasteniją, nuo nemigos, esant alkoholio abstinencijos sindromui ir pacientams, metusiems rūkyti, siekiant palengvinti abstinencijos sindromą. Vaistą reikia vartoti po 10 mg, po vieną tabletę tris kartus per dieną po valgio. Kurso trukmė – nuo 2 savaičių iki mėnesio, gydytojo nuožiūra – iki 3 mėnesių.
Privalumai ir trūkumai
Vaistas yra gana gerai toleruojamas, alerginės reakcijos ir savaiminis galvos skausmas yra labai reti. Vaistas neskiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, jaunesniems nei 18 metų asmenims ir pacientams, kurių jautrumas vaisto sudedamosioms dalims yra padidėjęs. Afobazolis nesąveikauja su etanoliu, todėl neturi įtakos alkoholio vartojimui.
Tačiau bene didžiausias afobazolo trūkumas yra tai, kad jis visiškai nežinomas Vakaruose ir beveik nėra jokių įrodymais pagrįstų tyrimų apie jo veiksmingumą pasauliniuose medicinos ištekliuose. Taigi, didžiausioje pasaulyje „Pubmed” bibliotekoje yra tik dvi (!) afobazolo klinikinių tyrimų, vienas iš jų – afobazolo ir diazepamo palyginimas gydant generalizuotą nerimo sutrikimą. Tyrimą galite perskaityti paspaudę šią nuorodą.
https:/
ubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27636931/
Žinoma, straipsnį paskelbė šalies mokslininkai iš Vilniaus farmakologijos mokslinių tyrimų instituto. Remiantis tyrimo rezultatais nustatyta, kad: „…Afobazolas yra veiksmingas ir saugus vaistas pacientams, sergantiems generalizuotu nerimo sutrikimu, gydyti…, ir gydant jis nenusileidžia diazepamui, tačiau yra pranašesnis pagal kelis parametrus, įskaitant saugumo profilį”.
Šis straipsnis buvo paskelbtas Terapijos archyvuose 2016 m. Nuo to laiko praėjo daugiau nei ketveri metai. Tačiau vis dar neaišku, kodėl didžiausioje pasaulyje internetinėje medicinos ir biologijos išteklių bibliotekoje „Pubmed”, JAV nacionalinėje medicinos bibliotekoje, yra tik 8 gana seni fabomotizolo dokumentai, o diazepamo (kuris, kaip manoma, saugumo požiūriu yra prastesnis už afobazolą) – daugiau kaip 26 000 tyrimų.
Fito Novo-Sed
Įvertinimas: 4.8
„Phyto Novo-Sed” – tai gerai žinomos šalies bendrovės „Farmvilar” gaminamas tikrasis fitopreparatas, kurio 100 ml buteliuke yra skystas ekstraktas. Šio butelio kaina svyruoja nuo 160 iki 300 Euro. 2021 m. pradžioje.
„Phyto Novo-Sed” sudėtyje yra 5 veikliosios medžiagos: violetinis spygliuotis, melisa, gudobelė, erškėtuogė ir motiejukas. Ekstraktas ištirpinamas etanolyje, kurio stiprumas 40 %. Vaistas turi raminamąjį poveikį, mažina lengvą nerimą, nespecifiškai gerina smegenų kraujotaką ir dėl ežiuolės imuninių savybių didina organizmo atsparumą stresui.
Skiriamas neurozės, nerimo, nemigos ir funkcinės cefalgijos atvejais kaip kompleksinio gydymo dalis. Suaugusieji turėtų vartoti po pusę arbatinio šaukštelio arba 2,5 ml, praskiesto ketvirtadaliu puodelio vandens. Gerti pusvalandį prieš valgį arba 40 minučių po valgio, 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė iki 2 savaičių.
Privalumai ir trūkumai
Produktas yra praskiestas alkoholiu, todėl jo negalima vartoti vairuojant ir asmenims, priklausomiems nuo alkoholio. Preparato draudžiama vartoti nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims, jaunesniems kaip 18 metų asmenims, sergantiems epilepsija, ŽIV infekcija, sistemine kolagenozės forma ir sunkiomis patologijomis, tokiomis kaip tuberkuliozė, išsėtinė sklerozė, leukemija.
StressOff Forte
Įvertinimas: 4.8
Kitas „Vifitech” gaminamas maisto papildas. Tai vienkomponentis preparatas tablečių pavidalu, kurio sudėtyje yra pasiflorų (passiflora) sauso ekstrakto. Vienoje tabletėje yra 120 mg. „Vifitech” taip pat gamina kitus paprastus produktus, pavyzdžiui, tulžies pūslės preparatą „Allohol”, alijošiaus sirupą su geležimi, pelynų sirupą nuo kosulio, andipalą, ženšenio tinktūrą ir kitas gerai žinomas priemones. Produkto kaina svyruoja nuo 200 iki 320 Euro už 30 tablečių pakuotę. Passiflora ekstraktas yra raminamasis fitopreparatas, skirtas nemigai, padidėjusiam susijaudinimui ir dirglumui, kurie paprastai lydi nerimo sutrikimus, gydyti. Vaistą reikia vartoti po 1 tabletę 3 kartus per dieną nuo 3 savaičių iki 1 mėnesio.
Privalumai ir trūkumai
Kaip visada, vienkomponenčių augalinių raminamųjų vaistų trūkumas yra tas, kad vien jais vargu ar galima susidoroti su stipraus nerimo simptomais, o esant lengvesnėms nerimo būsenoms galima apsieiti be nemedikamentinio gydymo, pasitelkiant psichologo pagalbą, individualią ir grupinę terapiją, relaksaciją ir kitus nemedikamentinio gydymo metodus.
Tenoten
Įvertinimas: 4.8
Tenotenas – dar viena niekur kitur nežinoma šalies pramonės „žvaigždė”. Tačiau jis labai gerai parduodamas ir gerai reklamuojamas. Jį gamina „Materia Medica Holding”, Ieškokime veikliosios medžiagos šiose tabletėse. Gamintojas nurodo, kad tai yra „Antikūnai prieš smegenų specifinį baltymą S-100, išgryninti. Kas tai yra? Po to išgrynintas? Kiek yra vienoje tabletėje? Ir štai atsakymas: „antikūnas naudojamas ant laktozės vandeninio-alkoholinio mišinio pavidalu, kurio sudėtyje yra ne daugiau kaip 10 proc
10
Natūralu, kad intuityviai žinome, jog tai yra labai mažas kiekis. Kas atsitiktų, pavyzdžiui, su 1 g svoriu, jei jis sveria 10 g?
Tai labai keistas būdas skirti antikūnus per virškinamąjį traktą, kur juos tuoj pat sunaikins skrandžio ir kasos fermentai. Nes antikūnai yra globulinai, o globulinai yra baltymai, beje, mes valgome baltymus. Jie naudojami kaip maistas. Matyt, todėl gamintojas, žinodamas šį faktą, klasifikacijoje pavadino priemonę ne imuniniu vaistu, o kito tipo anksiolitiku. Taigi, gamintojas žino, kad antikūnų į tabletes neįšvirkšta. Taip, galbūt jų tiesiog nėra?
Pažiūrėkime, kiek antikūnų yra „Tenoten” sudėtyje. Žinoma, kad antikūnai, kad ir kokie maži jie būtų, yra gana sudėtingi. Tai yra iš kelių subvienetų sudaryto baltymo aminorūgščių polipeptidinė seka, o antikūnų masė negali būti mažesnė kaip 150 kilodaltonų, pavyzdžiui, A klasės imunoglobulinai. Daltonas yra nesisteminis masės vienetas, o vienas daltonas sveria tiek pat, kiek vienas anglies atomas. Todėl viena bet kurio imunoglobulino molekulė negali būti lengvesnė nei 150 000 anglies atomų, t. y. mažiausia vertė, kurią galima nustatyti, kai imunoglobulinas yra lengvesnis už 150 000 anglies atomų. Natūralu, kad vienos molekulės akivaizdžiai nepakanka gydyti. Įprastai vienoje imuninio vaisto, pavyzdžiui, „Humira” nuo reumatoidinio artrito, dozėje yra 40 mg antikūnų. Tai reiškia, kad vienoje dozėje jų yra šimtai milijonų, kad būtų sukeltas poveikis.
Bet kas yra 10
Akivaizdu, kad čia nekalbame apie jokią tikrai aktyvią medžiagą. Tai homeopatinė priemonė, neturinti veikliosios medžiagos, tačiau neregistruota kaip homeopatinė priemonė, kažkodėl ji įtraukta į sąrašą kaip „kitas anksiolitikas”. Deja, yra daug kitų, pvz., Impaza, Renalinas, Anaferonas, Proprotinas-100. Galite nesutikti su mintimi, kad visais šiais atvejais taikomi tam tikri skirtingi, kiekvienai priemonei būdingi specifiniai antikūnai.
Privalumai ir trūkumai
Nėra veikliosios medžiagos. Jo poveikis prilygsta placebo efektui. Tačiau, kaip ir burtininko žiedas ant piršto, bet koks tuščias žiedas gali padaryti stebuklą padidinto jautrumo ir nerimo subjektams, jei tikite. Tačiau tuo pačiu metu Tenoten nėra bevertis, nuo 220 iki 290 Euro. Tačiau laktozės ir celiuliozės galima rasti pigiau.
Corvalol barbitūratai
Įvertinimas: 4.7
Dėl paskutinio vaisto, korvalolio, mes ilsimės. Nereikia nieko skaičiuoti ir ieškoti atomo kambaryje. Įprastuose „Corvalol” lašuose yra ne tik valerijonų esterio, pipirmėčių ir apynių aliejaus (kurie patys savaime ramina naktį), bet ir 18,26 g fenobarbitalio viename mililitre, o fenobarbitalis – tai barbitūratai.
Barbitūratai yra antikonvulsantai ir hipnotikai, ir visiems jiems taikomas griežtas receptas, tačiau tik korvalolis ir jo analogai turi tokią didelę populiarią meilę, kad jie parduodami be recepto. Dėl to „Corvalol” yra populiariausias vaistas Rusijoje, įskaitant pagyvenusius žmones, o „Corvalol” kvapas pagyvenusių žmonių butuose – visai ne užgaida, nes jiems reikia „pigiai gydyti”.
Jis ramina, mažina širdies plakimą, gerina miegą, turi raminamąjį ir spazmolitinį poveikį. Pipirmėčių aliejus plečia kraujagysles, mažina kraujospūdį, mažina dirglumą ir nerimą. Natūralu, kad „Corvalol” negali gydyti nerimo sutrikimo visą gyvenimą, tačiau jį galima vartoti retkarčiais po 15-30 lašų, ištirpintų vandenyje 2-3 kartus per dieną, geriausia prieš miegą. „Corvalol” yra gamintojų „Eldorado”, kurį gamina daugelis bendrovių, ir parduodamas nebrangiai: nuo 26 iki 70 Euro. Mažam buteliukui.
Privalumai ir trūkumai
„Corvalol” trūkumas gali būti piktnaudžiavimas juo, kuris ilgainiui išsivysto, nes jo sudėtyje yra ir migdomųjų vaistų – barbitūratų, ir etilo alkoholio. Perdozavimo šalutinis poveikis yra mieguistumas, sumažėjęs dėmesio sutelkimas, o perdozavus (dėl jame esančio bromo kiekio) gali pasireikšti lėtiniai apsinuodijimo bromu simptomai – nuo depresijos ir rinito iki hemoraginės diatezės ir judesių sutrikimų; taip pat gali atsirasti priklausomybė nuo narkotikų.
Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims, turinčioms sunkių kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimų, jo vartoti negalima. Tačiau jei turite jį savo vaistinėlėje ir kartais naudojate, pvz., jei negalite užmigti, tai yra idealus, patikimas ir nebrangus būdas sveikai ir ramiai miegoti.
Ar galite pasidalinti patarimais, kaip suvaldyti nerimą? Esu ieškantiems efektyvių priemonių nuo nerimo asmuo ir norėčiau sužinoti, kokie yra geriausi būdai palengvinti šią sąlygą. Gal galite pasidalinti savo patirtimi ar rekomenduoti patikimas priemones nuo nerimo? Labai ačiū!
Gal galėtumėte pasidalinti savo asmenine nuomone apie geriausias priemones nuo nerimo? Ar esate naudojęs kokią nors iš šių priemonių ir kaip jūsų nuomone jos veikia? Būčiau dėkingas už bet kokį patarimą!